Диета при уратах в моче у беременных

Диета при уратных камнях в почках у взрослого и ребенка, меню, продукты с уратами

Гиперурикемия – это нарушение обмена веществ, при котором в крови присутствует чрезвычайно высокий уровень мочевой кислоты. Ее концентрацию помогает значительно снизить правильная диета при уратных камнях в почках.

Пациентам с подагрой требуется соблюдать строгие диетические ограничения, которые предусматривают отказ от богатой пуринами пищи. Также необходимо пить достаточное количество жидкости, чтобы ускорить выход камней.

В международной классификации болезней (МКБ-10) гиперурикемия обозначается кодом E79.

Представление об уратах и уратурии

Уратурия – выделение мочевой кислоты с мочой, которое может быть обусловлено как патологическими, так и физиологическими факторами. Нередко явление наблюдается при гиперурикемии или подагре. Причиной обычно являются врожденные расстройства (дефект фермента) пуринового обмена (около 1% случаев).

Следующие заболевания могут вызвать первичную гиперурикемию:

• повышенная активность глутамин-фосфорибозилпирофосфата — амидотрансферазы;
• повышенная активность ксантиноксидазы;
• синдром Леша-Нихана;
• синдром Келли-Зигмиллера.

Помимо увеличения потребления пуринов (включая мясо, субпродукты), различные заболевания и лекарственные средства могут вызывать вторичную гиперурикемию:

• полицитемия вера;
• хронический миелоидный лейкоз;
• цитостатическая терапия;
• синдром Бартера;
• почечная недостаточность;
• кетоацидоз;
• применение диуретиков;
• алкоголизм.

Гиперурикемия в большинстве случаев остается клинически бессимптомной. Однако она может проявляться в различных формах, в зависимости, от степени увеличения концентрации мочевой кислоты в крови или ткани:

• острая подагра;
• хроническая подагра;
• мочекаменная болезнь.

Возможные способы лечения

Пациентам рекомендуется снижать концентрацию мочевой кислоты с помощью диетических мер. Потребление пуринов, которые разрушаются в ходе метаболизма до уратов, должно быть уменьшено.

Алкогольные напитки следует принимать только в небольших количествах, так как этанол увеличивает выработку уриновой кислоты в печени и подавляет ее экскрецию (в зависимости того, сколько принято пищи) через почки. Некоторые алкогольные напитки содержат пурины (например, пиво).

Нормализация массы тела может оказать благоприятное влияние на уровень мочевой кислоты в крови.

При сильной гиперурикемии рекомендуется принимать «Аллопуринол» или урикозурические препараты («Бензбромарон», «Пробенецид»). После нормализации уровней уратов можно рассмотреть вопрос о прекращении приема лекарственного средства. Снижение уровня уриновой кислоты предназначено для предупреждения проявления осложнений (подагра, камни в почках, нефропатия).

При острых приступах подагры назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – «Индометацин», «Ибупрофен» или «Диклофенак». Альтернативой является «Колхицин».

В случае недостаточного эффекта, непереносимости или противопоказаний может потребоваться кратковременное введение глюкокортикоидов («Преднизолона»).

Ребенку и во время беременности не рекомендуется давать кортикостероиды.

Принципы составления диеты при уратах в почках

Основной причиной подагры является в большинстве случаев наследственное нарушение обмена веществ. Поэтому почка не выделяет достаточно мочевой кислоты, что приводит к повышению ее уровня в тканях.

Определенные продукты могут способствовать выработке уриновой кислоты в организме или препятствовать ее выделению через почки. Существуют 6 основных правил (с помощью которых можно составить меню) диеты при уратных камнях:

• уменьшить количество продуктов животного происхождения;
• принимать обезжиренную пищу;
• снизить потребление сахара, особенно фруктозы;
• ежедневно употреблять фрукты и овощи;
• много пить (минеральной или водопроводной воды);
• не злоупотреблять алкоголем.

Цели назначения диеты при наличии уратных камней

Снижение веса – важная составляющая терапии, поскольку нормализация массы тела помогает уменьшить концентрацию мочевой кислоты в крови. Рекомендуется использовать смешанную с пониженной калорийностью, ово-лакто-вегетарианскую или низкопуриновую диету. В то же время следует увеличить физическую активность.

Другая цель – растворение уратных камней. Пациентам нужно ежесуточно пить 2-3 литра воды, чтобы ускорить выведение конкрементов из почек. Магний, цитрат и калий способствует литолизу, а также выходу  отложений из организма.

Нормы сбалансированного питания

Продукты животного происхождения способствуют выработке мочевой кислоты в организме, что обычно приводит к мочекислому диатезу. Большая концентрация пуринов содержится в мясе, колбасах и рыбе.

Целесообразно съедать около 100 г отобранных сортов мяса или рыбы не чаще одного раза в день. Рекомендуется употреблять обезжиренную рыбу – камбалу или треску. Временный отказ от говядины и свинины может улучшить состояние взрослых пациентов с подагрой.

Нормализация массы тела и нормы употребления жидкости

Следует уменьшить вес и избегать ожирения при гиперурикемии. Слишком большая масса тела может отрицательно повлиять на курс и развитие почечнокаменной болезни. Пациентам рекомендуется принимать продукты с низким содержанием жира.

Молоко, масло, сыр и йогурты можно использовать в диете при уратурии (уратах в моче). Они не влияют непосредственно на ход подагры, а скорее на массу тела.

Против обезжиренного молока или молочных продуктов, однако, нет никаких возражений – наоборот: натуральный йогурт может даже снизить риск возникновения рецидива почечнокаменной болезни.

Яйца находятся в списке разрешенной пищи при нефролитиазе.

Пациенты не должны полностью воздерживаться от жира: приемлемо потребление здоровых омега-3 жирных кислот. Рекомендуется использовать растительные масла – льняное или рапсовое. В зависимости от индивидуальной переносимости, иногда могут приниматься омега-3-богатые рыбы – скумбрия или лосось.

Совет! Употребление жидкости оказывает положительное влияние на почки, ускоряет выведение конкрементов, а также улучшает общее самочувствие. Кофе считается рекомендованным в умеренных количествах. Следует проявлять осторожность с фруктовыми соками или безалкогольными напитками.

Продукты, которые разрешено употреблять

Почти все овощи можно употреблять ежедневно без ограничений. Пациенты должны контролировать прием фруктозы: запрещено есть больше 4-5 порций фруктов в день.

Бывшее строгое предупреждение о бобовых (соя, горох, фасоль и чечевица), а также капусте, шпинате, спарже и ревене теперь считается устаревшим. Эти растительные источники пурина могут потребляться в умеренных количествах – до двух раз в неделю.

Осторожность рекомендуется проявлять при употреблении помидоров, поскольку они не способствуют растворению камней.

Список запрещенных продуктов

Некоторые разновидности рыб – форель, килька или сельдь – содержат много пуринов.

Это естественные компоненты пищи, повышающие метаболизм мочевой кислоты в крови и оказывающие негативное влияние на течение почечнокаменной болезни.

Рекомендуется снизить потребление мяса, рыбы и колбасы до 100 г в день. В нижеуказанной таблице содержится важная информация, которая поможет составить диету.

Фруктоза также может отрицательно влиять на уровень мочевой кислоты в крови. Она содержится, например, в яблоках или дынях. Пациенты, страдающие от подагры не должны воздерживаться от фруктов: преимущества такой пищи значительно перевешивают их недостатки при почечнокаменной болезни.

Гораздо важнее, чтобы пациенты с подагрой избегали употребления напитков, подслащенных моносахаридами, – лимонадов или фруктовых соков. Многие сладости, хлопья, йогурты и другие продукты также содержат фруктозу. Потребление нормальных сахаров тоже должно быть ограничено, поскольку это не только способствует избыточному весу, но и ухудшает состояние пациентов.

В список продуктов, богатых пурином, также включают:

• моллюсков или ракообразных;
• кожу рыб или домашних птиц, свиней;
• свиное, гусиное мясо;
• копченая рыба или мясные продукты;
• субпродукты.

Прием алкоголя дополнительно ингибирует экскрецию уратов через мочеточник и мочевой пузырь. Поэтому следует избегать чрезмерного потребления, особенно пива.

Зерновые богаты пуринами. Зародыши ржи и пшеницы могут усугубить состояние пациентов. Продуктов из пшеничной муки следует избегать, что полезно для потери веса. Советуется отдавать предпочтение хлебу из цельного зерна.

Орехи также рекомендуются при гиперурикемии, так как они могут оказывать положительное влияние при риске сердечно-сосудистых заболеваний. Особенно подходят миндаль, фундук и грецкие орехи.

Соль, фосфатные и оксалатные соединения рекомендуется ограничить в рационе питания. Нельзя есть много щавелевой продукции и сахарных напитков. Высокая концентрация оксалатов содержится в ревене, а фосфатов – в коле.

Полезные продукты и примерное меню

Достаточный запас витамина С важен для лечения уратных камней: в исследовании показано, что ежедневное потребление аскорбиновой кислоты значительно снижает риск рецидива почечнокаменной болезни. При сопутствующих заболеваниях – сахарный диабет, оксалатурия – может потребоваться другой номер диеты.

Продукты, которые, эффективны против гиперурикемии и песке в почках:

• клубника;
• морковь;
• сельдерей;
• сливы;
• клюква;
• лук.

Вышеуказанные продукты можно принимать в виде сока, коктейля, десерта или. Сок из клюквы оказывает положительное влияние на организм и особенно на мочевыводящие пути.

Примерное лечебное меню:

• Завтрак: кипяченая вода (200 мл), овсяная каша;
• Обеда: гречка, яйца всмятку, салат из овощей;
• Ужин: 1 фрукт, отварная камбала, кипяченая вода или разбавленный фруктовый сок (300-400 мл).

Отзывы о различных диетах во многом сходны: уменьшенное потребление пуринов помогает избавиться от приступов подагры.

Последствия уратурии при отсутствии лечения

Если лечение не начинается своевременно, может возникнуть острый приступ подагры. Заболевание характеризуется опуханием, покраснением суставов и выраженной болью. Уратный камень в почке растет до тех пор, пока полностью не заблокирует отток мочи. При нарушении мочевыделительной функции существует риск появления инфекционных заболеваний.

Источник: https://UroMir.ru/nefrologija/urolitiaz/dieta-pri-uratnyh-kamnjah-v-pochkah.html

Диета при уратах — меню, разрешенные и запрещенные продукты

Добрый день, уважаемые читатели! В нынешнее время все больше и больше людей страдают мочекаменной болезнью. Врачи объясняют такое явление с ухудшением мировой экологической обстановки и с плохим качеством воды, которую мы пьем. Тяжелые металлы, которые находятся в воде, пище и воздухе, накапливаются в нашем организме и возбуждают заболевания подобного рода.

Что такое уратные камни и почему они образуются?

Уратные почечные камни являются особым видом мочекаменной болезни. Иногда уратные камни провоцируют осложнения в организме человека, поэтому нам следует быть осторожными и соблюдать особую диету для растворения уратных камней.

При уратурии в организме накапливается мочевая кислота. Она начинает свое разложение в мочевыводящих органах, образуя песок или мелкие камни. Такие камни могут находиться не только в почках, но и в мочевом пузыре и мочеточниках.

• Неправильный обмен веществ.
• Генетическая предрасположенность, иными словами, – наследственность.
• Употребление кислой, острой еды.
• Малоподвижный образ жизни.
• Заболевания пищевода или мочеполовых органов.
• Плохое кровоснабжение почки.
• Нарушение объема жидкости в организме.

Объем жидкости нарушается в случае ее чрезмерной потери: при высокой температуре, рвоте или неумеренных физических нагрузках.

Следует отметить особенность образования уратов в почках при чрезмерном и несбалансированном употреблении в пищу:

• жареного мяса, бульонов на мясе
• рыбные консервы
• бобовых
• помидоры
• алкоголь
• шоколад

Причиной образования уратов может стать и вынужденное голодание.

При образовании в почках или мочевых путях уратов в организме накапливается в избыточном количестве мочевая кислота, образованию которой способствуют пуриновые вещества в продуктах. В диете ограничивают употребление продуктов, богатых пуринами, таких, как мясо, мясные субпродукты, рыба, а также грибы и бобовые.

Ураты, почечные уратные камни, могут появляться в любом возрасте как и в мужском, так и в женском организме. Для профилактики стоит придерживаться сбалансированного питания и вести здоровый образ жизни.

Лечение уратных камней в почках

Зачастую уратные камни являются последствием неправильного питания, поэтому при лечении вам надо сбалансировать питание. При правильном лечении уратные камни легко растворяются в нашем организме, но не затягивайте с ним – иногда камни вызывают осложнения.

Курс лечения зависит от таких факторов, как размер камня, его местонахождение в организме. Если у появившегося камня небольшие размеры, то лечение будет заключаться в строгой диете и принятии необходимых лекарственных препаратов. Так же, ваш лечащий врач может посоветовать мочегонные травяные сборы и ЛФК. В особо сложных случаях вас вылечат оперативным способом.

Во время очистки организма от уратов нам потребуется сделать следующее:

1. Повысить объем воды в организме.
2. Добиться ощелачивания мочи, чтобы вывести из почек камни.
3. Сократить потребление продуктов, способствующих образованию уратов.

Для достижения всех трех целей я хочу предложить вам, дорогие читатели, наиболее оптимальный вариант – особую диету против камней в почках. Именно такой режим облегчит работу мочевыделительных путей, правильно нормализует обмен веществ и предупредит новое появление уратов в почках.

Принципы диеты для растворения уратных камней в почках

1. Следите за количеством потребляемых калорий. Норма на день повышается до 2800 килокалорий.
2. Углеводов разрешается употреблять больше всего – четыреста грамм.

   Белки можно употреблять в количестве 70-80 грамм, жиров – не более 90 грамм.

3. Нужно придерживаться следующего режима питания: 5 приемов пищи в день с исключением слишком холодных блюд из рациона.

4. Полезно устраивать разгрузочные дни — фруктовые , молочные, овощные.

Разрешенные продукты во время диеты против уратных камней

• сладкие фрукты и ягоды
• молочная продукция
• из овощей: баклажаны, картошка , болгарский перец, тыква, огурцы, цветная капуста, кабачки
• арбузы
• макаронные изделия
• ржаной хлеб, белый пшеничный хлеб
• гречка, пшеничная каша
• цитрусовые
• яйца, из которых убраны желтки (разрешается не более 1 желтка на день)
• варенье, кисели и компоты
• мед, пастила, мармелад
• чай с лимоном

Из фруктов рекомендую есть больше яблок, груш, винограда, из ягод – арбузов. Именно эти продукты способствуют ощелачиванию мочи.

Во время данного режима необходимо пить около 2-3 литров жидкости ежедневно.

Цитрусовые продукты можно употреблять в пищу в случае, когда в моче не наблюдается оксалатов. Если оксалаты в анализе мочи присутствуют, то разрешается ограниченное употребление в пищу апельсинов. Так же, следует ограничить потребление картофеля.

 Запрещенные продукты во время диеты против уратных камней

•  мясные субпродукты и мясо молодых особей
•  рыба
• бульоны всех сортов: из мяса, грибов и рыбы
• копчености и соления
•  из овощей: салат листовой, петрушка, лук зеленый, щавель
•  из фруктов: антоновские яблоки, смородина, клюква, брусника и другие плоды, обладающие высокой кислотностью
•  бобовые
• мучное
• алкоголь
• какао, шоколад, кофе, сладкое
• Необходимо ограничить соль в потреблении и соблюдать ее норму на день.

Таким образом, при мочекаменной болезни, сопровождающейся образованием камней из солей мочевой кислоты (уратов), можно рекомендовать диету № 6, т.е. ту же, что и при подагре.

Особенности приготовления блюд при диете против уратных камней

Несмотря на диету, абсолютно всем всегда хочется побаловать себя куском свежеприготовленного вкусного мяса. В данном случае это можно себе позволить. Я хочу рассказать вам про продукты, особенности и принципы приготовления мяса, которые следует соблюдать при диете против уратов в почках.

Как я уже писала выше уратные камни образуются из за солей мочевой кислоты, образованию которой способствуют особые вещества — пурины.

Самое большее количество пуринов содержится в мясе , рыбе, грибах, субпродуктах : печени, почках, легких . При варке этих продуктов большая часть этих веществ вываривается — остается в бульоне.

По этому любые мясные бульоны категорически противопоказаны. А мясо  разрешается только в отварном виде или приготовленное на пару.

1. Перед приготовлением мясо вымачивайте в солевом растворе около трех часов.
2. Первые блюда готовьте на овощном отваре,  мясо можно сварить отдельно и положить в тарелку при подаче .
3. Мясо кладите сразу в кипящую воду.

Основные народные средства в борьбе против уратов

Человеку, страдающему от нахождения камней в почках, очень полезно питаться такими продуктами, как свежевыжатые морковные соки и редьку с медом. Они сопутствуют выведению камня из почки.

 Правильное меню при диете против уратов

Меню 1

Номер 2

Номер 3

К какому врачу следует обратиться?

Если вы хотите проконсультироваться насчет необходимых лекарственных препаратов, то вам следует пойти к нефрологу. Если же решите посоветоваться со специалистом насчет диеты, которую стоит вам провести, обсудить разрешенные продукты питания, – направляйтесь в диетологу.

Источник: https://pitanielife.ru/pochki/rastvoreniya-uratnyx-kamnej.html

Ураты в моче

  11.08.2017

Уратами называют соли мочевой кислоты, магния, калия и кальция. Если этих веществ в организме большое количество, образуется солевые кристаллы, выпадающие в осадок.

Повышенное количество уратов в моче врачи первым делом связывают с неправильным питанием. Если в урине выявлены соли, это обычно не свидетельствует о какой-либо патологии, поскольку моча в норме характеризуется слабокислой реакцией. Тем не менее, если на протяжении времени реакции мочи сдвигается в кислую сторону, это не очень хорошо.

Со временем уратные соли могут провоцировать появление камней в почке, мочеточниках и мочевом пузыре. Этот процесс вызывается диабетом, голоданием, чрезмерным потреблением белка, длительными физическими нагрузками.

Здоровый образ жизни минимизирует такую патологию, остается проконсультироваться у врача, какие меры следует предпринять.

Причины образования уратов в моче

Как утверждает урология, уратурия возникает на фоне несбалансированного и однообразного рациона, при этом, вредным считается, как нерегулярное питание, так и переедание. Другие причины, по которым возникают соли ураты в моче:

• постоянные стрессы;
• наследственность (если у одного из родителей были камни в почках);
• инфекции, поразившие мочеполовую систему;
• панкреатит, гепатит, пиелонефрит, опущение почки, гидронефроз, лейкоз;
• прием анестетиков, антибиотиков, жаропонижающих медикаментов;
• подагра (из-за нарушенного обмена веществ большая часть солей скапливается в кровотоке и тканях, что приводит к артриту).

Другая причина, по которой выявляются соли в моче в большом количестве – долгое обезвоживание в результате отравления или инфекционной болезни, недостаточное потребление жидкости, долгое пребывание на солнце, тяжелый физический труд и пребывание в помещении с сухим воздухом.

Учитывая большое количество причин, вызывающих мочесолевой диатез, важно комплексно подходить к профилактике разных заболеваний.

Если возникает диарея или рвота, нужно обязательно следовать рекомендациям врачей, поддерживая водно-солевой баланс организма приемом раствора Регидрона и аналогичных средств.

Продукты, из-за которых соли мочевой кислоты в моче выявляются в чрезмерном количестве: малина, липовый чай, калина и другие с салициловой кислотой (повышают количество уратов), свинина и телятина, консервы из рыбы и мяса, колбасы из субпродуктов, сами субпродукты, слишком крепкие бульоны из рыбы и мяса (провоцируют отложение белковых шлаков).

Также кристаллы ураты откладываются при чрезмерном потреблении копченых продуктов, пряностей, специй, ряда овощей (лука, шпината, бобовых, капусты, щавеля и томатов).

Как проявляется избыток уратов в моче

Ураты – это соли, которые могут обнаруживаться в любом возрасте, но у мужчин чрезмерное их количество встречается чаще, чем у слабой половины человечества.

Для беременных ураты в большом количестве – норма, но следует контролировать их значение в анализах, чтобы не допустить переизбытка.

Нужно регулярно сдавать анализ мочи, в анализе мочи оценивать не только соли, но и другие показатели.

Первые признаки мочекаменный диатез выявляет только при камнях в почках или лоханках.

Изначально это будут почечные конкременты, сформировавшиеся из-за нарушенных свойств урины, затем они станут ядром для уратных камней.

Со временем уратный камень растет в размерах и движется по мочеточникам в мочевой пузырь, параллельно вызывая воспалительный процесс. Об этом будут свидетельствовать следующие признаки:

• повышение температуры тела;
• несколько повышается АД;
• слабость;
• тошнота, рвота.

В течение острого периода камни ураты провоцируют боль в брюшине или пояснице, мочеиспускание частое и болезненное. У детей ураты в моче сопровождаются рвотой и запорами, особенно по утрам, также могут возникать приступы астмы неустановленной этиологии.

Дети, у которых соли ураты в моче, чрезмерно подвижны, быстрее развиваются физически. Учитывая, что при этой патологии ураты скапливаются подкожно, у детей можно заметить красные пятна на теле.

Их нужно дифференцировать т аллергии, дерматита, лишая и прочих дерматологических проблем.

Отдельная группа — аморфные ураты, из-за которых моча становится коричнево-розовой. Наличие таких соединений может говорить о хронической почечной недостаточности, гломерулонефрите. Понадобится провести обследование, чтобы установить степень тяжести состояния.

Диагностика уратов

При исследовании биологического материала врачи обнаруживают повышение лейкоцитов, белка, бактерий – обычно такие показатели могут рассказывать о пиелонефрите. Максимально быстро выявить уратный нефролитиаз можно благодаря общеклиническому анализу мочи. Диагностика и результаты будут следующими:

• в анализе мочи выявляют осадок насыщенного цвета (красно-коричневого или желтого). Сама моча мутная, в ней обнаруживают соли;
• в анализе крови выявляется анемия, активация пиелонефрита, декомпенсация функций почек;
• на УЗИ обнаруживаются уратные камни в почках и песок;
• на экскреторной урографии заметны анатомические и функциональные изменения в почках;
• на КТ можно не только увидеть ураты в почках, но установить их размеры.

Как лечат уратные камни

Самостоятельное лечение не приветствуется. При выявлении уратов в моче причины нужно установить в первую очередь. Этим займется лечащий врач. В зависимости от степени течения болезни, он скажет, как лечить патологию или как вывести из организма скопившиеся камни / песок. Те, у кого ураты в моче в большом количестве что это значит должны узнать на консультации у нефролога, уролога.

Лечение уратных камней в почках делится на 2 вида – этиотропное (устраняет причину) и патогенетическое (устраняет механизм образования камней). Медикаментозными препаратами лечат мочекислый диатез у взрослых, когда необходимо растворение уратных камней. В комплекс лечения входят следующие мероприятия:

• назначается средство (Белмарен), нейтрализующее соли и делающее реакцию мочи более щелочной;
• для выведения из организма уратов показан прием препаратов с магнием и калием (Аспаркам, Папангин);
• показано лечение народными средствами – прием травяного почечного сбора;
• назначаются витамины В6, Е, А.

Чтобы удалить уратные камни врачи могут использовать инструментальный, оперативный, консервативный метод. Лекарства назначаются индивидуально, с учетом причины камнеобразования. Цель терапии – изменить состав крови и мочи, вывести камни из почек до 5 мм размером.

Дистанционно врач может дробить камни ультразвуком или лазерной литотрипсией. Хирургическое вмешательство показано при уратных камнях, если они провоцируют сильные колики, затрудняют отток мочи, провоцируют кровь в моче, приступы пиелонефрита. Прогноз при оперативном вмешательстве всегда благоприятный.

Диета при уратах в моче

При подозрении на мочекислый диатез у взрослых симптомы и лечение нужно соотносить с результатами диагностики. Особенно это касается случаев, когда выявляются ураты в моче при беременности. Врач должен отличать, что такое норма, а когда нужен прием препаратов, растворяющих кристаллы солей.

Учитывая, что мочекаменный диатез и другие патологии, связанные с солями в моче, провоцирует по большей части неправильное питание, логично предположить, что основной методикой стабилизации состояния будет диета.

Нужен перечень продуктов, который выводит ураты через почки. Врач рекомендует налегать на цитрусовые, виноград, инжир, лесные яблоки, изюм, черную смородину и крыжовник, баклажаны и тыкву, морскую капусту и огурцы.

Потребление мяса следует сократить, а чтобы избавиться от шлаков после его приема нужно уметь готовить мясные блюда правильно. К примеру, при варке мясо цельным куском опускают сразу в кипяток. Для шашлыка мясо оставляют на 3-4 часа в солевом растворе.

Котлеты из сырого фарша – под запретом, поскольку в них содержатся токсины животного происхождения. Во время варки бульона первый навар выливают, во второй кладут очищенную луковицу, которая вберет белковые шлаки. Когда бульон готов, лук выбрасывают.

Тем, у кого мочекислый диатез симптомы убрать достаточно быстро поможет растительно-молочная диета №6. Питьевой режим нужно соблюдать – это не менее 2 л воды в день, особенно летом.

Учитывая, что скопление уратов в моче провоцируется избытком в рационе животного белка и дефицитом клетчатки, овощей, то при коррекции рациона серьезных осложнений можно избежать.

Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/urologiya/uraty-v-moche.html

Ураты в моче при беременности: причины повышения и методы лечения уратурии

Соли в моче и мочекаменная болезнь является одним из самых распространенных недугов. Это связано и с привычкой неправильно питаться, тягой к соленой пище, не соблюдением питьевого режима. Во время беременности ураты в моче могут быть как нормой, так и признаком патологии, требующей лечения. При обнаружении уратов в моче врач назначит обследование мочеполовой системы.

Ураты в моче: описание, норма при беременности

Ураты в моче – это соли мочевой кислоты, которые выпали в осадок и в норме их быть не должно

Ураты представляют собой соли калия и натрия, пуриновые образования, которые участвуют в обмене веществ. Если обмен веществ нарушается, ураты начинаются обнаруживаться в моче. Внешне они никак не видны в анализе, выявляются лишь при лабораторной диагностике, но со временем из этих камней могут образоваться довольно крупные камни, удалить которые можно только хирургическим путем.

В норме ураты должны отсутствовать в моче, но при беременности и токсикозе в первом триместре они считаются нормой, если в результате стоит не более двух плюсов напротив графы «ураты». Если плюса 3 или 4, то это уже говорит о патологии.

Определить точную причину появления уратов в моче невозможно, ее можно только предположить.

Ураты не всегда выпадают в осадок при анализе мочи, даже если они присутствуют в большом количестве. Это связано с тем, что моча имеет множество других соединений и веществ, которые могут мешать этому процессу.

При обнаружении уратов, оксолатов и других солей в моче необходимо постоянно придерживаться диеты, иначе соли будут превращаться в камни, расти и причинять сильную боль.

Нередко ураты в моче обнаруживаются и у маленьких детей, которые употребляют большое количество соли, но их почки не справляются с нагрузкой и не могут растворить такое количество соли.

Определить уратурию без общего анализа мочи трудно, поскольку никаких симптомов нет. Они появляются уже после того, как соли образовали камни и вызвали закупорку мочевыводящего канала.

Больше информации о мочекаменной болезни можно узнать из видео:

Соли в моче обнаруживаются только при диагностике, поэтому ОАМ рекомендуется сдавать для профилактики раз в год или полгода. Не стоит игнорировать обнаружение уратов в моче, поскольку они могут приводить к различным нарушениям и осложнениям, например, к нарушению оттока мочи и пиелонефриту.

Причины появления уратов в моче

Вызвать появление уратов в моче могут такие факторы как неправильное питание, токсикоз или патология

Причины появления уратов в моче чаще всего связаны с питанием. Во время беременности они встречаются часто, поэтому врач не сразу назначит лечение, а сначала порекомендует сесть на диету, уменьшить количество соли, а затем пересдать анализ.

Иногда ураты в моче обнаруживаются даже при соблюдении диеты, тогда женщине будет назначено дальнейшее обследование и тщательное наблюдение на протяжении всей беременности.

Основные причины:

• Токсикоз. При токсикозе у женщины наблюдается рвота, тошнота, снижается аппетит, а вкусы становятся специфическими. При рвоте организм теряет большое количество жидкости, соли в крови становятся более концентрированными, появляются в моче. Несмотря на то, что при беременности это норма, при токсикозе желательно больше пить и следить за уровнем солей.
• Неправильное питание. Уровень соли повышают белки (мясо), шоколад, сыры, особенно соленые, домашние соленья, маринады, копчености, острые блюда, алкоголь, некоторые ягоды. Во время беременности нужно внимательно следить за питанием и отмечать свое самочувствие после употребления тех или иных продуктов.
• Хронические заболевания мочеполовой системы. Ураты в моче повышаются при различных хронических заболеваниях почек, крови. Иногда женщина не подозревает о наличии заболевания, и оно выявляется только при беременности.
• Инфекции. При инфекции помимо уратов в моче обнаружатся еще и лейкоциты. Во время беременности любая инфекция может быть опасной для плода, поэтому ее желательно выявить как можно раньше. Нередко инфекция сопровождается болями, жжением и нарушениями мочеиспускания. Эти симптомы нельзя игнорировать.
• Наследственность. Генетическая предрасположенность играет не последнюю роль. Если у ближайших родственников была мочекаменная болезнь, лучше сразу обезопасить себя и не нарушать правила питания.

Признаки уратурии

Уратурия – повышенное содержание уратов в моче

Пока уровень солей повышен незначительно, никакие симптомы не проявляются, женщину ничего не беспокоит. Во время беременности мочу нужно сдавать очень часто, поэтому упустить этот момент практически невозможно. Женщине может показаться, что она совершенно здорова, если ничего не болит, но уратурия поначалу всегда протекает бессимптомно.

Когда количество солей становится достаточно велико, начинается образование так называемого песка, а затем и камней.

Мочекаменная болезнь сопровождается характерными симптомами:

• Повышенное артериальное давление и сильная слабость. Камни нередко сказываются на состоянии всего организма. Если у женщины давление поднимается беспричинно, это может быть признаком начинающейся мочекаменной болезни.
• Сильные боли в пояснице и животе. Боль во время беременности всегда плохой знак. При мочекаменной болезни она возникает в области поясницы и может быть достаточно интенсивной. Терпеть не рекомендуется, как и снимать ее обезболивающими или прочими процедурами. Во время беременности при появлении любых болей нужно обращаться за медицинской помощью.
• Тошнота и рвота. Эти признаки легко спутать с токсикозом. Во время беременности женщину может тошнить в любом триместре вплоть до родов. Но при мочекаменной болезни появятся и другие симптомы, которые не следует упускать.
• Нарушения мочеиспускания. При мочекаменной болезни у женщины могут наблюдаться частые позывы к мочеиспусканию, но при беременности это также не редкость. Однако если при этом возникает жжение и боль, это признак патологии.
• Кровь в моче. Любое кровотечение при беременности опасно. Если камни повреждают мочевые каналы или мочевой пузырь, в крови обнаруживаются сгустки крови, либо же сама моча становится равномерно красноватой. Этот симптом требует немедленной медицинской помощи.

Это основные признаки заболевания, но они могут дополняться. В некоторых случаях присоединяется инфекция, тогда у женщины будет повышаться температура.

Медикаментозное лечение

Препараты должен назначать врач, исходя из состояния, уровня уратов в моче и срока беременности

Если количество уратов невелико, и беременная ни на что не жалуется, как правило, хватает только диеты и минеральной воды, чтобы понизить количество солей. Но при высоком уровне уратов требуется медикаментозное лечение.

Во время беременности не все препараты считаются безопасными. В первом триместре врачи и вовсе стараются исключить любые медикаменты. Но медикаментозное лечение необходимо, если у беременной начинаются признаки мочекаменной болезни. 

Особенности лечения:

• Цистон. Это препарат растительного происхождения, который помогает снять воспаление, улучшает отток мочи, обладает мягким мочегонным действием. В него входят экстракты различных растений, а также силикат извести и мумие. Препарат часто назначается для лечения мочекаменной болезни и инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Цистон не рекомендуется принимать при больших размерах камней. При беременности назначается с осторожностью и только под наблюдением врача.
• Блемарен. Препарат повышает уровень щелочи в моче, что позволяет растворить соли. Назначается при уратах, но не при фосфатах. Препарат выпускается в виде растворимых шипучих таблеток. Блемарен назначается при мочекислых камнях, но не при инфекционных заболеваниях мочевыделительной системы.
• Аспаркам. Препарат помогает вывести соли и снизить кислотность мочи. Может назначаться даже в грудном возрасте, но не назначается в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместре прием препарата возможен с разрешения врача.
• Канефрон. Препарат на растительной основе в виде таблеток. Канефрон обладает мочегонным и антимикробным эффектом, а также снижает воспаление, снимает спазм и боль. При употреблении препарата рекомендуется больше пить. Во время беременности применение Канефрона возможно по рекомендации врача и после оценки соотношения риска и пользы для матери и ребенка.

Правильное питание при уратурии 

Во время беременности строгие диеты назначаются редко, поскольку женщине нужно хорошо и полноценно питаться для поддержания своего организма и нормального развития ребенка. При уратурии сидеть на строгих диетах и голодать не нужно.

Правила питания направлены исключительно на снижение уровня потребляемых солей:

• Питание должно быть калорийным, но нужно снизить употребление белков. Употребление мяса желательно сократить. Нужно отдавать предпочтение нежирным сортам, желательно в вареном виде.
• Есть нужно часто, до 6 раз в день. При этом важно достаточно пить. Во время беременности нужно употреблять не более 2 л воды в день. Нужно сократить употребление жидкостей в виде крепкого чая, кофе, газированных напитков, порошкового сока, йогурта с красителями. Пить можно в промежутках между приемами пищи, но не во время них.
• Не рекомендуется злоупотреблять сладким. Особенно нужно ограничить употребление шоколада, кремовых пирожных, тортов и сдобной выпечки. Они вредны не только для почек, но и для желудка, кишечника, с котором во время беременности и так немало проблем. Заменить сладости можно сухофруктами, домашним зефиром или печеными яблоками, фруктовым салатом.
• Желательно исключить все кислые фрукты и ягоды типа цитрусовых, кислых яблок, клюквы, смородины.
• При беременности и уратурии можно есть без ограничения вареные яйца, кисломолочные продукты, тушеные овощи, орехи, ржаной хлеб, тыкву и арбузы, сладкие яблоки, курагу, груши.
• Мясо при беременности полезно, но в ограниченных количествах при уратурии. Можно есть нежирную рыбу, говядину, курицу, но полностью исключить шашлык, жареное и копченое мясо.
• Можно пить натуральные свежевыжатые соки и минеральную воду. Но стоит помнить, что тут важна мера. Обилие концентрированных соков вредно для желудка и поджелудочной, а минеральная вода не пьется в неограниченных количествах.

Во время беременности не обязательно отказывать себе во всем, но нужно помнить про потенциальный риск. Если очень хочется мяса или сладкого, то можно поесть тушеной говядины или один раз поесть шоколад, но злоупотреблять жирной пищей, фаст-фудом, сладостями вредно и для матери, и для ребенка.

Источник: http://DiagnozLab.com/analysis/clinical-tests/urinalysis/uraty-v-moche-pri-beremennosti.html