Гиперэхогенная взвесь в околоплодных водах
Содержание
Гиперэхогенные включения в околоплодных водах — причины, лечение
Каждая будущая мама в период беременности очень бдительно относится ко результатам проведенных обследований и анализов. Бывает так, что по результатам УЗИ выявлены гиперэхогенные включения в околоплодных водах. Давайте разберемся, что это такое, стоит ли сильно тревожиться или это нормальное явление.
Что это такое
При развитии беременности внутренняя полость оболочки крохи заполнена биологическиактивной жидкостью, которая называется амниотической, создающая среду обитания для будущего ребенка. Взаимодействия амниотических вод и плода обеспечивает процессы его жизнедеятельности в утробе матери. Она выполняет две главные функции.
- Поддержание нормальных обменных процессов в развитии ребенка.
- Защитная.
Плодная жидкая среда богата питательными веществами, проглатывая ее, будущий малыш получает необходимое питание для развития. На первых сроках этот обменный процесс происходит через кожные покровы малыша.
Защитная функция обеспечивает режим постоянного давления и температуры среды обитания. Она также способствует амортизации внешних толчков и ударов, что способствует значительному смягчению их воздействия. Плод защищён от шума и громких звуков.
Но, пожалуй, одна из самых важных – это защита от инфекционных поражений крохи. Она содержит разные типы иммуноглобулинов, которые обеспечивают иммунные процессы. Поэтому, от состояния амниотических вод будет завесить успешное протекание всего периода вынашивания.
Физиология беременности устроена так, что плодная жидкость секрета амниона сменяется каждые 3 часа. Интенсивность ее образования зависит от срока. На первых триместрах перинатального периода ее образование более интенсивно.Как правило, она прозрачная или слегка замутненная, потому что в ней появляются взвеси. Они состоят из:
- частичек эпидермиса;
- волосинок;
- частичек первородного вещества;
- излишки белков и жиров;
- продуктов жизнедеятельности маленького человека.
При течении нормальных процессов во время вынашивания малыша в разный период присутствие этих эхогенных вкраплений разное:
- в период от 32 до 34 недели – заметное количество;
- в первый триместр – слегка заметные;
- с 14 по 26 неделю – незначительное количество.
Виды
Существует два вида включений.
- Коллоиды мелких фракций – это продукты жизнедеятельности малютки.
- Крупнодисперсная форма – это отслоение амниотических оболочек.
В зависимости на каком сроке вынаашивания, выявлены крупнодисперсные частицы, требуется внимательно отнестись к этому. Единого мнения врачей-гинекологов о 100% угрозе выкидыша, при их наличии, нет. Все зависит от целого комплекса факторов протекания беременности.
О чем говорит
Для беременных, вопрос что такое околоплодные воды с гиперэхогенными включениями и насколько они опасны, является особенно актуальным.
Если их присутствие наблюдалось единично, даже имея гиперэхогенность, бить тревогу не стоит. Врачебная практика утверждает, что появление осадка в плодной жидкости в третьем триместре больше закономерность, чем патология.
Продукты жизнедеятельности, клетки эпидермиса и жировые частички амниотической жидкости, на фоне хорошего самочувствия, не являются показаниями для углубленного обследования.
Причины
Гиперэхогенные включения в околоплодных водах обусловлены такими причинами:
Все они опасны для здорового вынашивания ребенка, а порой могут привести к преждевременным родам.
Диагностика
Все три метода имеют разные показания к использованию. Они также применяются на разных сроках.
- УЗИ выявляет первые признаки наличия взвеси. Это безопасно и безболезненно.
- Амнископия – обследование с помощью амнископа, который вводится через шейку матки.
- Амниоцентез – это внутреннее обследование. Осуществляется посредством прокола брюшной стенки пункционного адаптера.
УЗИ используют как первичное исследование. Если в результате его проведения выявлено большое скопление взвеси в амниотическом пузыре, назначают дополнительные анализы. Они должны подтвердить наличие инфекций у матери. И если у врачей есть подозрения на серьезные патологии плода, то назначают амниоцентез.
Амнископия может применяться только на поздних сроках, когда требуется выявить осложнения беременности и возможное перенашивание. Они чреваты плацентарной недостаточностью. Требуется принять все меры для быстрого родоразрешения. Наличие взвесей в жидкости, которые подтверждают отслоение плодных оболочек, являются первым сигналам для врачей о принятии экстренных мер.
Лечение
Присутствие взвеси в амниотической жидкости — не патология. Поэтому не выделено в отдельное заболевание. Их наличие, может свидетельствовать о серьезных болезнях или быть индивидуальной особенностью развития маленько жизни. Врачи, как правило, предлагают лечение фобензином, актовегином или хофитолом.
Если обнаружены взвеси в околоплодных водах на 20 неделе, что делать, задаются вопросом беременные. Идти к врачу, пройти дополнительное обследование на инфекции и пропить препараты от возможной гипоксии малыша.
При диагностике последнего, не стоит отчаиваться. Следует пройти лечение, назначенное врачом. Оно должно содержать препараты, которые активизируют клеточный метаболизм и улучшают снабжение их кислородом. На фоне приема разжижающих кровь препаратов.
Возможные последствия
Околоплодные воды с гиперэхогенными включениями могут иметь последствия, только в том случае, если протекание вынашивания осложненное. Как утверждает медицинская статистика в 40% преждевременных родов было обнаружены взвеси в амниотической жидкости. У 17% новорожденных с гипоксией, у матери также было наличие взвесей.
Присутствие инфекции в организме матери крайне нежелательно. Это требует лечение антибиотиками, а это не однозначный вопрос при беременности. Спасти ребенку жизнь, или нанести не поправимый ущерб его здоровью. Побочные эффекты у антибиотиков могут повлиять на развитие жизненноважных органов и систем у ребенка.
Планировать зачатие следует тщательно. Пройти обследование на предмет инфекций в организме. При их наличии пройти лечение. Пройти курс терапии по укреплению иммунитета. И только тогда организм будущей матери готов к оплодотворению и вынашиванию здорового малыша.
: околоплодные воды
Источник: https://kakrodit.ru/giperehogennye-vklyucheniya-v-okoloplodnyh-vodah/
Взвесь в околоплодных водах — мелкодисперсная и крупнодисперсная
Во время беременности будущая мама сдает множество анализов. Часто они выявляют взвесь в околоплодных водах. Насколько она опасна и как от нее избавиться?
Что такое взвесь?
В течение всего периода вынашивания плода его защищают околоплодные воды (амниотическая жидкость), которые также принимают участие в обмене веществ будущего малыша. В нормальном состоянии они прозрачны, стерильны и обновляются с некоторой периодичностью. В некоторых случаях они имеют желтоватый оттенок.
А когда их цвет становится красным или розоватым, то это может говорить об угрозе выкидыша на ранних сроках (до 20-й недели беременности) или об отслойке плацентарной ткани. В таких случаях беременной женщине потребуется немедленная госпитализация, задачей которой будет сохранение жизни матери и ребенка.
Загрязняют воды продукты жизнедеятельности плода (первородная смазка, лануго, клетки эпителия и пр.). Эти самые примеси и называются взвесью. Различают две разновидности таких «загрязнений»:
- мелкодисперсные (клетки, лануго, частички смазки), не являющиеся отклонением от нормы;
- крупнодисперсные (меконий), которые считаются патологическими.
Крупнодисперсные взвеси в околоплодных водах встречаются в 10% случаев вынашивания плода и лишь в 40% из них означают переношенность плода. Врачи до сих пор спорят о причинах возникновения таких примесей. Одни утверждают, что крупнодисперсные взвеси появляются в результате первородного голодания плода, а другие, напротив, считают, что между этой патологией и меконием нет никакой связи.
Мелкодисперсная взвесь в околоплодных водах в большинстве случаев появляется уже перед самими родами и не несет никакого вреда. Поэтому и профилактические меры для ее устранения уже не используются.
Помимо мелкодисперсной (гиперэхогенной) и крупнодисперсной взвеси, в амниотической жидкости может в чрезмерном количестве присутствовать белок. Но этот фактор скорее можно отнести к индивидуальным особенностям организма. Он не несет абсолютно никакой опасности для здоровья матери и ребенка.
Причины появления на разных сроках беременности
При нормальном течение беременности взвесь в околоплодных водах появляется уже после 32-й недели. Таким образом проходит обычная подготовка организма к родам.
Об отклонениях свидетельствует лишь присутствие взвеси в околоплодных водах на 20-й неделе и до нее.
Такого рода мелкодисперсные примеси могут говорить о наличии инфекции у матери и плода, снижении иммунитета или приеме лекарственных средств беременной.
Воспалительные процессы могут сопровождаться индивидуальными признаками (температура, боль в животе), которые также должны стать для будущей роженицы тревожным знаком.
Другой, не менее опасной причиной возникновения взвесей в околоплодных водах является уреаплазмоз. Уреаплазма не проникает напрямую к плоду, так как его оберегает плацента. Но все равно существует вероятность рождения младенца с заболеваниями глаз, мочевыделительной системы или кожи. Женщинам с данным диагнозом необходимо проходить лечение, уже начиная с 20-й недели.
Когда взвеси в водах выявляются лишь на последних неделях беременности, то это свидетельствует о переношенности плода.
Присутствие в амниотической жидкости мекония говорит о гипоксии плода. Поэтому для подтверждения такого диагноза потребуются дополнительные анализы.
Околоплодная оболочка и плацента постепенно теряют свои способности. На последних неделях беременности появляется взвесь различного характера в околоплодных водах. Такое изменение в амниотической жидкости просто неизбежно, так как она не успевает обновляться. Это никак не влияет на беременность, околоплодные воды содержат взвесь, как правило, мелкодисперсного характера.Крупнодисперсная взвесь образуется в ходе кислородного голодания плода по причине нарушения кровотока.
Взвесь в околоплодных водах: что это такое и чем опасно для малыша
Несмотря на то, что амниотическая жидкость постоянно меняется, состав ее остается постоянным в течение всей беременности. В состав амниотической жидкости входят:
- белки, углеводы, липиды;
- гормоны;
- ферменты;
- микроэлементы;
- иммуноглобулины,
Присутствие в околоплодных водах бактериолитической субстанции лизоцима, приводит к тому, что у здоровых женщин амниотическая жидкость обычно стерильна. Сохраняется постоянный показатель рН амниотической жидкости.
Но не только химический состав, но и физические характеристики околоплодных вод остаются стабильными. Нормальные околоплодные воды прозрачны, с несильным специфическим запахом.
Когда и как отходят околоплодные воды перед родами
Когда появляется взвесь в водах
Однако оставаться совершенно прозрачными на протяжении гестации околоплодные воды не могут, потому что это среда развития живого организма. По мере развития плода в амниотическую жидкость попадают пушковые волосы, слущенный эпителий, частички первородной смазки – все это делает околоплодные воды менее прозрачными.
Взвесь в амниотических водах – это свободноплавающие частички различного происхождения. Обычно они определяются в поздние сроки беременности. Причиной сниженной прозрачности может быть также повышенное количество белка в околоплодной жидкости.
Если есть на ранних сроках
Если появляются взвеси в амниотической жидкости при сроке беременности до 20 недель – это показатель инфицированности. Сниженные защитные реакции во время беременности, могут привести к заболеванию. Поэтому такие изменения на УЗИ, сопровождающиеся гипертермией, болями в животе – это повод, чтобы провести всестороннее обследование и лечение, чтобы не допустить инфицирования плода.
Если определяются взвеси на поздних сроках
Появление взвеси на поздних сроках беременности не оказывает никакого отрицательного действия ни на беременную, ни на плод, и расценивается как вариант нормы.
Патологическая
При патологии помутнение амниотической жидкости чаще возникают на сроках беременности до 20 недель. Это признак наличия инфекции у беременной либо признак внутриутробного инфицирования плода, что требует срочного обследования и лечения.
Если помутнение вод начинает определяться только в самом конце беременности, то это признак переношенности, состояние требует срочного родоразрешения.
Физиологическая
При нормальном течении беременности в поздние сроки в амниотической жидкости определяется мелкодисперсная взвесь. Это результат развития и роста плода (пушковые волосы, слущенный эпителий, фрагменты первородной смазки). Это норма, и на здоровье матери и плода никак повлиять не может.
Такие же безобидные изменения происходят при наличии в околоплодной жидкости повышенного количества белка. Это состояние достаточно редкое, никакой опасности ни для матери, ни для плода оно не несет.
Что такое крупнодисперсная взвесь
Крупнодисперсные взвеси в околоплодных водах образуются за счет появления в них мекония – первородного кала. В норме меконий отходит после рождения или во второй период родов. Какие причины способствуют появлению этого симптома во время внутриутробного развития, до конца не выяснено. По мнению академика Л.С.
Персианова и его школы, первичной причиной отхождения мекония является гипоксия плода, в результате чего усиливается перистальтика кишечника и выход мекония. Сейчас эту гипотезу разделяют не все.
Некоторые зарубежные авторы считают, то выделение мекония плодом – нормальный физиологический акт, связанный с созреванием ЖКТ плода и миелинизацией ВНС.
Что такое мелкодисперсная взвесь
Мелкодисперсная взвесь в амниотической жидкости, появляющаяся в поздние сроки беременности – это признак роста и развития плода. Совершенно нормальный тип взвесей.
Мелкодисперсные взвеси, появляющиеся в первой половине беременности, свидетельствуют об инфицировании матери или плода, и требуют тщательного обследования и лечения.
Как определяются гиперэхогенные включения в водах
Для наблюдения за состоянием амниотических вод существуют три основных метода исследования.
УЗИ-исследование
УЗИ-исследование – самый безопасный метод, который проводится несколько раз за время беременности. Метод позволяет определить факт наличия взвешенных частиц в водах, их дисперсность и количество. Так как УЗИ – метод мониторинговый, за этими показателями наблюдают во время всей беременности.
Амниоскопия
Амниоскопия – это осмотр плодного яйца особым прибором, для выявления изменений в качественном и количественном составе околоплодных вод.
Процедура проводится только с согласия женщины в условиях стационара. Амниоскоп вводят через цервикальный канал. Определяют объем, прозрачность и цвет амниотической жидкости. Также оценивают состояние околоплодного пузыря. Процедура проводится по строгим показаниям:
- подозрение на гибель плода;
- подозрение на гипоксию плода;
- перенашивание беременности;
- резус-конфликт.
Процедура невозможна если подтверждены:
- воспаления влагалища и шейки матки;
- хориоамнионит (воспаление плодовых оболочек);
- предлежание плаценты.
Процедура может иметь осложнения:
- механическое повреждение цервикального канала, кровотечение;
- преждевременное повреждение плодных оболочек.
Амниоцентез
Амниоцентез – это операция взятия околоплодной жидкости для проведения гормонального, генетического, иммунологического обследования плода.
Это инвазивная процедура, делается она по строгим показаниям:
- УЗИ-признаки врожденных пороков;
- наличие у одного из родителей генной патологии;
- определение насколько легкие плода готовы к самостоятельному функционированию, если необходимо досрочное родоразрешение;
- внутриутробная инфекция;
- кровнородственный брак.
Выбор места прокола (трансабдоминальный или трансвагинальный) определяется положением плаценты. Более безопасным считается трансабдоминальный прокол. В настоящее время амниоцентез проводится под обязательным УЗИ контролем.
Почему появляются дисперсные грязные включения и мутные хлопья в околоплодные воды
Крупнодисперсные включения – это результат попадания в амниотические воды мекония, первородного кала, он зеленого цвета и вязкой консистенции.
Меконий состоит из секрета желез ЖКТ, слущенного эпителия, поглощенных плодом околоплодных вод с пушковыми волосками, частичками первородной смазки. Наиболее тяжелое осложнение при мекониевом загрязнении околоплодных вод – это аспирация плодом мекония. Различают три степени загрязнения меконием амниотических вод:
- Слабое окрашивание – воды без комочков мекония, зеленоватого цвета. Это состояние не приводит к неприятным последствиям для младенца.
- Умеренное окрашивание Вероятны осложнения у новорожденного, возможно потребуется СЛР (сердечно-легочная реанимация).
- Сильное окрашивание. Околоплодные воды густой консистенции, интенсивно окрашены. Требуется экстренная помощь, реанимационные мероприятия.
Стоит ли переживать, если эхогенная взвесь отмечалась при излитии вод во время родовой деятельности
Если в излившихся водах, во время начавшихся родов отмечаются мелкодисперсные включения, это не повод для волнений, а совершенно нормальная ситуация.
Если же включения крупнодисперсные – эта ситуация, конечно, более тяжелая. Многие ученые считают, что окрашивание вод в процессе родов, особенно слабо или умеренно выраженное никаких последствий в половине всех случаев, не имеет. Если же окрашивание выражено, то это состояние следует рассматривать как угрожающее для плода.
Выводы
УЗИ-заключение о наличие взвеси в околоплодной жидкости – это не диагноз. Является ли это патологией или симптомом нормально протекающей беременности, может сказать только врач, ведущий беременность. Поэтому так важно во время сдавать все положенные анализы и проходить все рекомендуемые обследования, а также осматриваться у специалиста.
Взвесь в околоплодных водах — это нормально?
Многоводие при беременности — что это такое и чем опасно?
Симптомы и лечение маловодия: чем опасно для ребенка?
Можно ли беременным посещать бассейн на ранних и поздних сроках
Размер матки по неделям беременности в таблице
Чем опасен белок в моче при беременности
Что такое ИЦН у беременной
Как отличить тренировочные схватки
Ложные схватки: симптомы и признаки. Как отличить от настоящих
Источник: https://stanumamoy.com.ua/vzves-v-okoloplodnyh-vodah/
Взвесь в околоплодных водах на 20 18 19 22 17 неделе: причины, что это такое
Что такое взвеси (иначе суспензия или коллоид) в околоплодных водах? Откуда и по каким причинам они могут появиться в амниотической жидкости? Ответ прост: обычно взвеси возникают из продуктов переработки жизнедеятельности эмбриона.
Фотографии:
таблица большой схема
малыш внутри замеры
боли наблюдение развитие
беременная мать питьё
Нормальная среда амниотической жидкости, а также условия обитания малыша предполагают, что в состав вод будут попадать пушковые волосы, следы шелушения эпителия и первородная смазка эмбриона. Такие взвеси называются гиперэхогенными и считаются эхопозитивными, если они появляются в околоплодных водах на 32-34 неделе беременности.
Эхо взвеси не опасны, напротив, их появление на этом сроке показывает, что состояние здоровья мамы и малыша нормальное.
Если гиперэхогенные суспензии обнаруживаются в амниотической жидкости к концу третьего семестра беременности, то это является показателем перенашивания ребенка.
Диагностика в третьем триместре
При определенных обстоятельствах в состав взвеси в околоплодных водах проникают опасные примеси, что может привести к различным патологиям и рискам для здоровья беременной женщины или малыша.
К ним относят меконий (образования первородного кала) и кровь, которая может попасть в жидкость при отслоении плаценты.
Виды взвесей
- Мелкодисперсные коллоиды в околоплодных водах, к которым относятся эхо взвеси, содержащие продукты жизнедеятельности малыша. Они диагностируются ближе к концу срока и считаются нормальным явлением при беременности. Никакого вреда матери или ребенку не наносят.
Только при появлении мелкодисперсных коллоидов в амниотической жидкости до 20 недели беременности рекомендуется срочное медицинское обследование, так как возникает риск развития инфекционного заболевания.
- Крупнодисперсные взвеси: образуются вследствие внутриутробного отхождения. По сути, это образования первородного кала – мекония.
В данном случае, мнения медиков неоднозначны. Одни считают это явление следствием кислородного голодания эмбриона, другие – риском аспирации мекония малышом.
В любом случае, при обнаружении крупнодисперсных взвесей и окрашивании околоплодных вод рекомендуется госпитализация, лечение, а также обязательное наблюдение под присмотром врачей.
Лучшие предложения медицинских учреждений
Название медицинского центра | Адрес | Цена женской консультации |
МедЦентрСервис диагностический | г.Москва, ул. Земляной вал, д. 38/40, стр.6 | от 350 до 12000 руб. |
Адмиралтейские верфи | г.Санкт-Петербург, ул. Садовая, д.126 | от 150 до 6000 руб. |
Клинический родильный дом № 2 | г. Минск, ул. Бельского, д.60 | от 300 руб. |
Украинская медицинская группа | г. Киев, ул. Сретенская, д.4/13 | от 1500 гр. |
Образование взвеси
Причины возникновения и последствия
К основным причинам образования взвеси в околоплодных водах относят следующие факторы.
- Наличие в организме матери инфекции. Часто проявляется на ранних сроках. К примеру, причиной появления отложений в амниотической жидкости на 20 неделе беременности может послужить развитие уреплазмоза.
- Ослабленный иммунитет, когда беременная женщина не способна противостоять вирусам.
- Много белка в жидкости. Большая белковая концентрация в околоплодных водах считается аномалией при беременности. Носит исключительно индивидуальный характер.
Способы диагностики
Начиная с 17-18 недели беременности можно проводить диагностирование на взвеси. В этом нет особой необходимости при нормальном вынашивании плода, но случаи образования коллоидов в амниотической жидкости на 20 неделе в ранние сроки показывают, что лучше подстраховаться.
- Первый – самый распространенный способ диагностирования УЗИ. При этом проводится обследование не только амниотической жидкости, но и ребенка. Этот способ показывает наличие коллоидов, абсолютно безопасен, но не дает точных характеристик.
- Второй вариант – амниоцентез, при котором производится пункция околоплодного пузыря. Этот метод требует особой осторожности, но при этом дает более точные результаты диагностики. Диагностирует возможное развитие патологии, начиная с 20-22 недели. Дополнительно определяет хромосомный набор младенца.
- Третий способ – амниоскопия, требует профессиональной техники выполнения, так как прибор необходимо ввести непосредственно в шейку матки. Дает точную диагностику амниотической жидкости с крупнодисперсной взвесью. Имеет противопоказания: предлежание детского места, наличие цервицита или кольпита, а также инфекций половых путей.
Хорошо, когда мама и малыш здоровы
Особенности лечения
Многие беременные женщины задаются вопросом, как убрать взвеси самостоятельно в домашних условиях. Ответ однозначный: крайне не рекомендуется заниматься самолечением. Это может отрицательно сказаться на здоровье беременной женщины и младенца, возможна угроза нормального жизнеобеспечения плода.
После сдачи анализов и УЗИ
Есть определенная врачебная методика, которая дает отличные результаты:
- при наличии гиперэхогенных или мелкодисперсных коллоидов в околоплодных водах в усиленном лечении необходимости нет, потребуются профилактические мероприятия в виде приема хофитола, актовегина или фобензима, а также дополнительные индивидуальные рекомендации;
- при обнаружении крупнодисперсных коллоидов потребуется специальное лечение и возможно госпитализация, медики назначают необходимые растительные лекарства;
- разжижающие кровь препараты;
- препараты для усиленного кровообмена кислородом;
- препараты для восстановления функционирования гиподинамики между маткой и детским местом;
- при обнаружении инфекции санируются половые органы матери и назначается антибактериальная терапия;
- при ухудшении здоровья малыша могут применить меры стимуляции досрочных родов.
Ведение беременности у женщины предполагает проведение постоянных обследований и осмотров. На каждом семестре, на каждой стадии развитии эмбриона необходимо проверять:
- пульсацию и ритм сердца;
- прибавление веса;
- суточное и почасовое шевеление малыша.
На заметку! Окрашивание амниотической жидкости в зеленоватый цвет говорит о том, что необходимо провести искусственное родоразрешение.
https://www.youtube.com/watch?v=RSAT8cDg7x0
Когда самочувствие оставляет желать лучшего
Не обращать внимания, игнорировать наличие даже мелкодисперсных смесей в околоплодных водах нельзя, особенно если они обнаружены от 14 до 22 недели беременности. Возможное прогрессирование инфекционного заболевания внутри утробы матери может закончиться весьма плачевно – гибелью малыша.
Даже если не рассматривать критические ситуации, последствия могут быть плачевными после родов. Ребенок может появиться на свет с осложнениями.
Самые распространенные диагнозы:
- пневмония;
- болезни глаз, почек;
- кожные заболевания разного рода;
- болезни половых органов.
Чтобы избежать проблем со здоровьем малыша и матери, необходимо своевременно проходить обследования и строго следовать рекомендациям лечащего врача.
- Повышенные показатели РФМК при беременности
- Герпес на губах во время беременности
- Будет ли беременность после кесарева сечения
- Можно ли делать флюорографию при беременности
- Почему при беременности температура 37 градусов?
- Выявление гестоза при беременности
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Источник: https://sberemennost.ru/pregnancy/danger/vzves-v-okoloplodnyh-vodah
В околоплодных водах гиперэхогенная взвесь
Девять месяцев беременности, несмотря на токсикоз, перепады настроения и боли в пояснице, являются одним из самых прекрасных и незабываемых периодов в жизни любой женщины.
Будущие мамочки всегда очень волнуются по поводу здоровья своего малыша и с нетерпением ждут каждого приема в кабинете УЗИ, чтобы убедиться, что с ребенком все в норме и хотя бы через монитор компьютера посмотреть на него.
Абсолютно все мамочки стараются вникнуть в то, что говорит врач и пытаются понять, смысл всех этих терминов. Некоторым женщина в ходе обследования кроме основных параметров ребеночка приходится услышать, что в амниотической жидкости, окружающей малыша, обнаружена взвесь. Что представляет собой взвесь в околоплодных водах, каковы причины ее появления и опасно ли ее наличие для плода?
Какими должны быть околоплодные воды?
Как известно околоплодные воды, или как ее называют врачи, амниотическая жидкость – это жидкая среда, которая окружает будущего ребенка внутри плодной оболочки.
Околоплодная жидкость участвует в обмене веществ малыша, защищает его от инфекции, создавая стерильные условия обитания, оберегает от воздействия внешней среды. В норме она не имеет цвета, т.е. является абсолютно прозрачной, однако в некоторые периоды беременности может становиться желтоватой.
Если амниотическая жидкость приобрела розоватый или даже кровянистый цвет – это является очень опасным признаком и может свидетельствовать о том, что началась отслойка плаценты. В этом случае беременная в экстренном порядке помещается в отделение патологии, проводится ультразвуковое обследование, которое помогает определить степень отслойки плаценты.
Взвесь в водах: что это такое?
Иногда, под воздействием тех или иных факторов околоплодная жидкость мутнеет, и в ней появляются примеси. Взвесью, обнаруживаемой в околоплодных водах, называют растворенные в ней продукты жизнедеятельности плода.
Так называемая эховзвесь может состоять из пушковых волос, слущенного эпителия, а также частичек сыровидной смазки, ее называют мелкодисперсной. Подобные примеси в околоплодных водах чаще всего появляются на сроке беременности 32-34 недели и не оказывают существенного влияния на развитие плода.
Если же появляется в околоплодных водах мелкодисперсная взвесь на более ранних сроках, это может свидетельствовать о наличии внутриутробной инфекции или быть следствием инфекционной болезни самой беременной женщины.
В данной ситуации малыш может родиться с пневмонией, конъюктивитом или высыпаниями на коже. Поэтому при малейшем подозрении на инфекцию назначается проведение анализов для ее идентификации и постановки диагноза с последующим обязательным прохождением курса лечения.
В некоторых случаях появление взвеси в околоплодных водах обусловлено повышенной концентрацией белка. Это считается нормальным явлением, своеобразной индивидуальной « конституцией » беременной женщины.
Кроме этого, взвесь в амниотической жидкости может быть представлена частичками первородного кала – мекония. Примесь данного « компонента » обнаруживается у 10% рожениц, родоразрешение которых произошло в положенный срок, у 40% женщин « переносивших » беременность.
Способы выявления и лечение
Для того чтобы определить есть ли взвесь в амниотической жидкости и насколько сильно она повлияла на их прозрачность проводится диагностика, при этом могут быть использованы различные методики, а именно:
- Ультразвуковое исследование – является наиболее безопасным и безболезненным методом;
- Амниоскопия – оценивание состояния околоплодных вод производится с помощью специального прибора, вводимого в шейку матки. Данный тип обследования часто назначается с целью определения наличия кислородной недостаточности плода из-за переношенной беременности;
- Амниоцентез – прокол пузыря чаще через брюшную стенку матери. Данная методика применяется во втором триместре беременности и кроме наличия эховзвеси в околоплодных водах позволяет определить каков хромосомный набор плода.
В том случае если по результатам одного из выше перечисленных исследований ставится заключение о наличии гиперэхогенной взвеси в околоплодных водах, какого либо лечения не требуется. В некоторых случаях для проведения профилактики развития гипоксии у плода может быть рекомендован прием препаратов Фобензим, Актовегин или Хофитол.
Если гипоксия плода уже имеет место быть, назначается прием препаратов разжижающих кровь, улучшающих кровоток в маточно-плацентарной системе и усиливающих обмен кислорода.
При этом состояние плода, а именно его сердцебиение, регулярность шевеления, прибавка веса и пр. держатся на постоянном контроле. В особо тяжелых случаях, когда состояние малыша стремительно ухудшается, прибегают к досрочному родоразрешению.
Взвесь в водах
Доброе время суток, Игорь Игоревич!
Извините, что задаю похожие вопросы — уже вроде натыкалась на подобную тему тут, а найти её снова не смогла:(.
В общем доктор на УЗИ сказала — всё ок, только «эхогенные включения в водах«. Полистали бумажки . угу, никаких инфекций не было и нет. ну и отправили меня домой, типа — всё замечательно, приходите через месяц.
Интересное: Первые шевеления как распознать
Как думаете, стоит ли беспокоиться по поводу этой «пыли» в водах?
Заранее спасибо=).
Источник: https://rojaismelo.ru/antibiotiki-dlya-detej/v-okoloplodnyh-vodah-giperehogennaya-vzves
Крупнодисперсная взвесь в околоплодных водах при беременности – норма или отклонения, если мутные или прозрачные
На протяжение всего периода вынашивания женщиной ребенка, ей требуется немало диагностических мероприятий, выпадающих на разные периоды и оценивающие различные параметры протекания беременности.
Одной из важнейших характеристик является качественный состав околоплодных вод, который может говорить как о наличии патологических процессов, угрожающих плоду, так и о физиологически нормальном течении беременности.
Что означает наличие взвесей в околоплодных водах
Амниотическая жидкость, которую также называют околоплодными водами, выполняет важные функции в процессе вынашивания ребенка. Именно она обеспечивает плод всем необходимым для благоприятного роста и развития, а также защищает плод от инфекций и вирусов.
Большое количество питательных веществ попадает к эмбриону через эту жидкую оболочку. В нормальной ситуации амниотическая жидкость почти прозрачная, но в некоторых случаях в ней появляются примеси, изменяющие ее цвет и делающие ее мутной. Важно разграничивать те случаи, когда такие изменения являются нормой, а когда – указывают на патологию.
Состав околоплодных вод при нормальном вынашивании ребенка
Водная оболочка плода меняется во время вынашивания женщиной малыша по своему составу, но ее основную часть всегда представлена водой, которая составляет около 98% от всего объема вод. В начальных сроках околоплодные воды напоминают плазму крови и содержат в себе белки, жиры, витаминные и минеральные комплексы, а также гормоны, ферменты и другие питательные вещества.
С того момента, как начнется второй триместр жидкость изменяется по своему составу, в ней появляются отмирающие клетки кожи, волоски пушкового типа, характерные для плода, его первородная сыровидная смазка и продукты жизнедеятельности, в особенности – моча (стерильная у ребенка). При этом смена околоплодной жидкости осуществляется раз в три часа.
Ранние сроки
На ранних этапах гестации водная оболочка в норме не должна содержать каких-либо взвесей. Эта жидкая оболочка в первую очередь выполняет функцию питательной среды и защищает плод.
Наличие не типичных для первого и большей части второго триместра «частиц» может указывать на инфицирование ребенка в утробе или на заражение самой матери какой-то инфекцией, требующее быстрого начала лечения.
Иногда, взвеси, не указывающие на инфекцию, могут появляться в конце второго триместра, приблизительно с 20 недели.
Поздние сроки
С начала третьего триметра в амниотической жидкости в норме обнаруживаются примеси, в виде эпителия эмбриона, частиц сыровидной смазки и волос пушкового типа, которые характеризуют беременность как на нормально протекающую. Обеспокоить специалиста может тот случай, когда взвеси появились не в начале последнего триместра, а под его конец, ближе к дате родов. Такая ситуация может говорить о возможной переношенной беременности.
Природа образования примесей во время гестации
Появление примесей в водах может быть как физиологическим процессом, подтверждающим нормальное вынашивание ребенка, так и патологическим, требующим быстрого принятия терапевтических мер со стороны специалистов.
Патологические частицы
На наличие отклонений указывают крупнодисперсные взвеси.
Примером такой патологии может служить присутствие в водной оболочке мекония (первичного кала), который должен отходить после рождения ребенка.
Иногда на нарушение указывают и мелкодисперсные примеси, если они появились до 20 недели беременности, поскольку они могут указывать на инфекцию бактериологического или вирусного характера.
Физиологические примеси
Нормальными являются мелкодисперсные частицы, которые попадают в амниотическую жидкость на протяжении развития ребенка в утробе. К ним относятся:
- Отмершие частички кожи, которая обновляется у малыша еще во время созревания.
- Пушковые волоски, характерные для детского волосяного покрова.
- Фрагменты сыровидной смазки, покрывающей плод в утробе.
УЗИ
Диагностика с применением ультразвуковой аппаратуры – классический вариант для получения описания характера течения гестации.
Она помогает не только получить первое впечатление о составе околоплодных вод, но и позволяет оценить соответствие развития ребенка по сроку гестации.
Недостаток такого способа в том, что он хоть и показывает наличие примесей, но не дает характеристику качественному составу.
Почему могут появиться дисперсные грязные включения или мутные хлопья
Последние недели вынашивания (с 39 недели) у женщин часто наблюдаются хлопьевидные включения в водной оболочке плода. Они совершенно нормальны, если состоят из эпителия и волосков ребенка, а также из его первородной смазки.
Но в связи с тем, что наличие таких грязных частиц может быть связано с перенесенной или имеющейся инфекцией, требуется более подробная диагностика для того, чтобы медицинский сотрудник смог дать заключение о течении гестации.
Должна ли мать переживать, если эхогенная взвесь отмечалась при излитии вод во время родовой деятельности
Довольно часто взвеси в амниотической жидкости выявляются уже в процессе родов, когда она изливается. Если дело касается мелкодисперсных частиц, то они не вызывают никакого беспокойства ни у врачей, ни у ребенка, ни у самой матери.
А вот появление в излившихся водах крупнодисперсных частиц вызывает споры у специалистов. Одни считают, что это указывает на кислородное голодание малыша в утробе, а другие не видят между этими явлениями прямой связи.
В любом случае, подобная ситуация дает возможность врачам подготовиться и предупредить возможное развитие аспирации первичным калом.
Обнаружение мелкодисперсных и в особенности крупнодисперсных примесей в амниотической жидкости нельзя игнорировать, особенно если это произошло в первом или втором триместре.
Несвоевременное начало лечения при наличии таких отклонений может повлечь за собой опасные ситуации, и даже гибель ребенка.
Помимо этого значительно возрастает риск формирования осложнений от примесей, в виде пневмонии, заболеваний глаз и почек, кожных болезней и заболеваний гениталий у новорожденного.Источник: https://bestmama.online/diagnostika/vzvesi-v-okoloplodnyh-vodah.html