Что значит воды отошли и как это происходит
Содержание
Отошли воды: что это значит, через сколько рожать, почему нет схваток, может ли произойти во время мочеиспускания и без выхода пробки, что делать
Основной объективный симптом приближающихся родов – отхождение околоплодных вод. Это событие несет с собой не только радость ожидания, но и тревожные переживания и даже страх.
Рассмотрим, что означает понятие «отошли воды», как это происходит, могут ли воды излиться во время мочеиспускания, всегда ли сначала отходит слизистая пробка.
Что это значит
Чтобы узнать, что значит определение «воды отошли», следует понять физиологические процессы, происходящие в организме женщины перед родами.
Околоплодные воды – жидкая среда, заполняющая плодный пузырь и обволакивающая плод. Основные функции плодных вод:
- обеспечение защиты от агрессивного влияния извне;
- обмен веществ.
Во время родов или за несколько часов до них плодный пузырь, растягиваясь, истончается и рвется (либо его прокалывают). Околоплодная жидкость изливается во внешнюю среду.
Через сколько рожать
Организм беременной женщины уникален, а процессы, протекающие в нем, индивидуальны. После того как отошли воды, точно узнать, через сколько минут или часов начнутся роды, невозможно. Временной промежуток варьируется от часа до полусуток.
Безводный период длиннее 12 часов грозит ребенку и матери инфицированием патогенными бактериями и развитием воспалительных заболеваний.
Если после 12 часов медикаментозная стимуляция не дает эффекта, роженицу готовят к кесареву сечению.
Благодаря нескольким показателям опытный акушер способен спрогнозировать, через сколько примерно женщина пойдет рожать в родовой зал, после того как отошли воды:
- сила схваток;
- частота;
- ритмичность;
- результаты влагалищного исследования.
Но существует и иной вариант развития событий: воды уже отошли, а схваток так и нет.
Схватки пропустить невозможно
Почему нет схваток
По статистике одна из десяти будущих мам сталкивается с подобной проблемой — воды отошли без схваток. Часто это происходит у женщин, рожающих впервые. В группе риска также находятся женщины с повторными беременностями, имевшие сходные проблемы при первых родах.
Так почему же нет схваток, хотя воды уже отошли? Ученые, исследовавшие этот вопрос, установили взаимосвязь между преждевременным разрывом плодных оболочек и слабой родовой деятельностью. Они выделяют определенные причины и факторы риска, способствующие этой патологии:
- несоразмерность головки плода и таза роженицы, слишком большой плод, многоплодная беременность;
- множественные аборты, выскабливания, кесарево сечение, гинекологические хирургические операции;
- хронические воспалительные процессы в матке, миома, эндометриоз;
- психоэмоциональное и физическое переутомление во время беременности;
- сопутствующие хронические заболевания почек, печени, сердца;
- эндокринные заболевания: сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз;
- табакокурение;
- алкогольная, наркотическая зависимости;
- производственные вредности;
- анемия;
- возрастные гормональные особенности;
- резус-конфликт.
Что точно не следует делать, если досрочно отошли воды, так это выяснять, через сколько начнутся роды, схватки. Не нужно ждать первых схваток, если их нет. Отхождение околоплодных вод – прямое показание для экстренной госпитализации!
Как понять, что воды отошли
Самый популярный вопрос, волнующий будущих мам при первой беременности: как понять, что у беременной женщины отошли воды. По ощущениям это явление сходно со спонтанным мочеиспусканием, но в отличие от мочеиспускания этот процесс невозможно остановить.
Амниотическая жидкость может изливаться:
- сплошным потоком;
- струйкой;
- подтекать.
Подтекание вод — опасное состояние для плода
Подтекание плодных вод довольно сложно установить. Эту патологию помогают определить тест-системы, имеющиеся в свободной продаже в аптеках. Можно провести простую проверку в домашних условиях:
- Помочиться.
- Тщательно подмыться.
- Насухо вытереть половые органы.
- На кровать постелить чистую светлую простыню без рисунка.
- Лечь на кровать, подождать 30–40 минут.
- Если на простыне заметны мокрые пятна – воды подтекают. Следует немедленно обратиться в скорую помощь.
Могут ли отойти воды во время мочеиспускания
Воды могут отойти в любой момент, часто это происходит либо ночью, либо в утренние часы. Отличить процесс мочеиспускания от начала родов помогут следующие особенности:
- больший объем отделяемой жидкости;
- физические свойства отделяемого — плодная жидкость прозрачная, не имеет резкого запаха свойственного моче.
Во время мочеиспускания воды отойти могут. Внутриматочная жидкость зачастую изливается не полностью, а в объеме примерно 200 мл.
Возможно ли без выхода пробки
Однозначно без выхода пробки воды отойти не могут. Физиология процесса предусматривает размягчение и открытие шейки матки перед родами. В ряде случаев пробка выходит частями, незаметно для беременной женщины, полностью удаляясь из канала шейки только во время активной фазы родов.
Что делать
Вот список того, что обязательно требуется сделать, если воды отошли дома:
- запомнить время, когда отошли воды;
- консистенцию, цвет (плохо, если они будут зеленые), количество, запах жидкости;
- следить за активностью малыша;
- незамедлительно вызвать скорую помощь;
- взять собранную сумку с вещами для роженицы и младенца, необходимые документы;
- не паникуя, ожидать дежурную бригаду.
Через сколько рожать второго ребенка
Существует разница, через сколько рожать первого или второго ребенка, после того, как отошли воды. Первые роды протекают более длительно, вторые же — быстрее.
У тех, кто рожает второй, третий раз шейка матки более эластичная и быстрее растягивается, а организм, памятуя о предыдущих родах, вступает в процесс рождения более энергично и продуктивно.
Точное время определить невозможно, но не более двенадцати часов с момента отхода водных масс.
Как отходят воды
Воды отходят непосредственно перед родами в сопровождении схваток, могут отойти за несколько часов до начала полноценной родовой деятельности. Амниотическая жидкость изливается струйкой, потоком или просто подтекает.
Заключение
- Отхождение околоплодных вод перед родоразрешением — физиологический процесс. Не следует паниковать и бояться.
- Как только отошли воды, следует незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью, чтобы рождение малыша принесло только положительные эмоции.
Источник: https://bvk.news/semya/r/otoshli-vody.html
Как отходят околоплодные воды у беременных
Близится конец беременности и долгожданные, но, одновременно, и пугающие роды. Все слышали о водах, об их отхождении непосредственно перед родами. Но знаете ли вы, что в действительности являет собой этот процесс? Когда начинаются роды, и как себя вести при этом? Стоит ли сразу ехать в роддом?
Как выглядят околоплодные воды и что это такое?
Всю беременность ребенок в материнской утробе растет и развивается в плодном пузыре, который еще называется амнион. Этот пузырь на протяжении всего времени вырабатывает специальную амниотическую жидкость или околоплодные воды. Именно в ней находится малыш, и она жизненно необходима ему.
Амниотическая жидкость выполняет много функций:
- Создает комфорт и защиту для малыша: ребеночек плавает в теплой (37 градусов) жидкости, при этом он защищен с ее помощью от попадания вредных микроорганизмов извне, от громкого шума.
- Обеспечивает сохранность пуповины от пережатия, а малыша – от давления.
- Содержит огромное количество необходимых для развития ребенка веществ: микроэлементы и витамины, гормоны, углекислый газ и кислород, ферменты и иммуноглобулины, углеводы, жиры и белки.
- Обеспечивает обмен веществ между организмами мамы и малыша.
- Обеспечивает стерильность: каждые 3 часа она обновляется, а еще периодически изменяется ее состав в связи с ростом малыша и изменением его внутриутробных потребностей.
- Принимает важное участие в родах: является непосредственным их предвестником, сигнализируя своим отхождением об их начале, а затем обеспечивает условия для прохождения ребеночка по родовым путям.
Кроме того, амниотическая жидкость несет важную информацию о состоянии ребенка в утробе, его развитии. Ее можно брать на анализ, и он сообщит не только пол малыша и группу его крови, но и покажет возможные генетические заболевания, патологии, нарушения метаболизма и кислородное голодание плода.
Объем постоянно увеличивается. К концу беременности он составляет около одного-полутора литров, но может немного уменьшаться перед самыми родами.
Через сколько происходят роды после отхождения вод?
Предвестниками скорых родов являются схватки и отошедшие воды. Схватки могут начаться раньше, сначала они будут не очень болезненными, с большими интервалами.
В это время еще не нужно ехать срочно в роддом, можно спокойно подготовиться: принять душ, провести гигиенические процедуры, собраться и дождаться уменьшения интервала до 10-15 минут между приступами схваток.
Все это происходит постепенно.
Другое дело – отхождение амниотической жидкости. В этом случае роды произойдут в ближайшие несколько часов.
Даже если воды отошли, а схваток нет, в роддом нужно ехать без промедления: врачи знают, что делать для скорейшего родоразрешения. Без окружающей жидкости у ребенка может начаться гипоксия – кислородное голодание, нарушается стерильность, и сразу в матку попадают бактерии из влагалища.
По этой причине женщина должна родить максимум через 12 часов.
В роддом нужно ехать сразу же, не дожидаясь схваток при их отсутствии.
Нельзя тратить время на гигиенические процедуры, это занимает время и провоцирует инфицирование: ребенок уже не защищен от микробов плодным пузырем.
Как отходят околоплодные воды и как они выглядят?
У беременных женщин всегда возникает волнующий вопрос: как понять, что отошли воды перед родами? Для начала разберемся, что значит понятие «отошли воды». Когда приходит время родов, амниотическая жидкость давит на плодный пузырь и происходит его разрыв. При этом она изливается наружу.
Количество жидкости может отличаться в зависимости от того, где было место разрыва пузыря. Если это произошло высоко над шейкой матки, то жидкость изливается в небольшом количестве и медленно.
Не всегда можно понять, что произошло отхождение, это может быть похоже на обильные выделения, что не редкость у беременных женщин. Но продолжительное подтекание, усиливающееся при приседании и кашле, должно насторожить.
Когда пузырь лопается сразу над шейкой матки, то воды извергаются резко и в большом количестве. Это нельзя спутать ни с чем.
Цвет излившейся амниотической жидкости может быть разным:
- В норме цвет прозрачный, может присутствовать розовый, желтоватый либо зеленоватый оттенок, нет запаха (или он сладковатый).
- Коричневый или зеленый цвет свидетельствует об отхождении у ребенка мекония из кишечника (это первородный кал). Такое бывает при кислородном голодании. Поэтому нужно спешить в роддом: безопасное время при этом сокращается до 5-6 часов.
- Примесь алой крови требует вызова скорой помощи: это угроза —отслоившейся плаценты—, и незамедлительная помощь специалистов, их сопровождение до роддома необходимо.
Ощущения матери
Как понять, что отошли воды при беременности? Этот процесс проходит безболезненно. Отсутствие нервных окончаний в пузыре позволяет ему разорваться без какого-либо дискомфорта.
Боль может сопровождать процесс, только если в этот момент произошли схватки. Сильные схватки иногда могут спровоцировать лопание плодного пузыря.
Перед этим может послышаться звук щелчка: так лопается амниотический мешок.
Главное ощущение – вылившаяся жидкость в большом количестве: беременной может показаться, что хлынуло очень много, как из ведра, так как это непривычные и неожиданные для нее ощущения. На самом деле, выливается не больше полутора литров.
Отхождение в туалете
Многие будущие мамы боятся пропустить момент разрыва пузыря, находясь в туалете, и перепутать вылившуюся жидкость с мочеиспусканием.
Теоретически, женщина может не почувствовать это только при медленном подтекании, но при этом оно будет продолжаться и вне туалета.
Чаще всего воды отходят стремительно и в большом количестве, что совсем не похоже на мочеиспускание. К тому же, вытекание амниотической жидкости нельзя контролировать: это произойдет вне воли беременной.
По цвету и запаху они совсем не похожи на мочу: обычно прозрачные или имеют слабый оттенок, без запаха, или же он сладковатый. Урина очень отличается от этой жидкости. Поэтому маловероятно, что отхождение в момент посещения туалета будет совершенно незаметным для женщины.
Для собственного успокоения, незадолго до родов можно приобрести в аптеке амниотест – специальный тест на определение околоплодных вод. Он точно покажет, что за жидкость излилась. Особенно будет полезен этот тест в тех случаях, когда они подтекают или отходят медленно.
Что делать, если отходят воды при беременности
Бывают ситуации, когда амниотическая жидкость начинает подтекать задолго до начала родов: во втором триместре или только начале третьего. Так как она играет важнейшую роль в состоянии малыша в утробе, его развитии, то это может быть опасная ситуация. Без вод ребенок лишается защиты от инфекций и поступления кислорода. Такая ситуация чревата —преждевременными родами—.
Подтекание вод можно перепутать с выделениями, количество которых увеличивается у всех беременных. Но если будущая мамочка заметила постоянное выделение водянистой жидкости, нужно обязательно узнать, не воды ли это.
Не обращать на это внимание – значит, возможно, подвергать опасности малыша. При таких подозрениях необходимо в ближайшее время обратиться к гинекологу.
Он осмотрит женщину, возьмет мазок, с помощью которого можно определить характер выделений.
Если обстоятельства так складываются, что посетить врача в ближайшее время нет возможности, то лучшим решением будет покупка специального амниотеста, о котором говорилось выше. Он точно определит, стоит ли срочно ехать в роддом для исследования и оказания помощи маме и малышу.
При подтверждении подтекания амниотической жидкости беременной проведут УЗИ. Это поможет узнать, насколько ребенок готов к рождению: достаточно ли созрели его органы и системы, в частности, легкие и почки. При их зрелости, когда они смогут функционировать вне утробы, проводят мероприятия по родоразрешению: стимулируют роды либо проводят операцию —кесарева сечения—.В том случае, когда ребенок еще не готов появиться на свет, его матери назначат специальное лечение – антибиотики для предотвращения развития инфекции плода. Родоразрешение проведут тогда, когда малыш достигнет необходимой зрелости.
Что делать, если отходят воды без схваток?
Если у беременной отошли воды и при этом нет схваток, она озадачена, через сколько времени ей предстоит рожать.
Нужно понимать, что если с начала первых схваток и до родов могут пройти сутки, то при лопнувшем пузыре такого времени нет. Это прямое показание отправляться в роддом.
Как уже было сказано выше, отсутствие амниотической жидкости негативно сказывается на состоянии малыша. Ему может не хватать кислорода, в матку попадают бактерии. Безводный период не должен длиться более 12 часов.
При окрашивании их в зеленый или черный цвет время попадания в роддом нужно ускорить.
Там врачи осматривают роженицу, проводят необходимые процедуры и исследования (УЗИ, допплерографию, кардиотокограмму плода), оценивают состояние ребенка и предпринимают необходимые действия.
При отсутствии опасности для ребенка может быть принято решение дождаться начала родовой деятельности, или же назначается ее —стимуляция—. В случае страдания ребенка (например, выраженной гипоксии), могут провести кесарево сечение.
: как отходят воды у беременных
ролик, в котором рассказывается о симптомах разрыва пузыря и необходимых действиях мамы. Несколько минут, потраченных на просмотр, позволят вам знать, как поступать, и быть уверенной в своих действиях
Если вы читаете эту статью, значит, не за горами ваша долгожданная встреча с малышом. Теперь вы во всеоружии и знаете, что делать при приближении родов. Возможно, вы уже рожали и можете поделиться своим опытом?
Источник: https://okrohe.com/rody/estestvennye/kak-othodyat-vody-u-beremennyh.html
Как отходят воды у беременных
Своевременное отхождение амниотической жидкости указывает на то, что беременная вот-вот достигнет финишной прямой.
Врачи утверждают, что этот момент является одним из самых волнующих для будущих мамочек – многие из них просто не знают, как отходят воды при беременности.
А между тем, после того, когда это уже случилось, лучше не рисковать, оставаясь дома, иначе можно навредить и себе, и своему долгожданному малышу. Чтобы не волноваться понапрасну, беременной нужно заранее найти ответы на все интересующие ее вопросы.
Внутриутробное развитие плода происходит внутри плодного пузыря, который наполняет амниотическая жидкость.
Именно это вещество позволяет ребенку развиваться и расти, обеспечивает ему надежную защиту от неблагоприятного воздействия различных внешних факторов.
Незадолго до того момента, как малыш будет готов встретиться с мамой, одна из стенок плодного пузыря разрывается, а из женских половых путей отходят околоплодные воды.
Это знак для беременной – через какие-то 10 – 12 часов она увидит свое чадо.
К сожалению, по «правильному» сценарию ситуация развивается не всегда, и отхождение вод порою может сбить женщину с толку, например, когда это происходит гораздо раньше предполагаемой даты счастливого события.
Иногда беременная нуждается в неотложной медицинской помощи, поэтому каждая женщина, вынашивающая ребенка, должна хотя бы образно представлять, как отходят воды перед родами и как при этом нужно себя вести.
Что значит – «отошли воды»?
Околоплодными водами называют жидкость, которая является естественной средой существования для плода в период долгих девяти месяцев беременности. Примерно на 97% данная субстанция состоит из воды, в которой растворены белки, минеральные соли и прочие питательные компоненты.
Кроме того, в результате лабораторного исследования в ней были обнаружены клетки эпидермиса, фрагменты волос и некоторые алкалоиды. Если с малышом все в порядке, жидкое вещество не имеет ярко выраженного окраса или запаха.
Некоторые ученые выдвинули предположение, что запах околоплодных вод можно сравнить с запахом молока матери – может быть, поэтому младенец сразу после рождения интуитивно ищет материнскую грудь?
Почему это явление так много значит при диагностике начала и развития родовой деятельности? Все очень просто: после того, как отошли воды, ребенок может оставаться в утробе без ущерба своему здоровью не более 12 часов. А если учесть, что воды могут отойти намного раньше предполагаемого срока, для беременной жизненно важно заметить это и сообщить о случившемся своему лечащему врачу.
Как понять, что отошли воды
Во время беременности женщина должна с удвоенным вниманием следить за своим самочувствием и состоянием, чтобы вовремя подмечать все необычное, что может с нею произойти. К сожалению, в истории каждой десятой беременности происходит несвоевременное излитие околоплодной жидкости.
Когда жидкость отходит одновременно с развитием схваток, но при неполном раскрытии маточной шейки, говорят о раннем излитии околоплодных вод.
Наилучшей считается ситуация, когда воды отошли на фоне достаточного размягчения и раскрытия шейки матки (на 4 см и более).
В некоторых случаях целостность плодового пузыря не нарушается в срок, поэтому медики вынуждены прибегнуть к его прокалыванию длинной тонкой иглой.Характер излияния околоплодной жидкости определяется местом повреждения плодового пузыря, положением и состоянием плода в утробе, степенью формирования плаценты. Объем и окрас жидкого вещества имеет первостепенное значение при оценке состояния роженицы и определении тактики проведения родоразрешения.
Количество околоплодных вод
Состав и количество околоплодной жидкости нельзя назвать статичными – эти показатели меняются с момента формирования плодного пузыря вплоть до начала родов. Незадолго до появления малыша на свет объем вод достигает примерно 1,5 л, но не стоит думать, что при нарушении целостности пузыря выйдет вся жидкость.
В норме изливается только часть околоплодной жидкости – именно она продвигает ребенка ближе к шейке матки.
Если головка или туловище ребенка вплотную прильнет к стенкам родовых путей, другая часть вод остается в пузыре и изливается в момент рождения ребенка, облегчая его прохождение из материнского лона наружу.
Эта физиологическая особенность позволяет поделить амниотическую жидкость на переднюю и заднюю.
Однако ситуация может развиваться и по другому сценарию: если стенка плодного пузыря прорвалась снизу, все передние околоплодные воды отойдут сразу, и женщине даже может показаться, что она описалась. Чаще всего так происходит при подъеме из положения сидя или лежа, когда брюшные мышцы напрягаются.
Разрыв плодного пузыря сбоку или сверху не допускает стремительного отхождения вод – околоплодная жидкость изливается порциями, иногда буквально по капельке.
Это явление порождает массу сомнений у роженицы: с одной стороны, можно подумать, что происходит подтекание вод, с другой стороны, вполне вероятно, что возросло выделение секрета из половых путей либо произошло непроизвольное мочеиспускание.
Цвет околоплодных вод
Будущей маме важно знать, как выглядят отошедшие воды, ведь по цвету амниотической жидкости можно судить о состоянии малыша. В норме содержимое плодного пузыря представляет собою прозрачный бесцветный или слегка желтоватый раствор, отдаленно напоминающий мочу. Отличный от нормального показателя цвет отошедших вод – тревожный признак.
Имеющая зеленоватый оттенок или коричневый цвет мутная/грязная амниотическая жидкость говорит о гипоксии плода, иными словами, указывает на то, что малыш испытывает острый недостаток кислорода.
Другой причиной подобных метаморфоз может стать внутриутробная инфекция. Неприятный запах излившихся вод также принять считать тревожным симптомом.
В норме околоплодные воды имеют едва ощутимый чуть сладковатый запах.
Если в отошедшей жидкости есть примесь крови, будущей маме нужно незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи – это верный признак отслойки плаценты.
Ощущения при отхождении околоплодных вод
Перед тем как отходят воды, никаких подозрительных и уж тем более болезненных ощущений женщина не испытывает. О том, что нарушилась целостность плодного пузыря, будет свидетельствовать чувство влажности в области промежности. В некоторых случаях женщина может услышать звук разрыва плодного пузыря, если передние воды отошли одномоментно – его можно назвать щелчком, хлопком или треском.
Узнать, что отошли воды, можно и по не болезненному схваткообразному спазму в нижней части живота и чувству тяжести, которая растекается вдоль живота и поясницы, если плодный пузырь лопнул на пике одной из схваток. Но чаще всего амниотическая жидкость отходит бессимптомно.
Как отходят воды: возможные варианты
Если воды изливаются небольшими порциями, будущая мама должна в первую очередь убедиться, что ее ребенку ничего не угрожает. Для этого нужно сообщить своему гинекологу о случившемся. Если до предполагаемой даты родов еще осталось время, а схваток пока нет, врач, скорее всего, предложит беременной женщине пройти тест, позволяющий определить, подтекают воды или нет.
Если выделение жидкости обильное, то это, по всей вероятности, околоплодные воды. Как уже было отмечено, они должны быть прозрачными или же иметь слегка желтоватый оттенок. Присутствие слизи и хлопьевидных фрагментов, которые являются частичками первородной смазки кожного покрова плода, находится в пределах нормы.
Есть еще один специфический признак, отличающий околоплодные воды от мочи – их излияние невозможно остановить или задержать хоть на несколько секунд.
Что делать, когда отошли воды
Обстоятельства, при которых произошло излияние околоплодных вод, а также их качественные и количественные характеристики никаким образом не должны повлиять на действия будущей мамы – она сразу же должна поставить в известность своего врача о том, что случилось. Медлить в такой ситуации нельзя: нужно брать вещи, собранные в роддом, и ехать в больницу.
Некоторые беременные, которые при подтекании или после излияния амниотической жидкости чувствуют себя хорошо, искренне недоумевают, к чему такая спешка.
Ответ очевиден: как только нарушается целостность плодного пузыря, стерильная среда, где все это время находился плод, исчезает, открывая доступ к плоду различным инфекциям. Более того, не будем забывать, что малыш может жить в безводном пространстве не более 10 – 12 часов.
Если роды произойдут позже, у ребенка на почве кислородного голодания могут развиться необратимые патологии важных жизненных органов.Когда родовая деятельность не начинается в течение 10 -12 часов после излияния околоплодных вод, врачи примут решение о ее искусственной стимуляции. В некоторых случаях малыш появляется на свет при помощи операции кесарева сечения.
Абсолютными показаниями к оперативному родоразрешению становятся ситуации, когда при отхождении содержимого плодного пузыря выпадает пуповина или конечность ребенка (чаще всего так случается, если плод расположился поперек матки).
Если амниотическая жидкость отходит на ранних сроках беременности, медики сделают все возможное, чтобы сохранить беременность и спасти малыша. Поддержание жизнеспособности плода, когда околоплодные воды излились при сроке в 20 недель и больше, современная медицина рассматривает как обычную практику.
Как определить подтекание вод
Говоря об отхождении околоплодных вод при беременности, нельзя не упомянуть ситуацию, когда амниотическая жидкость подтекает. Почему так происходит и не опасно ли это явление для женщины и ее малыша?
Подтекание чаще всего начинается, когда плодный пузырь надрывается в результате истончения его стенок. Если разрыв незначительный, беременная, скорее всего, и не догадается, что происходит. Амниотическая жидкость будет вытекать по капельке, что можно принять за естественные влагалищные выделения, которые с наступлением беременности становятся обильнее, чем раньше.
https://www.youtube.com/watch?v=olfxHFRP0sI
Как же заподозрить неладное? Обычно стоит внимательнее оценить характер выделений: если нижнее белье то и дело становится мокрым, а влагалищный секрет стал более жидким и водянистым, это уже весомый повод для обследования. Более того, амниотическую жидкость легко отличить от мочи по отсутствию цвета и запаха.
Естественные выделения во время беременности отличаются стабильным характером, а воды подтекают в основном при напряжении брюшных мышц во время нагрузок. Чтобы увидеть разницу между первым явлением и вторым, достаточно провести в домашних условиях простой тест.
Для этого нужно снять нижнее белье и в течение получаса спокойно посидеть на сложенной в несколько слоев пеленке, затем проверить, не стала ли она влажной.
Потом, надев чистое белье, нужно заняться какой-нибудь активной деятельностью: например, выполнить несколько упражнений из комплекса гимнастики для беременных или же от души посмеяться над героями любимой комедии.
Через полчаса – час нательное белье также проверяют на уровень влажности. Если пеленка осталась сухой, а белье стало влажным или мокрым – это, вероятнее всего, указывает на подтекание вод.
Чтобы окончательно убедиться в своих догадках, нужно купить в аптеке специальный тест – выглядит он как бумажная полоска, обработанная специальным реактивом. Тест смачивают в жидкости, которая то и дело доставляет дискомфорт, а затем сверяют с результатами, указанными в инструкции.
Чем опасно подтекание вод
Плодный пузырь и амниотическая жидкость, которая его наполняет, играют роль надежной защиты для растущего организма: никакие микробы и механические травмы маленькому человечку не страшны.
Подтекание околоплодных вод является своеобразным сигналом о том, что с «крепостью» малыша не все в порядке.
Когда плодный пузырь больше не является единым целым, туда могут проникнуть патогенные микроорганизмы, которые угрожают плоду заражением и гибелью.
На поздних сроках беременности подтекание вод может быть более интенсивным, чем в ее начале. В то же время это не так страшно – малыш, скорее всего, уже успел окончательно сформироваться, а значит, роды можно стимулировать.Если же непредвиденное подтекание случилось в начале беременности, женщину положат в больницу, чтобы попытаться сохранить ребенка при надорванном плодном пузыре.
При этом женщине назначают комплексное антибактериальное лечение, чтобы защитить ее ребенка от возможной инфекции.
Излитие вод перед родами.
Источник: https://beremennuyu.ru/kak-othodyat-vody-u-beremennyh
Как отходят околоплодные воды у беременных перед родами: как понять, что они отошли, преждевременное излитие при беременности
Организм женщины запрограммирован природой на вынашивание и рождение малыша. К примеру, околоплодные воды (амниотическая жидкость) являются идеальной средой, в которой будущий человечек живёт и развивается на протяжении 9 месяцев. И очень важно, чтобы эти благоприятные условия существования ничем не были нарушены до тех пор, пока младенец не появится на свет.
Что такое околоплодные воды и зачем они нужны
После того как произошло оплодотворение, в матке начинает формироваться не только эмбрион, но также плацента и плодные оболочки, из которых образуется пузырь, наполненный специфической жидкостью. Эта жидкость и есть околоплодные воды.
Для плода они не только среда обитания, но и источник питания — в них находятся нужные ему вещества, а также ферменты, помогающие их усваивать.
Малыш, начиная с четвёртого-пятого месяца жизни, проглатывает их, они всасываются его желудочно-кишечным трактом, а затем выходят из организма в виде мочи и опять попадают в околоплодный пузырь.
Примерно раз в три часа, жидкость, в которой плавает плод, полностью заменяется на новую. То есть «загрязнённые» воды постоянно обновляются, и этот процесс происходит всё время, на протяжении 9 месяцев беременности.
Ещё одна функция, которую выполняет околоплодная жидкость — защитная. Она заключается в смягчении нечаянных толчков, надавливаний и ударов, которым может подвергаться живот беременной женщины. В норме отхождение вод, окружающих плод, происходит в начале родов, незадолго перед появлением малыша на свет.Амниотическая жидкость — идеальная среда обитания для плода
Сколько ребёнок может находиться в материнской утробе после истекания жидкости
Бывает так, что воды уже отошли, а схваток не наблюдается. В таких случаях роженица начинает нервничать и опасаться за жизнь малыша.
Но паника далеко не во всех случаях уместна, так как процесс родов весьма индивидуален, и многое зависит от размещения плода в матке. Замечено, что при низком расположении головки ребёнка сначала отходят воды, и только после этого начинаются схватки.
Это считается нормальным и ничуть не опасным для жизни младенца. Особенно часто это случается у женщин, рожающих повторно.
Но если воды излились более 4 часов назад, а схватки всё ещё не начались, врачи советуют бить тревогу.
Дело в том, что если малыш находится в материнской утробе дольше 24 часов, возникает риск осложнений.И если учесть, что сам родовой процесс бывает довольно долгим, становится понятно, почему ситуация, когда после отхождения амниотических вод дольше 4 часов нет схваток, является угрожающей.
На основе наблюдений за моими пациентками хочу заметить, что страсти вокруг того, как опасно ребёнку долго не появляться на свет после излития жидкости, сильно преувеличены.
В большинстве случаев, в матке у будущей роженицы вплоть до самых родов остаётся определённое количество воды — и в ней малыш может прекрасно себя чувствовать около трёх суток! А выходит только та жидкость, которая находилась ниже головки малыша.
Если же воды отошли полностью, это можно определить даже на глаз: в таком случае матка настолько плотно обтянет тельце плода, что через кожу живота роженицы будут проступать его контуры.
Как понять, что произошло истечение вод
Чаще всего это происходит в начале родов, когда усиливаются схватки, а матка открывается более чем на 4 см.
В какой-то момент пузырь лопается, и амниотическая жидкость изливается потоком (если разрыв произошёл прямо над открытой шейкой матки) или небольшой струёй (когда место разрыва находится высоко над шейкой, или она ещё не успела в достаточной мере раскрыться). Оба варианта считаются нормой.
Во втором случае у женщины может возникнуть обманчивое впечатление, что это недержание мочи.
Но, в отличие от мочеиспускания, истечение вод нельзя остановить волевым усилием, и оно становится сильнее в моменты физического напряжения, когда женщина, например, приседает или кашляет. Сам разрыв пузыря не сопровождается болезненными ощущениями (в нём нет нервных окончаний).
Вот несколько признаков, свидетельствующих о том, что это произошло:
- жидкость течёт постоянно;
- «сладковатый» запах выделений;
- в водах обычно наблюдаются частички белых хлопьев.
Следует помнить, что после излития амниотической жидкости увеличивается риск инфицирования плода. Поэтому с этого момента некоторые гигиенические процедуры, такие как бритьё лобка или клизма, становятся потенциально опасными, и поэтому женщине не следует проводить их самостоятельно.
Количество и цвет вод
Объём околоплодной жидкости увеличивается на протяжении всей беременности, и к моменту начала излития достигает примерно 1.5 литра. Но до родов, чаще всего, выходят не все воды, а только так их часть, которая расположена впереди головки ребёнка — а это не более 200 мл.
Остальное количество отходит только после родов. Когда это происходит, следует обратить внимание на то, в какой цвет они окрашены:
- Прозрачный, беловато-жёлтый или слегка мутноватый — вариант нормы.
- Присутствуют кровяные прожилки в очень небольшом количестве — признак того, что матка раскрывается.
- Зеленоватый или серо-зелёный — симптом дефицита околоплодных вод или внутриутробного опорожнения кишечника. Нужно срочно ехать в роддом, так как если малыш во время появления на свет проглотит такую жидкость, у него могут развиться пневмония или пульмонит.
- Тёмно-коричневый — нехороший признак, иногда указывающий на гибель ребёнка. В таком случае мать рискует жизнью и нуждается в неотложной медицинской помощи.
- Выраженный красный — симптом отслойки плаценты. Ни в коем случае нельзя самостоятельно добираться до роддома.
Следует лечь в постель и вызвать бригаду скорой помощи.
Цвет околоплодных вод о многом расскажет
Как отличить излитие вод от других выделений
За несколько дней до родов у беременной может отойти так называемая слизистая пробка. По неопытности её можно перепутать с околоплодной жидкостью. Но она имеет существенные отличия. Во-первых, это плотная слизь, цвет которой варьирует от бежевого до бурого, тогда как воды в норме почти бесцветные.
Во-вторых, её объём относительно невелик — всего около двух столовых ложек. Причём выходит слизь не сразу, а постепенно — иногда на протяжении нескольких дней. Отличить околоплодную жидкость от вагинальных выделений ещё проще — они имеют цвет и консистенцию сметаны. А жёлтый оттенок и характерный запах мочи вообще ни с чем не спутаешь.
Разные выделения имеют свои признаки
Тест на подтекание вод
Приблизительно у 10% женщин в процессе вынашивания беременности случается такое неприятное осложнение, как подтекание околоплодной жидкости.
Оно может быть как сильно выраженным, так и совсем слабым, почти незаметным (если имеются микротрещина или небольшой боковой разрыв).
Основные настораживающие признаки:
- выделения из влагалища стали более жидкими и обильными;
- изменение положения тела приводит к усилению выделений;
- живот уменьшился в размерах.
В случаях, когда возникает подозрение на подтекание вод, прояснить ситуацию поможет специальный тест, в основе действия которого лежит имунохроматографический анализ. То есть проверка позволяет выявить плацентарный-1-микроглобулин, который должен присутствовать только в околоплодных водах, но никак не в выделениях.
Комплект теста включает в себя:
- тест-полоску, похожую на ту, при помощи которой определяют беременность;
- стерильный тампон;
- баночку с реактивом.
Пошаговая инструкция к использованию:
- Сначала тампон неглубоко и ненадолго (минут на пять-десять) вставляется во влагалище, чтобы в него впиталось немного выделений.
- Затем его нужно окунуть во флакон с жидкостью и несколько раз встряхнуть.
- Последним этапом в баночку на несколько секунд опускается тест-полоска.
- Полоска вытаскивается — и можно смотреть результат. Если красных линий две, подтекание присутствует, когда одна — околоплодные оболочки не повреждены. Вообще отсутствие линий говорит о негодности теста.
Тест поможет определить, подтекают ли околоплодные воды
В чём опасность
Преждевременный разрыв плодных оболочек таит в себе реальную угрозу жизни ребёнка. Он может повлечь за собой серьёзнейшие осложнения:
- Инфицирование матери и ребёнка. Околоплодные воды являются стерильной средой, не допускающей развития инфекций. И при их преждевременном вытекании, малыш становится уязвим для патогенной микрофлоры.
Причём необратимые нарушения жизнедеятельности плода, вплоть до летального исхода, могут произойти уже в первые-вторые сутки (при сильном подтекании).
- Респираторный дистресс-синдром. Опаснейшее осложнение, при котором малышу становится необходима искусственная вентиляция лёгких.
А иначе они склеятся изнутри, воздух перестанет циркулировать и ребёнок умрёт от удушья.
Что делать женщине, если отошли воды
Независимо от того, на каком сроке беременности произошло истечение амниотической жидкости, женщина должна сейчас же связаться со своим врачом и ехать в роддом. Сумку со всеми необходимыми принадлежностями желательно собрать заранее.
Многие роженицы начинают сильно волноваться, когда понимают, что роды близко. Поэтому хорошо, если рядом с будущей мамой будет близкий человек, который успокоит, окажет моральную поддержку, соберёт нужные вещи. Суетиться и паниковать в таких случаях не следует, но и медлить тоже нежелательно.
Многие роженицы после отхождения вод начинают паниковать
Схватки без отхождения вод
В идеале, излитие жидкости должно происходить на пике схваток, когда шейка матки открывается на 4–8 см. Но бывает и так, что она почти полностью открылась, а воды всё никак не отойдут.
Это плохо прежде всего потому, что головка малыша не может окончательно опуститься. Из-за этого потуги могут начаться с опозданием.
Причины этого явления могут быть следующими:
- чрезмерная плотность плодных оболочек;
- плоский пузырь (у которого нет передних вод);
- недостаточно сильные схватки.
В таких случаях приходится прибегать к амниотомии (проколу плодного пузыря). Эта процедура совершенно безопасна и безболезненна для матери и ребёнка.
По своим наблюдениям за пациентками могу сказать, что искусственно простимулированное излитие околоплодных вод часто делает роды более тяжёлыми и болезненными. Поэтому спешить с этой процедурой не следует.
Особенно, если для неё нет достаточно серьёзных оснований. Тем более что на самом деле рождение детей в околоплодном пузыре крайне редко сопровождается асфиксией. Что ребёнок, «рождённый в рубашке», якобы может легко задохнуться — распространённый медицинский миф.
Вот что значит «родиться в рубашке»
Преждевременное излитие вод
Отхождение амниотической жидкости считается преждевременным, если происходит до начала родовой деятельности — когда маточный зев ещё не раскрылся, и регулярные схватки не начались.
Выделяют три основные причины, почему это случается:
- Воспалительные процессы в половых органах матери, приводящие к инфицированию плодных оболочек и маточного эндометрия.
- Аномалия развития матки.
- Травмирование в результате врачебных процедур, таких как наложение швов на матку, биопсия хирона, амниоцентез и др.
- Бытовые травмы живота (удары, сдавливания).
Вероятные осложнения:
- слабость родовой деятельности (когда её приходится стимулировать искусственно);
- стремительные роды, чреватые травмированием матери и малыша;
- появление очагов воспаления в матке;
- гибель плода в результате гипоксии или асфиксии.
Мной замечено, что слабость родовой деятельности очень часто возникает у женщин-курильщиц. Но главное заключается в том, что этот риск остаётся таким же высоким, если отказаться от курения сразу после установления беременности. Только если женщина бросает курить хотя бы за полтора года до планируемого зачатия, организм успевает восстановиться.
Профилактика
Профилактические меры излития околоплодных вод включают в себя:
- своевременное лечение воспалительных заболеваний половых органов (желательно ещё до беременности);
- избегание абортов;
- отказ от вредных привычек;
- активный образ жизни, включающий в себя занятия спортом (до беременности);
- занятия специальной гимнастикой для беременных;
- своевременная постановка на учёт и регулярное посещение гинеколога в случае беременности.
: доктор рассказывает об околоплодных водах
Чаще всего удачное и своевременное отхождение околоплодных вод у роженицы является закономерным результатом её правильного отношения к беременности и к собственному здоровью.
Но даже если в родовом процессе что-то пошло не так, никогда не нужно паниковать. Своевременное обращение за медицинской помощью в большинстве случаев помогает устранить все опасности, угрожающие жизни мамы и малыша.
- Вера Ярковая
- Распечатать
Источник: https://orebenke.info/rody/kak-othodyat-vody-u-beremennyh-pered-rodami.html
Как понять, что у беременной отошли воды, и что при этом делать?
В тот момент, когда период беременности уже подходит к финальному этапу, будущей маме остается только ждать, когда отойдут воды, начнутся схватки и собственно роды. Это самый волнительный период, поэтому для успокоения женщин, очень важно иметь теоретические знания о том, когда отходят воды и что требуется делать в этот момент?
Что означает «отхождение вод» и как это распознать?
Амниотическая жидкость – плодные или околоплодные воды, которые располагаются внутри амниона и хориона в период беременности. Они со всех сторон окружают плод, создавая для него безопасную и естественную среду, которая играет важнейшую роль в формировании внутриутробной жизни.
Воды могут отходить не только прямо перед самими родами, но и за несколько часов до этого момента. Они могут походить на недержание или отходить в качестве потока воды, количество которой может достигать до 1,5 л. Это считается вполне нормальным.
Очень часто отхождение вод путают с сильными слизистыми выделениями. Лучше всего иметь для таких случаев амниотест, благодаря которому можно будет точно узнать о том, выделения это были или отошли воды.
Есть несколько признаков, которые помогут подсказать о том, что воды отошли:
- могут начаться схватки;
- жидкость сочится практически постоянно;
- запах может быть немного сладковатым;
- могут быть вкрапления «белых хлопьев».
Внимание! Очень важно быть готовым к такому положению дел, чтобы в случае необходимости не впадать в панику и выполнить ряд необходимых мер.
Как отходят воды у беременных?
В процессе родов или перед ними, пузырь, где находится плод в жидкости, лопается. После этого возникает отхождение воды, что может говорить о скором начале родов. В случае если в этот момент будущая мама еще находится за пределами больницы, тогда необходимо как можно скорее собираться туда.
Что касается конкретных сроков родов после того, как отошли воды – все определяется в индивидуальном порядке и они могут значительно разниться. Специалисты определяют несколько вариантов развития ситуации:
- Преждевременное (дородовое) излитие.
- Своевременное излитие.
- Затяжное излитие.
Важно! К каждому из этих вариантов должен быть готов не только врач, который ведет беременность, но и сама роженица.
Каким должно быть количество и цвет отходивших вод:
Излитие жидкости – основной симптом при отходе воды. Будущая мама будет чувствовать, как из нее хлынул поток жидкости, который не схож с мочеиспусканием, так как начинает и заканчивается излитие достаточно быстро. Женщине в этот период может показаться, что жидкости очень много, но зачастую сразу выходит не все:
- сразу изливается большая часть воды, которая находится непосредственно перед плодом. Благодаря этому малышу удается приблизиться к выходу из матки. Конкретное количество жидкости указать не удастся, ведь все зависит от индивидуальных особенностей, включая вес ребенка и будущей мамы, а также особенности организма. В среднем выходит 800-1000 мл;
- вторичное излитие жидкости происходит уже во время родов. В этот момент выходит относительно немного жидкости, примерно 200 мл, но женщина не ощущает этого, так как испытывает стресс во время родов.
В этот момент девушка ощутит сильную мокроту в области промежности. В некоторых особенно редких случаях, воды отходят медленно, что может предоставить достаточно много проблем для дальнейших родов.
— подтекания
За некоторое время до примерной даты родов или в период начала схваток, каждая будущая мама может ощутить странного рода подтекания.
В редких случаях может происходить и ситуация такого плана, когда воды отходят не сразу в большом количестве, а постепенно.
Зачастую это происходит в том случае, когда в околоплодном пузыре, в котором находится жидкость, по каким-либо причинам образовалось отверстие.
Основная проблема заключается в том, что зачастую такие подтекания можно с легкостью спутать с недержанием или небольшими выделениями. Только специалист в лабораторных условиях в состоянии точно определить истинную причину.
— цвет
Амниотическая жидкость в нормальном состоянии должна быть прозрачной, без каких-то вкраплений или других оттенков. В случае если были обнаружены зеленые цвета, это может сигнализировать о том, что ребенок переношен и есть риск нехватки в организме плода кислорода (гипоксии), из-за чего, в большинстве случаев принимается решение о кесаревом сечении.
Розовый цвет воды может говорить о том, что в ходе отделения плаценты в воды попала кровь. В таком случае, женщину необходимо максимально быстро доставить в отделение реанимации.
Важно! В случае если воды отходят в домашних условиях, а не в больнице под наблюдением специалистов, необходимо как можно точнее запомнить их цвет, количество и возможные вкрапления белых хлопьев или крови.
Следить за цветом жидкости очень полезно, так как он может сообщить о том, что беременность и скорые роды будут протекать без осложнений или заставить предпринять экстренные меры, чтобы избежать возможных негативных последствий. Если имеются какие-то отклонения от нормы, необходимо сразу сообщить об этом врачу.
Могут ли отойти воды без схваток?
Нельзя однозначно сказать, что после того, как отойдут воды, сразу начинаются схватки. Зачастую, сначала должна раскрыться шейка матки, после чего будущая мама почувствует приступообразные болевые ощущения в нижней части живота, после чего должен лопнуть пузырь.
Бывают и такие случаи, когда беременная не испытывает никаких болевых ощущений до того момента, пока не произойдет излитие жидкости. Еще реже встречаются случаи, когда схватки наступают только после 10-12 часов. Все целиком и полностью зависит от индивидуальных особенностей организма и течения беременности.
Есть определенный промежуток времени после того как отошли воды, он называется безопасным и длится на протяжении 6-12 часов. В этот период, если роженица находится не в больнице, необходимо сразу вызывать скорую помощь и направляться туда не дожидаясь схваток. В это время в организм женщины не смогут проникнуть бактерии.
В случае если в больнице схватки так и не начались, тогда прибегают к следующим мерам:
- Стимуляция.
- Капельница или инъекция с окситоцином.
- Кесарево сечение (если схватки так и не начались).
Как помочь отойти водам?
У большинства женщин пузырь остается целым, вплоть до самых схваток. Это вполне нормальное явление и не стоит пугаться. В случае, когда потуги уже начались, а пузырь еще не лопнул, его прокалывают. Не стоит пугаться, это полностью безопасная и безболезненная процедура, которая проводится специальным зондом, через шейку матки.
Зонд по виду напоминает крюк, которым и прокалывается оболочка. После этого, схватки могут участиться и процесс родов станет активнее.
Метод прокалывания применяют уже на том этапе, когда роженица вот-вот родит, а немного заранее до этого периода, можно применить и другие методы стимуляции:
- ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе;
- стимуляция сосков;
- небольшие физические нагрузки;
- секс;
- употребление в пищу небольшого количества свежего ананаса;
- использование масла энотеров (после консультации со специалистом);
- применение специального печенья, которое призвано стимулировать роды (продается в аптечных пунктах).
Что делать, если отходят воды?
В случае, если такая ситуация застала женщину в роддоме, тогда специалисты сделают все необходимое и роженице не будет о чем волноваться и придется только морально и физически приготовиться к родам.
В случае, когда воды начали отходить в домашних условиях, тогда женщине и ее близкому окружению понадобится выполнить небольшой, но необходимый список мер, чтобы дальнейшие роды прошли без осложнений:
- Вызвать скорую помощь.
- Сменить нижнее белье. Подмываться в таком случае не рекомендуется, ведь есть большой риск занесения инфекции.
- Переодеться к больнице.
- Собрать все необходимые документы и вещи.
- При схватках, необходимо делать дыхательные упражнения, которые облегчат болевые приступы.
- В случае если цвет жидкости коричневый или красный, необходимо принять горизонтальное положение и стараться не двигаться до приезда скорой помощи.
- Постараться как можно меньше волноваться и не впадать в панику.
Специалисты категорически не рекомендуют волноваться женщине по той причине, если воды не отходят до последнего момента. При необходимости они сделают прокол. После того, как отошли воды, важно не впадать в панику, но торопиться и как можно скорее вызвать скорую помощь, чтобы отправиться в роддом, где будет предоставлена квалифицированная медицинская помощь.
Специально для beremennost.net – Елена Кичак
Источник: https://beremennost.net/kak-ponyat-chto-otoshli-vody-pri-beremennosti