40 недель беременности тянет живот

40-я неделя беременности — живот уже опустился, а матка чаще в тонусе

Наступило время, когда роды могут начаться в любой момент, хотя совершенно нормальным и доношенным считается ребенок, который появился в период с 38 до 42 недели беременности, т.е. ваше состояние может еще продлиться на 1-2 недели. В это время многие мамы замечают, что ребенок сильно пинается в животе — это естественный процесс.

В случае перенашивания беременности врачом может быть принято решение об искусственном вызывании родов. Для этого беременной женщине вводят внутривенно окситоцин и ждут, когда у нее начнутся схватки. Решение о вызове родов чаще всего принимается, если шейка матки уже приоткрыта и растянута.

А ребенок находится в положении головкой вниз. Хотя предварительно вас обследуют, чтобы определить состояние малыша и плаценты, на основании чего и примут решение продолжать наблюдение и ждать естественного начала процесса, вызывать роды путем введения окситоцина или делать кесарево сечение.

Признаки перенашивания беременности:

1. После последних месячных прошло больше 42 недель или 294 дня.

2. У переношенного ребенка отсутствуют волосы, кожа сухая, шелушащаяся. Нет первородной смазки, которой покрыто обычно полностью или частично тельце новорожденного. У переношенных деток уже длинные ногти на пальчиках.

3. При перенашивании чаще всего возникает риск гипоксии плода, так как плацента уже отработала свой срок и начинает быстро стареть, от чего хуже выполняет свою функцию по обеспечению ребенка питательными веществами и кислородом. Околоплодные воды при этом становятся зеленоватыми.

Возможно, у вас уже начались предвестники родов. Скорей всего опустился живот, бывали ложные схватки, может иногда болит и тянет низ живота, матка стала чаще приходить в тонус.

У первородящих женщин и женщин, у которых большая разница между детьми, до родов выходит слизистая пробка, которая закрывает цервикальный канал. Случается это обычно за 1-2 дня до начала непосредственно родовой деятельности. Но может быть и за неделю.

Для того чтобы определить вышла ли слизистая пробка или начали подтекать околоплодные воды, носите хлопчатобумажные прокладки, не фабричные, чтобы врач смог определить интенсивность и характер выделений, это очень важно.

Порою околоплодный пузырь разрывается вверху, и жидкость начинает медленно подтекать, об этом можно узнать на УЗИ. Возможно, вам придется вызывать схватки, так как ребенок не может быть дольше 12 часов без воды. Околоплодные воды обычно чистые, прозрачные, без запаха, при гипоксии плода могут иметь зеленый оттенок.

40-я неделя беременности — Теперь поговорим о самих родах

Как определить момент, когда нужно ехать в роддом? До родов врач проведет осмотр, чтобы определить состояние шейки матки, возможно, она уже начала открываться и в случае первых родов или патологии беременности, вам могут посоветовать заранее лечь в роддом, чтобы не волноваться и быть постоянно под присмотром врачей.

Первые роды могут длиться и 3-4 часа, и 10-12 часов, и сутки. Все зависит от скорости раскрытия шейки.

Конечно, схватки это выматывающий и болезненный процесс, поэтому хорошо, если с вами рядом будет человек, который окажет вам поддержку: муж, сестра, мама, подруга, акушерка.

Первые схватки длятся по 10-20 секунд с интервалом в 10-15 минут. В этот период шейка обычно открывается на 3 см.

Затем начинается второй период: регулярные схватки по 20-30 секунд каждые 5-7 минут. В этот период, если вы еще не в роддоме, желательно уже вызвать скорую и ехать в роддом.

Если вы уже находитесь в роддоме, то обычно вас уже переводят из дородового отделения (отделения патологии) в родовую палату. Советуем заранее дома побрить пах и лобок.

Также вам будет сделана клизма, чтобы ребенок не родился вместе с каловыми массами.

В процессе матка уже может открыться на 6-7 см. Теперь начинаются самые интенсивные и болезненные схватки, которые длятся по 50-60 секунд с интервалом 1-1.5 минуты.

В этот период происходит окончательное раскрытие шейки матки до 10 см. Обычно при открытии на 7-8 см околоплодный пузырь сам разрывается и головка ребенка устанавливается в родовом канале.

Если это не происходит, эту процедуру делает акушерка.

После открытия шейки на 10 см наступает следующий период родов – потужной. Теперь очень важно слушать врача и выполнять все его предписания. Потуги ощущаются сильнее, чем схватки, так как связаны с продвижением ребенка по родовым путям. Вы будете чувствовать в момент потуги давление на прямую кишку.

Сначала акушерка попросит вас не тужиться, чтобы головка установилась, а кости черепа малыша сдвинулись так, чтобы малыш смог легче пройти через влагалище. В противном случае вы усложните работу себе и малышу и увеличите риск разрывов. Когда головка ребенка начинает выходить наружу вам будет дана команда тужиться.

Внимательно слушайте акушерку, чтобы облегчить себе и ребенку процесс рождения. После того как головка вышла, наступает очередь плечиков. Мама должна своим трудом помочь малышу выйти без помощи докторов. После того как показались плечики, процесс ускорится, и остальные части тела ребенка выйдут быстрее.

Вот-вот и вы услышите первый крик вашего сына или дочки! Ребенка выложат вам на живот и приложат первый раз к груди, чтобы он высосал первые самые ценные капельки молозива. Бывает так, что после затяжных схваток и тяжелых родов ребенок так устает, что не реагирует на грудь.

Тогда попросите непременно приложить его после окончания родов, или по прибытии в послеродовую палату.

Через 10-15 минут после рождения ребенка начинается третья фаза родов – отхождение плаценты. Для рождения последа обычно достаточно 1 потуги. Врач будет внимательно следить за тем, чтобы плацента отошла полностью, бывает так, что она выходит частями.

Если же она полностью не выйдет, то начинается кровотечение, и тогда приходится делать срочную чистку матки от частей последа.

Ребенку перерезают пуповину и накладывают специальную скобку (прищепку) для скорейшего заживления пупочной ранки, а плаценту и пуповину помещают в специальный пакет и отправляют на гистологический анализ, который покажет, как прошли роды, и нет ли отклонений по здоровью у ребенка и матери.

После родов вам положат лед на живот, чтобы матка быстрее сокращалась. В родильной палате вы пробудете 2 часа с малышом, и затем на каталке вас доставят в послеродовую палату.

В былые годы ребенок и мать лежали в разных палатах, сейчас неонатологи практикуют совместное пребывание мамы с ребенком в палате.

Это актуально, ведь уже с рождения начинается новый период в жизни женщины – лактация, и для ее успешного начала необходимо часто прикладывать малыша к груди.

Поздравляем! Вы стали мамой! Теперь в вашей жизни появился новый любимый человечек, который принесет вам море радости и забот.

И напоследок, анекдот в тему: Сразу после рождения ребенка молодая мама спрашивает акушерку: «Самое тяжелое уже позади?» Акушерка: «Нет. Самое тяжелое вас ждет следующие 18 лет!»

Счастья и здоровья вам и вашим деткам!

Источник: http://novorozhdennyj.ru/beremennost/40-ya-nedelya-beremennosti-zhivot-uzhe-opustilsya-a-matka-chashhe-v-tonuse/

Почему тянет низ живота на 40 неделе беременности. Тянет низ живота на 40 неделе беременности – разбираемся в общих чертах

1. Неопасные причины тянущих болей на 40 неделе
2. Патологические причины
3. Другие патологические причины болей
4. Тревожные признаки
5. Диагностика тянущих болей на 40 неделе
6. Методы лечения
7. Натуральные лекарства
8. Как проходят роды
9. Живот на 30 неделе беременности: тянет, болит
10. Шевеления, рост и вес будущего малыша
11. Выделения на 28 неделе беременности
12. Ультразвуковое исследование
13. Схватки Брекстона-Хигса
14. 40 неделя беременности болит живот, низ живота, болит живот как при месячных
15. Развитие ребенка на 40 недели беременности
16. Схватки Брекстона-Хигса
17. Родовые схватки
18. Факторы риска
19. В 30 недель беременности тянул низ живота и вроде подташнивало, аппетит пропал.
20. Физиологические причины тянущих болей в животе при беременности
21. Почему женщине важно знать срок беременности, когда тянет низ живота?
22. Причины болей внизу живота, которые не требуют медицинской помощи, так как их можно отнести к физиологическим:
23. При какой патологии могут быть тянущие боли в животе при беременности?
24. Как отличить причины, которые не требуют вмешательства, от других?
25. Боли в ранних и поздних сроках беременности — что делать?
26. К симптомам внематочной беременности относятся:
27. Что делать, если выделения на 40 неделе беременности стали более жидкими, причины
28. Рекомендации для мам
29. Ощущения и самочувствие будущей мамы
30. Медицинское наблюдение
31. Узи
32. Какие выделения из влагалища на 40 неделе беременности можно считать нормой?
33. Что происходит, если появились выделения
34. Что ожидает женщину в роддоме
35. 40 неделя беременности, постоянно тянет низ живота, боли в животе и пояснице, а схваток нет, воды не отходят, причины
36. Женщина на этом сроке
37. Кровянистые выделения и кровотечение на 40 неделе беременности, в чем опасность?
38. Рождение плаценты

При проявлении тянущих болей необходимо выявить их причину

Существуют физиологические причины, по которым схваток нет, но тянет низ живота на 40 неделе беременности:

• растяжение маточных связок, колоссальная нагрузка на суставы и кости;
• тренировочные схватки Брекстона-Хикса – живот твердеет, сильно тянет низ, повышается тонус, но состояние сохраняется недолго, нет острых болей.

Однако могут начаться и настоящие родовые схватки – сразу же после тренировочных. Заподозрить их можно по усиливающимся болевым ощущениям, сокращением времени между схватками.

Если женщина рожает впервые, продолжительность схваток растягивается до 14-15 часов. При повторных родах это время сокращается до 4-8 часов. Боль при схватках похожа на кратковременные спазмы, которые почти не ощутимы. Они проходят и появляются вновь, а также имеют тенденцию к усилению.

Начинает открываться шейка матки. Через 5-6 часов после первых схваток их продолжительность увеличивается, а периодичность сокращается до 5 минут.

К окончанию схваток и раскрытию шейки матки начинается второй этап родовой деятельности, боль многократно усиливается и наступают родовые потуги.

Патологические причины

При отслойке плаценты необходимо кесарево сечение для предотвращения неблагоприятного исхода

К наиболее распространенным акушерским причинам болей на 40 неделе беременности относят патологии:

• Отслойка плаценты. Бывает частичной и тотальной. Причина – неправильное выведение крови из системы,в результате чего она скапливается у стенок матки и плаценты, приводя к образованию гематомы. Чем больше гематома, тем больше степень отслойки. При этой патологии могут назначить кесарево сечение. Симптом отслойки – маточные кровотечения, приступообразная и тупая боль. Сочетается с напряжением в матке.
• Гипертонус. Это состояние сопровождается сильными сокращениями матки и очень похоже как на схватки, так и на отслойку плаценты. Но кровотечения при тонусе отсутствуют. Повторы возникают несколько раз в час или реже. Проходит после непродолжительного отдыха.

Факторами риска любого осложнения во время беременности, в том числе не акушерских патологий, выступают:

• чрезмерные эмоциональные и физические нагрузки;
• интенсивная работа;
• ненормальное поведение гормональной системы;
• воспаление половых органов;

• возраст старше 35 лет;
• хронические болезни сердца, печени и почек;
• частые аборты и гормональные заболевания;
• вредные привычки.

Забеременеть и родить ребенка при наличии этих факторов можно, но с высокой вероятностью течение беременности будет тяжелым.

Другие патологические причины болей

Влияние пиелонефрита на будущего ребенка

Спровоцировать неприятные ощущения внизу живота могут и другие состояния, часть из которых крайне опасна:

• Воспаление внутренних половых органов. Чаще всего обнаруживается на 40 неделе беременности у тех женщин, которые до зачатия страдали от патологий яичников или маточных труб, в том числе от инфекций. Такие же нарушения развиваются у женщин при кистах репродуктивных органов.
• Пиелонефрит и цистит. Эти заболевания нередко сопровождаются нарушением оттока мочи, изменением ее характера. Возможно повышение температура и сильная боль в процессе мочеиспускания. При пиелонефрите ощущения нередко отдают в поясницу. Также присутствует ощущение жжения, зуда.
• Разрыв кисты яичника.Тяжелое состояние, приводящее к обморокам, острым болям, начинаться которые могут с тянущих ощущений. Это нарушение требует медицинской помощи.
• Проблемы пищеварительной системы. Во время вынашивания ребенка любые хронические болезни ЖКТ могут обостряться до такой степени, что потребуется хирургическое вмешательство. Однако тянущий дискомфорт внизу живота – наиболее распространенный признак нарушений в толстом кишечнике. Также в эту область может отдавать геморрой – распространенное нарушение у беременных, сопровождающееся болью в прямой кишке и кровянистыми выделениями из заднего прохода.

Острые хирургические патологии – перитонит и аппендицит случаются редко во время беременности. Но рост плода может спровоцировать их в любой момент. Боль становится настолько сильной, что терпеть ее нет сил. Возможно повышение температуры, тошнота и рвота.

Если женщина ответственно относится к своей беременности, планировала ее и проходила все обследования до зачатия, переживать о серьезных патологиях не следует. В большинстве случаев боль связана с естественным состоянием организма.

Тревожные признаки

Тянущие боли низу живота с болью пояснице требуют незамедлительной медицинской помощи

Немедленно вызывать скорую необходимо, если на 40 неделе беременности тянущие боли внизу живота, как при месячных, сочетаются со следующими симптомами:

• постепенное усиление болезненности;
• резкие, схваткообразные боли;
• живот болит постоянно в течение нескольких дней, симптомы не проходят при смене положения;
• Но-шпа и другие спазмолитики не помогают;
• боль отдает в область поясницы, мочевой пузырь или прямую кишку;
• возникают обмороки, падает давление и учащается пульс.

Все эти симптомы указывают на начало патологических процессов, которые требуют участия врачей.

Диагностика тянущих болей на 40 неделе

Тянущие боли на 40 неделе, как при месячных, должны побудить женщину сходить к доктору. Обычно для уточнения диагноза назначают следующее:

• Анализы. Обязательно изучают состав мочи для определения состояния почек. Ведь этот орган во время беременности испытывает колоссальную нагрузку, нередко развивается пиелонефрит. Также назначают анализ крови на гемоглобин с целью определения воспаления. Может потребоваться диагностика мазка из влагалища.
• Инструментальная диагностика. Наиболее распространенный метод – УЗИ. С его помощью можно отслеживать состояние плода и плаценты хоть каждый день. Также используют допплерометрию для детального изучения кровотока в пуповине и плаценте.

На основании этих анализов врач делает заключение о состоянии женщины. Обязательно в процедуру диагностики входит гинекологический осмотр, изучение состояния живота. Занимается этим на начальных этапах акушер-гинеколог.

На 40 неделе беременности не используются сложные методы диагностики, а также опасные способы: рентген, МРТ, КТ, инвазивные процедуры. В большинстве случаев, если врачам не удается поставить диагноз, они прибегают к стимуляции родовой деятельности.

Методы лечения

Препараты необходимо принимать строго по назначению врача

Терапия назначается только в тех случаях, когда женщину не направляют в роддом для стимуляции родов. Лечению подлежат очаги инфекций и воспаления, например, пиелонефрит или цистит. Для терапии используют следующие группы лекарств:

• антибиотики;
• жаропонижающие средства;
• спазмолитики.

Среди спазмолитиков предпочтительными вариантами считаются препараты на основе дротаверина, а также папаверин. Пьют их 2-3 раза в день по 1-2 таблетки.

Среди жаропонижающих предпочтение отдают парацетамолу, принимают его по рекомендации врача. Среди антибиотиков чаще всего используют амоксициллин. У него меньше всего противопоказаний и побочных действий.

Возможно использование бактерицидного цефалоспорина – вещества, разрушающего стенки бактерий. Также в эту группу входят препараты цефтобипрола, цефтолозана, цефотаксима.

На 40 неделе беременности женщина не должна отказываться от приема витаминов. Обычно это поливитаминные комплексы, в которых содержится А, С, D и прочие необходимые микроэлементы. Но нельзя полностью заменять натуральные витамины синтетическими, поэтому в рационе должно присутствовать достаточное количество полезных продуктов.

Натуральные лекарства

Народные средства популярны для лечения болей во время беременности, но каждый рецепт нужно обсуждать с врачом. Все продукты принимают внутрь, никогда не проводят спринцевание.

• 10 г кукурузных рылец на стакан кипятка, доводят до кипения, остужают и пьют несколько раз в день.
• 2 ч. л. пол-палы на стакан кипятка, настаивают 1-2 часа и пьют через трубочку перед едой.
• Ромашковый и мятный чай – средства расслабляют, но злоупотреблять ими не следует.
• От дискомфорта в кишечнике поможет настой из ромашки, приготовленный из 1 ст. л. аптечной травы на стакан кипятка.

Запрещено пить для избавления от болей средства на основе можжевельника, хвоща, земляники, петрушки, медвежьих ушек и березовых почек.

Терапия болей во время 40 недели беременности должна проводиться под строгим контролем врачей. Любые медикаменты уточняются, а дозировки регулируются, так как роды уже совсем близко.

Как проходят роды

Если при осмотре женщины выявили, что 40 акушерская неделя беременности скоро закончится родами, то её пригласят в предродовое отделение. Там ей выдадут одноразовую одежду – халат, шапочку, бахилы. Здесь она проведет весь первый период родов. При партнерских родах отец ребенка будет находиться рядом с роженицей, помогая ей справляться с болью.

В дальнейшем ход событий зависит от многих факторов:

• предлежания ребенка;
• темпов раскрытия матки;
• интенсивности родовой деятельности;
• состояния здоровья роженицы;
• опыта врача.

В том случае, если роды не наступают, или у женщины выявляется слабая родовая деятельность, то медицинский персонал будет вызывать их искусственно.

Весь процесс родов делится на три этапа: раскрытие (схватки), потуги (изгнание плода) и рождение плаценты. Первый этап сопровождается постоянным контролем: будущую маму подключат к аппарату, прослушивающему сердцебиение плода.

Также всем роженицам ставится игла-бабочка для капельницы, которая может пригодиться в любой момент.

Ее используют для введения физраствора, легких обезболивающих препаратов, а после родов – для внутривенного наркоза, если потребуется зашить разрывы или разрезы.

Когда матка раскроется приблизительно на 7-8 см, начнется второй период родов. Его признак – появление потуг, ощущаемых женщиной как сильное чувство распирания и давления на промежность изнутри, которое появляется в конце каждой схватки.

С этого момента до конца родов останется всего 40-90 минут. Правда, для будущей мамы они будут весьма нелегкими – одна схватка почти сразу перетекает в следующую, боль становится практически непрерывной, удобную позу найти невозможно.

Источник: https://pro-acne.ru/zheludok/tyanushhie-boli-vnizu-zhivota-kak-pri-mesyachnyh-na-40-nedele-beremennosti-prichiny-i-lechenie.html

Почему болит живот на 40 недели беременности? Болит низ живота и поясница 40 неделя беременности

1. Развитие ребенка на 40 недели беременности
2. Схватки Брекстона-Хигса
3. Родовые схватки
4. В 30 недель беременности тянул низ живота и вроде подташнивало, аппетит пропал.
5. Физиологические причины тянущих болей в животе при беременности
6. Почему женщине важно знать срок беременности, когда тянет низ живота?
7. Причины болей внизу живота, которые не требуют медицинской помощи, так как их можно отнести к физиологическим:
8. При какой патологии могут быть тянущие боли в животе при беременности?
9. Как отличить причины, которые не требуют вмешательства, от других?
10. Боли в ранних и поздних сроках беременности — что делать?
11. К симптомам внематочной беременности относятся:
12. Боли на 30 неделе беременности
13. Живот на 28 неделе беременности: тянет, болит
14. Как проходят роды
15. Диагностика
16. Диагностика тянущих болей на 40 неделе
17. 40 неделя беременности болит живот, низ живота, болит живот как при месячных
18. Развитие ребенка на 40 недели беременности
19. Схватки Брекстона-Хигса
20. Родовые схватки
21. Выделения на 32 неделе беременности
22. Что происходит, если появились выделения
23. 40 неделя беременности, постоянно тянет низ живота, боли в животе и пояснице, а схваток нет, воды не отходят, причины
24. Факторы риска
25. Тревожные симптомы
26. Ультразвуковое исследование
27. Роды на 40 неделе беременности: предвестники
28. Рекомендации для мам
29. Возможные осложнения при родах
30. Какие выделения из влагалища на 40 неделе беременности являются признаками отклонения?
31. Методы терапии
32. Шевеления, рост и вес будущего малыша
33. Медицинское наблюдение
34. Ощущения и самочувствие будущей мамы

Малыш уже готов к появлению на свет! Чаще всего он находится в согнутом положении ягодицей и головой вниз. Бывают исключения, когда ребеночек располагается ножками вперед, это уже является патологией, из-за которой женщине часто назначают кесарева сечение.

Рост ребенка составляет 50-54 см, а вес от 3000 до 3800 кг. Все органы полностью сформированы и ребенок ждет своего часа.

Плацента уже значительно «состарилась» и не может в полном объеме выполнять свои функции. Кислородное голодание, инфекции – участь некоторых малышей, рожденных после сороковой недели (переношенная беременность).

Итак, о болях — В этот период беременности могут наблюдаться незначительные болевые ощущения внизу живота.

Схватки Брекстона-Хигса

Чаще всего – это схватки Брекстона-Хигса или иными словами – тренировочные схватки. Большинство женщин перед родами испытывают эти дискомфортные ощущения, поэтому пугаться не стоит. Часто наряду с ними можно заметит, что «каменеет живот».

Это симптомы повышенного тонуса, что также является в некоторой степени нормой. Главное, чтобы схватки были нерегулярными, уменьшались или пропадали после приема «Ношпы» или теплой ванны.

Специалисты до сих пор не пришли к единому мнению по поводу природы этого явления, но в один голос соглашаются, что таким образом организм готовиться к предстоящим родам. Не зря они носят второе, не менее популярное, название «тренировочные схватки».

Они не приносят никакого вреда ни матери, ни ребенку. Женщина вполне может везти обычный образ жизни. их особенность – непостоянство.

Родовые схватки

В один момент, тренировочные схватки могут перейти в родовые. Понять это можно по усиливающимся болевым ощущениям и периодичности.

Часто врачу задают такой вопрос: «40 неделя беременности, болит живот как при месячных? Что делать?».  Наверное, самый популярный ответ среди гинекологов – «Готовиться к родам». Действительно, судя из названия (предродовые, родовые схватки), результатом этих болезненных ощущений станет рождение ребенка.

Регулярность сокращений маточной мускулатуры, которые идут с устойчивой ритмичностью является признаком родов. Поэтому рекомендуется ехать в роддом или вызвать скорую помощь.

При первых родах сокращения матки длятся на протяжении 8-14 часов, при вторых этот период обычно составляет 4-8 часов. Поначалу боль внизу живота незначительная и слабая. Живот схватывает на несколько секунд, потом «отпускает». Но с каждым часом ощущения становятся все болезненнее и длительнее.

В это время начинается раскрытие шейки матки, примерно на один сантиметр в час. Часа через четыре, болезненные ощущения внизу живота участятся и усилятся и будут повторяться каждые 5-7 минут.

После того, как шейка разгладится, наступит второй период родов, который ознаменован фазой потугой и сильной, тянущей болью внизу живота.

Не всегда боли внизу живота могут свидетельствовать о родах

Очень редкое, но, тем не менее, встречающееся явление на сороковой недели беременности – отслойка плаценты.

В 30 недель беременности тянул низ живота и вроде подташнивало, аппетит пропал

Раньше больше ела и чаще, теперь нет желания. Кто знает почему живот ноет (шевеления есть) . к врачу послезавтра. Лучший ответДля меня это было нормальным явлением. Причиной были вечный тонус и угрозы (сначала прерывания, затем преждевременных) . Так всю беременность живот и болел: кололо, стреляло, ныло, тянуло….

Остальные ответыМудрец (13625) 2 года назад у меня в 34 недели тошнота началась, частый стул, примерно 3-4 раз в день и не по малу. ничего не тянуло. . а в 35 родила. а потом только в инете надыбала что перед родами организм очищается и может быть тошнота и рвота и частый стул.. .

эх знала бы я раньше об этом побежала ко врачу и может доносила бы…

• Что делать, если в поздних сроках беременности тянет низ живота?

Любая женщина в начале беременности чутко прислушивается к своим ощущениям и изменениям в организме.

Многих эти изменения настораживают, ведь до этого не было каких-то вкусовых пристрастий, повышенной чувствительности к запахам и других незнакомых чувств? Особенную тревогу вызывают тянущие боли в паху, пояснице или внизу живота, которые появляются на 3–4 неделе и весьма часто сопровождают беременность. В каких случаях нужно относиться к этому нормально, а когда лучше бить тревогу?

Физиологические причины тянущих болей в животе при беременности

Боли внизу живота могут возникнуть по двум основным причинам:

• Причины, которые связаны с развитием и состоянием плода. Это может быть состояние угрозы (выкидыша или преждевременных родов), которое требует особого внимания и медицинской помощи.
• Причины, которые не влияют на ситуацию и развитие ребенка. Эти причины являются сугубо физиологичными и не должны волновать будущих мам.

Согласитесь, это деление весьма условное, а женщина (если она не медик) при болях скорее будет паниковать, чем разбираться в причинах, а зря.

Разобраться в этом не трудно, если женщина знает свой срок беременности и находится под амбулаторным наблюдением врача.

В любом случае, если боли не носят схваткообразный характер, а из влагалища нет никаких выделений, бить тревогу и вызывать врача не обязательно.

Почему женщине важно знать срок беременности, когда тянет низ живота?

Дело в том, что весь период вынашивания малыша (39-40 недель) делится на три триместра, и появление болей в каждом из них может быть сигналом – как физиологических изменений, так и патологии. Давайте начнем с нормы, так как в большинстве случаев именно физиология «виновата» в появлении дискомфорта и болей.

Причины болей внизу живота, которые не требуют медицинской помощи, так как их можно отнести к физиологическим:

• Увеличение размеров, объема циркулирующей крови и веса матки.
• Повышенное напряжение маточных связок, которые поддерживают матку в подвешенном состоянии в малом тазу.
• Увеличение физической нагрузки, которое вызывает напряжение мышц брюшного пресса и маточных связок.
• Плохое опорожнение кишечника, метеоризм и вздутие живота.
• Стрессовые ситуации, расстройство нервной системы.

Все эти причины, при появлении которых тянет живот при беременности, понятны и легко устранимы, ведь ограничить физические нагрузки и наладить работу кишечника просто. Но есть и другие, более важные причины, при которых тянет низ и появляются боли в животе.

О них надо знать, чтобы не нанести вред будущему малышу и себе.

При какой патологии могут быть тянущие боли в животе при беременности?

Боли могут исходить как из растущей матки, так и быть следствием заболеваний других органов. Все причины, которые описаны ниже, являются поводом для обращения к терапевту или гинекологу, а также соответствующей медицинской помощи и лечения. К ним относятся:

• Тянет низ живота, если есть проблемы с желудочно-кишечным трактом (хронические запоры, дисбактериоз, глистная инвазия).
• Аппендицит или панкреатит (острый или хронический).
• Тянет низ живота, если есть хронические воспалительные состояния мочеполовой системы (болезни мочек, мочевого пузыря, уретры, влагалища, яичников и матки).
• Внематочная беременность (в сроке 3-5 недель).
• Явления угрозы выкидыша или преждевременных родов.
• Отслойка плаценты раньше срока родов.

Как отличить причины, которые не требуют вмешательства, от других?

Для этого нужно прислушаться к характеру болей, а также внимательно отследить другие признаки, которые могут говорить о необходимости обращения к врачу. Итак, давайте по порядку:

• Боли внизу живота носят не постоянный, а временный характер, и понемногу стихают, если принять горизонтальное положение и отдохнуть.
• Характер болей тянущий или тупой, но не резкий и схваткообразный.
• Помимо болей, нет других симптомов со стороны желудка и кишечника (расстройство стула, ухудшение аппетита, рвота, тошнота).
• Из влагалища нет выделений (сукровицы, крови, коричневатой слизи и других).
• Низ живота тянет, но после приема 1-2 таблеток но-шпы или ректальный свечей с папаверином боль стихает и становится менее интенсивной.
• Боли не нарастают и не становятся нестерпимыми.
• С течением времени не присоединяются боли в заднем проходе, в области поясницы и при мочеиспускании (острый цистит).
• Помимо болей, не позывов к опорожнению кишечника, обморочного состояния, снижения артериального давления и учащение пульса (симптомы разрыва труб или яичника при внематочной беременности).

Если вы уже состоите под наблюдением врача, достаточно обратиться к нему в плановом порядке и установить причину болей. Если вы этого еще не сделали, нужно как можно быстрее встать на учет, сдать анализы и обратиться за консультацией, ведь вышеуказанные причины могут ухудшить состояние матери и будущего ребенка.

Боли в ранних и поздних сроках беременности — что делать?

В ранних сроках беременности (до 24–26 недели) самыми опасными акушерскими причинами являются угроза прерывания и внематочное расположение плодного яйца. Для женщины одинаково важно сохранить ребенка и предотвратить осложнения при внематочной беременности, поэтому ниже описаны симптомы каждого из этих опасных состояний. Итак, к симптомам угрожающего выкидыша относятся:

• Тянущие и постоянные боли внизу живота и в пояснице, которые усиливаются при движениях и физической нагрузке.
• Мажущие или кровянистые выделения.
• Общее недомогание, слабость, головокружение.

К симптомам внематочной беременности относятся:

• Постоянные тупые или резкие боли внизу живота и в спине, которые при разрыве трубы становятся острыми и колющими.
• Тошнота, слабость, иногда рвота, потеря аппетита и другие признаки беременности.
• Слабый и частый пульс, резкое падение АД, обморок, бледные кожные покровы (при разрыве трубы).
• Кровянистые выделения разной интенсивности, усиливающиеся при трещине или разрыве маточной трубы.

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/zheludok/bolit-zhivot-na-40-nedele-beremennosti.html

Боль внизу живота в 40 недель беременности

На сороковой недели беременности болеть живот может не только из-за начинающейся родовой деятельности. Боль может быть вызвана как естественными процессами, протекающими при вынашивании ребенка, так и патологическими, спровоцированными органическими или физиологическими нарушениями.

Физиологические изменения

На позднем сроке беременности, увеличенная матка давит на соседние органы, поэтому их местоположение несколько смещено. Поскольку оказывается давление на кишечник и его мышцы расслаблены из-за действия гормонов, то часто возникают нарушения стула, которые могут проявляться как запором, так и поносом.

Задержка стула может беспокоить еще некоторое время после родов. В некоторых случаях понос является предвестником начинающейся родовой деятельности. Если болит несильно низ живота на 40 недели беременности, то это считается нормальным, так как живот к этому сроку опускается, гормональный фон изменяется, организм готовится вытолкнуть ребенка.

Женщина испытывает тяжесть в животе, появляются головные боли, слабость, становится тяжело ходить из-за сильной нагрузки на позвоночник. На этом сроке ребенок уже опустился на дно таза, что также может вызывать боль внизу живота и повышенную потребность в мочеиспускании.

Смещается желудок, привратник расслаблен и не удерживает пищу в желудке, поэтому его содержимое проникает в пищевод, что и вызывают сильную почти постоянную изжогу.

Должны насторожить выделения из половых органов

На 40 недели беременности может периодически тянуть и болеть живот из-за тренировочных схваток. Живот становится твердым, это говорит о том, что матка в тонусе. Данное явление может возникнуть после физической активности, эмоционального напряжения.

Отличаются они от настоящих схваток силой, а также интервалом появления. Если родовой процесс начался, то промежуток между схватками уменьшается, а их интенсивность нарастает.

Как проявляется патология ЖКТ на поздних сроках беременности

Ноющие боли внизу живота на 40 недели беременности, в большинстве случаев, обусловлены физиологическими процессами, которые обеспечивают возможность естественного родоразрешения или же спровоцированы давлением увеличенной матки. Но есть вероятность, что боль вызвана не беременностью, а патологическими процессами, происходящими в организме.

Прежде всего, необходимо обращать внимание на интенсивность болевых ощущений и их продолжительность. Нормальным считается, если боль внизу живота тянущая и не слишком сильная, такая которая позволяет вести привычный образ жизни.

Родовая деятельность началась, если появляется сильная схваткообразная боль внизу живота каждые 7 минут. При этом интервал между схватками сокращается, а интенсивность болевых ощущений увеличивается. В отличие от тренировочных схваток, боль не проходит при смене позы, приема успокоительного средства.

При спазматической боли, вызванной патологией, схватка возникает через неравные промежутки времени (они могут как удлиняться, так и укорачиваться). При заболевании, которое требует срочного медицинского вмешательства, женщина принимает вынужденное положение тела.
Температура тела повышается при воспалительном процессе

И хотя нарушение стула при беременности признается нормальным, но женщину беспокоят боли внизу живота, то следует обращать внимание на каловые массы. Если заметна кровь, слизь, непереваренные остатки пищи или кал жирный (стеаторея), то это говорит о нарушении работы кишечника или поджелудочной железы.

Бульканье и урчание является признаком повышенной перистальтики и воспалительного заболевания кишечника.

При нарушении моторики желудочно-кишечного тракта появляется отрыжка с неприятным привкусом. Горечь во рту возникает, если из желудка в пищевод забрасывается желчь. Запах гнили ощущается, если пища начинает гнить уже в желудке. Кислый привкус наблюдается при повышенной кислотности желудочного сока, а также если в желудке происходит брожение.

Признаки хирургической патологии

Риск возникновения хирургической патологии во время беременности небольшой, но если допустить промедление в постановке правильного диагноза и не начать вовремя адекватную терапию, то это угрожает жизни и беременной женщины, и ребенка.

Экстренная помощь необходима при любой патологии, которая вызывает синдром «острого живота». Данный симптомокомплекс включает в себя нарушение моторной функции кишечника, напряжение брюшной стенки и сильные режущие боли в животе. Подобные признаки появляются, если стремительно развивается воспалительный процесс, а также если нарушено кровообращение в сосудах брыжейки.

Боли внизу живота после родов

«Острый живот» в период беременности может развиться при следующих патологиях:

• болезнях ЖКТ (воспаление аппендикса, холецистите, прободение язвы, ишемии и инфаркте кишечника);
• гинекологических нарушениях (перекрут ножки кисты или разрыв кисты);
• осложнении беременности и родов (разрыв матки, отслойка плаценты, септические осложнения);
• дисфункции органов, расположенных за пределами брюшной полости (легких, почек, сердца).

По данным статистики, если операция проводится в течение первых 6 часов после появления «острого живота», то уменьшается вероятность развития осложнений в 5–8 раз

Проблема в том, что во время беременности определить хирургическую патологию довольно сложно, что объясняется следующими факторами:

• органы брюшной полости смещены;
• невозможно пропальпировать органы из-за увеличенной матки;
• изменение иммунитета и рефлексов брюшной стенки;
• нетипичная картина течения болезни;
• тошнота, рвота, нарушение стула, боли в пояснице и животе могут восприниматься как особенности течения беременности.

Все это провоцирует диагностические ошибки и промедление в оказании адекватной медицинской помощи. Чтобы правильно установить причину патологии беременную должны осматривать хирург и гинеколог, только так можно исключить акушерское или гинекологическое заболевание.

Воспаление аппендикса

В 9 из 10 случаев у беременных «острый живот» спровоцирован воспалением червеобразного отростка слепой кишки. Аппендицит достаточно трудно диагностировать, поскольку нет специфической симптоматики. Определяют его при пальпировании брюшной области, что сделать у беременной, тем более на таком сроке, достаточно сложно.

Клинически проявляется острый аппендицит болью в правом боку (в начале воспалительного процесса боль может ощущаться внизу живота), частотой пульса до 100 ударов в минуту, гипертермией, учащенной рвотой, отрыжкой, вздутием живота, тонусом матки. Симптомы раздражения брюшины слабовыражены или отсутствуют вовсе.

Если заболевание развилось на 40 неделе беременности, то сначала проводят родоразрешение, а затем аппендэктомию. Если есть показания к кесареву сечению, то операции проводятся одновременно.

Воспаление желчного пузыря

Во время беременности у женщин часто образуются камни в желчном пузыре, что объясняется изменением состава желчи, а также ухудшением двигательной активности желчевыводящих протоков, из-за чего секрет застаивается.

При холецистите, вызванном движением конкремента, может потребоваться хирургическая терапия

К признакам заболевания относится:

• боль в животе, которая может длиться минуты или часы, как правило, она возникает после еды;
• тошнота и рвота;
• отсутствие аппетита;
• повышение температуры до 38 ⁰С.

Консервативное лечение предполагает отказ от еды на двое суток, инфузионную терапию, прием спазмолитиков, обезболивающих, антибактериальных и антигистаминных препаратов. Показаниями для хирургического лечения выступают:

• наличие симптомов разлитого перитонита;
• отсутствие эффекта от консервативной терапии;
• осложнения в виде панкреатита, холонгита, механической желтухи, дистрофия тканей желчного пузыря.

При остром холецистите проводится родоразрешение через естественные пути. Кесарево делается только по акушерским показаниям.

Вызвана патология присутствием в железе активированных ферментов, которые действуют агрессивно и травмируют ткани. Во время беременности заболевание развивается из-за нарушения моторики желчного пузыря, повышения секреции ферментов (протеаз, липаз, амилаз), повышения внутрибрюшного давления.

Проявляется панкреатит:

• нарастающей болью в животе (особенно после жирной или острой пищи);
• тошнотой;
• рвотой, не приносящей облегчения;
• высокой температурой;
• тахикардией;
• артериальным давлением, которое изменяется в зависимости от того лежит беременная или стоит;
• напряжением мышц брюшины.

Заболевание преимущественно лечится консервативным путем. Хирургическое вмешательство необходимо, если развился абсцесс, вторичный панкреатит, произошел разрыв псевдокисты.

Кишечная непроходимость

Если просвет кишечника перекрыт и в кишке застаивается кал и газы, то хирургическое вмешательство необходимо. При беременности кишечника непроходимость развивается в результате:

• атонии (обусловленной действием гормонов);
• сдавливания кишок и спаек маткой;
• перекрута петель кишки;
• грыжи;
• опухоли.

В 45% случаев непроходимость возникает именно в третьем триместре беременности, что обусловлено опусканием головки ребенка в малый таз

При перекрытии просвета кишки возникает боль во всем животе. Она может быть постоянной или периодической. Во втором случае, приступы повторяются каждые 4–5 минут, если непроходимость в тонкой кишке, или через 10 минут, если в толстой.

Происходит задержка стула и газа, начинается рвота. При развитии патологии мышцы живота в расслабленном состоянии. При прогрессировании болезни начинается лихорадка, возможно шоковое состояние.

Язва

Обострение язвенной болезни во время беременности встречается крайне редко, поскольку снижена моторика желудка и секреция соляной кислоты, а продуцирование защитной слизи увеличено.

Симптомы прободения язвы при беременности:

• острая боль в животе распространяется на правое подреберье и в область лопатки;
• отсутствие рвоты;
• вынужденное положение тела;
• мышцы брюшной стенки напряжены (насколько сильно выражен признак зависит от места язвы).

Если болит живот на 40 неделе беременности, то рекомендуется обратиться к акушеру-гинекологу, чтобы исключить отслойку плаценты.

Если развились патологические состояния ЖКТ, которые требуют приема сильнодействующих медикаментов или хирургического вмешательства, то проводится стимулирование родовой деятельности или делается кесарево сечение при акушерских показаниях. Ребенок уже готов появиться на свет, поэтому для него опаснее будет интоксикация, последствия гипертермии или внутриутробное инфицирование.

Источник: https://vrbiz.ru/diagnostika/bol-vnizu-zhivota-40-nedel-beremennosti