Содержание
Узи в 39 недель беременности: нормы плода, расшифровка показателей
Рост и развитие плода на этом сроке все еще идет. Малыш имеет такие росто-весовые показатели: 50 сантиметров и 3500 килограмма. Это средние показатели, колебания (которые во многом обусловлены наследственностью) возможны в обе стороны. На этом сроке будущая мама может уже не набирать вес. Это не значит, что малыш не растет.
Последние недели беременности: состояние плода
Тела плода уже выглядит полностью сформированным, разглажены кожные складки, благодаря подкожно-жировому слою, кожа розовая.
Двигательная активность ребенка в утробе матери на сроке в 39 недель снижается из-за недостатка свободно пространства в утробе матери, а также с уменьшением количества амниотической жидкости. Она обновляется в том же режиме, но места уже недостаточно.
Плод находится в родовом положении. На данном этапе идет становление основного рефлекса новорожденного – сосательного, на базе которого начнет формироваться жевательный рефлекс.
Биоритм малыша на сроке в 39 недель соответствует его ритму после рождения. Он активно реагирует на раздражители: фото, аудио, тактильные, вкусовые, температурные. Ребенок способен фокусировать взгляд, или сможет это делать в скором после рождения будущем, на короткий промежуток времени. В эти моменты стоит улыбаться малышу в ответ, чтобы дать понять – мама оценила его усилия.ЦНС – это крайне сложная и тонкая система, и процесс ее развития не прост и длителен. Он не заканчивается с рождением.
На этом сроке особенно важно психическое здоровье и эмоциональный комфорт матери, так как все стрессы и все ее эмоции мгновенно передаются ее малышу. На этом сроке ребенок в утробе матери переживает все те же моменты, что и она.
Радуется ее радостями, и огорчается ее горю. И беречь нужно не только свое здоровье, но и здоровье еще не рожденного малыша.
Чем меньше времени остается до родоразрешения, тем более чутко и полно ребенок чувствует настроение мамы, ее радости и печали. Кроме того, именно на 39 неделе идет завершающий этап формирования ЦНС, который продолжится уже после рождения. Необходимо быть очень внимательной к собственным потребностям, разговаривать с малышом, ставить для него музыку, читать приятную литературу, избегать стрессов
Изменения в организме матери на последних неделях беременности
Перед родами живот у беременной женщины опускается, только у первородящих женщин чаще всего это происходит за неделю до родов, а иногда раньше, а у повторно рожающих – за несколько дней или непосредственно перед родоразрешением.
Движения ребенка в утробе матери стеснены ограниченным пространством, однако, они четкие и регулярные. При нормальном течении беременности не менее 10-ка раз за полсуток. Головка плода в правильном положении уже входит в тазовую область, малыш готов к рождению на свет.
В этот период тонус миометрия заметно снижается, дно матки должно быть отклонено вперед. И на этом сроке могут быть ложные схватки, которые быстро проходят при смене положения (можно лечь на бок) и в покое.
Однако шанс, что схватки являются признаком начала родового процесса на этом сроке довольно велик, и нужно быть внимательной к своему состоянию.
Ультразвуковая диагностика на 39 неделе гестации
УЗИ на 39 неделе беременности в плановом порядке не проводится. Однако по показаниям может быть назначено. Например, если необходимо уточнить предлежание плода, при низком прикреплении плаценты, или в случае подозрения на гипоксию или обвитие пуповиной ребенка в утробе матери.
В таком случае оценивается и состояние плода, и состояние органов, обеспечивающих его жизнь.
В этом периоде оценивается состояние пуповины (функциональное и физическое, ее длина) и определяется наличие/отсутствие обвития, а также количество петель пуповины, если обвитие имеет место.
Оценивается плацента, ее зрелость (которая должна быть III степени), толщина (которая составляет в норме от 27,1 мм до 45,3 мм) и место ее прикрепления (наличие/отсутствие предлежения).Плановое УЗИ на 39 неделе не проводится, однако врач может назначить его при необходимости уточнения деталей. К ним относятся: предлежание, степень созревания плаценты, положение пуповины, активность плода
Шейка матки на этом сроке должна быть не менее 3-х сантиметров.
Околоплодные воды не должны содержать примеси мекония (первородного кала ребенка) – это признак страдания плода, в том числе кислородного голодания.
На этом сроке оценивается состояние малыша, которое сравнивается с нормативами, а также размеры плода и длина его трубчатых костей. Нормативные показатели на 39 неделе гестации следующие:
- лобно-затылочный размер (ЛЗР) — от 109 мм до 129 мм;
- окружность головки плода (ОГ) — от 311 мм до 359 мм;
- бипариетальный размер (БПР) составляет от 88 мм до 102 мм;
- окружность живота (ОЖ) — от 310 мм до 374 мм;
- бедренная кость — от 69 мм до 79 мм;
- голень — от 60 мм до 70 мм;
- кость плеча — от 61 мм до 71 мм;
- кость предплечья — от 53 мм до 61 мм.
Признаки приближающихся родов
На сроке в 39 недель роды, особенно повторные, происходят довольно часто. Однако это необязательно. И все же, если проявились несколько или все из указанных ниже симптомов, стоит отправиться в роддом на осмотр: либо у женщины уже начались роды и ее госпитализируют, либо развеют ее сомнения, и она отправится домой. На что стоит обратить внимание:
- ощущение камня внизу живота и усиление болевого синдрома в нижней части живота и спины, а также в промежности;
- учащение дефекации и ложные позывы к дефекационному акту;
- уменьшение потребности в пище и небольшая потеря веса;
- опущение живота и облегчение дыхательных движений;
- отхождение слизистой пробки, в некоторых случаях с примесью крови.
Если на этом сроке женщина продолжает половую жизнь со своим партнером или проходила гинекологический осмотр, в выделениях могут присутствовать прожилки крови. Это не является свидетельством отхождения слизистой пробки.
Тем временем, до наступления схваток (схваткообразных учащающихся болевых ощущений в нижней части живота), ей лучше больше отдыхать, готовясь к процессу родоразрешения.
Родовая деятельность на этом сроке
Родоразрешение на сроке в 39 недель – это физиологическая норма. При плановом оперативном родоразрешении довольно часто кесарево сечение назначают именно на этот или близкий срок. Если роды начались, все свое внимание нужно уделить этому процессу.
Процесс родов — довольно болезненный акт, к счастью, психика женщины устроена таким образом, что все перенесенные ей испытания после родов затрутся, останется радость от появления на свет малыша. Поэтому в процессе деторождения лучше сосредоточится на том, как все сделать максимально правильно и помочь малышу родиться.
Для ребенка прохождение через родовые пути — такой же стресс и испытание, как и для его матери.
Большинство женщин испытывают страх перед родами, особенно перед аспектом их болезненности. Однако стоит помнить, что организм женщины напрямую приспособлен к вынашиванию и рождению ребенка, это физиологический процесс. Самое главное — выполнять все указания врачей и стараться сохранять позитивное расположение духа
Как только схватки начались, рекомендуется как можно дольше двигаться, сидеть или лежать не стоит. Во-первых, не будет легче, во-вторых, положение стоя способствует движению плода к родовым путям. В это время стоит правильно дышать, делая глубокие вдохи и выдохи. Это облегчает состояние. Так начинается первый этап акта рождения.
На втором этапе – этапе потуг, женщину размещают в родильном зале. Тужиться нужно, сообразуясь с советами акушера, принимающего роды, и прислушиваясь к его рекомендациям.
Врач подскажет момент, когда матка будет готова к родовой деятельности — раскрыта, после этого начнется этап потуг. От того, на сколько женщина правильно тужиться, зависит насколько она поможет своему малышу, и ему будет легче выбраться из ее лона.
Это самый болезненный этап для женщины, именно его окончания она желает более всего.
Завершение процесса родоразрешения
После того, как ребенок родился, команда неонатологов приняла его к уходу, и пуповина (после прекращения пульсации) была перерезана, для женщины еще не все закончилось. Организм подходит к завершающей фазе родов — отделению и рождению последа (плаценты, плодной оболочки и остатков пуповины).
В ближайшее время после родов малыша приложат к груди мамы. Получение молозива в первый раз — крайне важный момент для ребенка (его иммунной и пищеварительной систем), так же как и первые прикосновения матери, которые дадут ему знакомое тепло и помогут начать процесс адаптации в новом для него мире.
← 38 неделя беременности | 40 неделя беременности → |
Источник: https://UziMetod.com/3-trimestr/uzi-na-39-nedele.html
39 неделя беременности
39-я неделя беременности означает, что ваш малыш полностью созрел и готов появиться на свет. Ваша беременность приближается к завершающему этапу – к родам.
С одной стороны чувство усталости и желание быстрее взять малыша на руки, с другой – тревога. Тревожит не только момент родов, но и вся дальнейшая жизнь.
Пока еще будущие родители мало представляют, как изменится жизнь, от чего придется отказаться, какие правила ввести. На самом деле это уже не важно, ведь совсем скоро в вашем доме появится ребенок.
Ваш малыш по размерам как…
Дуриан3400 грамм
520 мм
120-160 уд./мин
Ваш ребенок полностью жизнеспособен, все его органы созрели и готовы выполнять свои функции вне маминого организма.
Вот так выглядит Ваш малыш на 37 неделе
Сейчас он полностью похож на деток с фотографий, которыми вы наверняка умилялись последние несколько месяцев.
Кожа его розовая, пушковые волосы могут остаться лишь в складочках, на лбу и на плечиках. Ногти выходят за край пальчиков, они достаточно острые.
Набор веса у ребенка должен уже приостановиться – так задумано природой, чтобы маме было легче родить.
Места в животе у мамы становится все меньше, малыш движется не очень активно, как бы набираясь сил перед родами. Мама заметит снижение активности пузожителя, паниковать не стоит, но и упускать из вида тоже. Крупных шевелений по-прежнему должно быть не менее 10.Головной мозг отвечает за действия малыша, за его восприятие окружающего. Он активно реагирует на происходящее вокруг, узнает голоса, музыку.
Узи на 39 неделе беременности
На 39 неделе беременности УЗИ не требуется. Только в отдельных случаях доктор может порекомендовать пройти обследование для выяснения положения плода, количества околоплодных вод, оценки кровотока в плаценте, длины пуповины, наличия узлов на ней, обвития.
Также будет оценено состояние матки, шейки, степень ее зрелости и готовности к родам.
Что происходит в твоём организме на 39 неделе?
Основные изменения, происходящие в организме на 39 неделе, касаются подготовки половых органов к родам. Размягчается и укорачивается шейка матки. Размягчается ткань, соединяющая кости таза, повышается возбудимость матки. Все это необходимо, чтобы малыш как можно быстрее, но нетравматично прошел по родовым путям.
Живот опускается, предлежащая часть плода прижимается ко входу в малый таз. Давление на мочевой пузырь и кишечник приводит к возникновению ряда неудобств, но ранее мучавшие изжога и одышка практически проходят, общее состояние женщины улучшается – она может свободнее дышать и кушать.
Будущая мама может отметить незначительную потерю веса – кишечник работает уже более активно, чаще опорожняется и мочевой пузырь.
Внимательно следите за самочувствием – любые болевые ощущения в животе, жидкие выделения из половых путей, или густые слизистые желтоватые с прожилками крови могут указывать на начало родовой деятельности. Пугаться не стоит — роды на этом сроке — норма.
Твои ощущения на 39 неделе
Чем ближе к родам, тем большую гамму чувств может испытывать будущая мама. Она боится родов, но очень ждет минуты, когда сможет взять ребенка на руки, приложить к груди.
Дышать становится легче, но появляются другие неприятности, к примеру, тяжело длительно находиться в сидячем положении – опустившийся малыш сдавливает органы малого таза.
В 39 недель наверняка появятся густые желтые выделения с прожилками крови. Так отходит слизистая пробка, которая всю беременность служила барьером и не пропускала инфекцию к малышу.
Изменения со стороны желудочно-кишечного тракта могут проявляться жидким стулом и исчезновением аппетита.
Тренировочные схватки матки становятся все чаще. Главное, не перепутать их с истинными схватками. При истинных схватках промежутки между ними сокращаются, а продолжительность каждой со временем увеличивается. Могут отойти околоплодные воды.
Чтобы не происходило с вами на 39-й неделе, не забывайте внимательно относиться к своему состоянию.
Выделения из половых путей
Нормальными на этом сроке беременности считаются светло-молочные выделения с легким кисловатым запахом. Появление незначительной примеси слизи указывает на отхождение слизистой пробки и также является нормой.
Желтые или зеленые выделения с неприятным запахом должны вызвать тревогу – допускать воспаления во влагалище сейчас нельзя, это опасно инфицированием плода и развитием послеродовых осложнений.
Кровянистые выделения также плохой признак, как правило, появляются при отслойке плаценты и требуют немедленного врачебного вмешательства.
Фото животиков на 39 неделе
Специальных лабораторных обследований не требуется. Обязательным остается контроль общего анализа мочи у всех беременных, и титра антител у мам с отрицательным резус-фактором. При явке в ЖК вам в обязательном порядке произведут запись сердцебиения плода (КТГ), измерение АД на обеих руках, высоту стояния дна матки, окружность живота.
Риски на 39 неделе
На 39 неделе сохраняется риск отслойки плаценты, состояние сопровождается резкой болью в животе, кровянистыми выделениями, нарушением самочувствия беременной, и требует немедленной врачебной помощи.
Любые инфекционные процессы в организме могут привести к инфицированию плода, а также к послеродовым осложнениям. Избегайте больших скоплений людей, соблюдайте правила личной гигиены.
Важное на 39 неделе
Не лишним будет проверить, все ли собрано в роддом. Сумку (лучше если это будет пакет – такие санитарные требования в большинстве роддомов) оставьте на видном месте, чтобы облегчить жизнь себе и близким. Обязательно нужно подготовить все документы и носить их с собой везде.
Многие женщины вспоминают, что перед родами их посещало непреодолимое желание навести кругом порядок, и сил на это было достаточно, не смотря на то, что еще пару дней назад хотелось только отдыхать. Поэтому, если вдруг в вас забурлила энергия, скорее всего ваша поездка в роддом не за горами.
Не оставьте без внимания старших детей, если они у вас есть. Поговорите и объясните куда и зачем вы уедете из дома. Расскажите, что вернетесь с братиком или сестричкой, привлеките к общей суете, к покупке вещей, подготовке комнаты.
Питание на 39 неделе
Принимать пищу продолжайте маленькими порциями, не смотря на освободившееся место после опускания живота. Пища должна давать достаточно энергии и быстро перевариваться. С переполненным желудком в роддом лучше не ехать. Предпочтение отдавайте кисломолочным продуктам, кашам, отварному мясу, свежим овощам и фруктам.
Режим
Отдыхайте больше. Ночной сон вряд ли сейчас может быть полноценным из-за частых походов в туалет и тренировочных схваток, поэтому непременно отдыхайте днем при каждой удобной минутке – посуду может вымыть муж, белье постирает машинка. А вот сил для родов вам никто не прибавит, если вы сами не позаботитесь.
13 марта 2019
39-я неделя беременности означает, что ваш малыш полностью созрел и готов появиться на свет. Ваша беременность приближается к завершающему этапу – к родам. С одной …4 марта 2019
39-я неделя беременности означает, что ваш малыш полностью созрел и готов появиться на свет. Ваша беременность приближается к завершающему этапу – к родам. С одной …11 декабря 2018
39-я неделя беременности означает, что ваш малыш полностью созрел и готов появиться на свет. Ваша беременность приближается к завершающему этапу – к родам. С одной …7 декабря 2018
39-я неделя беременности означает, что ваш малыш полностью созрел и готов появиться на свет. Ваша беременность приближается к завершающему этапу – к родам. С одной …11 октября 2018
39-я неделя беременности означает, что ваш малыш полностью созрел и готов появиться на свет. Ваша беременность приближается к завершающему этапу – к родам. С одной …Источник: https://www.mapapama.ru/pregnancy/calendar/week39
39 недель в период беременности, нужно ли УЗИ
Заключающие недели вынашивания принято считать самым ответственным периодом в жизни женщины и ее чада. При УЗИ на 39 неделе беременности обычно проверяют состояние здоровья малыша. Диагностику третьего триместра принято считать обязательной процедурой, которую необходимо выполнить до родов. К 39 неделе рождаются примерно 25% доношенных до срока малышей.
Ребенок сформирован на все 100 % к 39 неделе своего развития. Он, так же, как и материнский организм, ждет предстоящие роды.
Диагностика в конце третьего триместра состоит из таких процедур:
- Биометрия плода;
- Допплер-исследование артерий. Осмотру подлежат сосуды матки, пуповины;
- Ультразвуковая диагностика внутренних органов: почек, сердца, головного мозга, костей.
Состояние малыша
Ребенок меняет свое положение к этому периоду, он прижимается коленками к подбородку. Малыш готов практически на 100 % к появлению на свет. Органы плода действуют слаженно.
Полезные вещества попадают внутрь детского организма через пуповину. Опасность возникает при обвитии последней вокруг шеи ребенка. Она таким образом перекрывает доступ кислорода к малышу.
Легкие полностью сформированы, к 39 неделе они уже способны выполнять первые самостоятельные дыхательные движения. Поджелудочной железой ребенка вырабатывается специальный фермент, который способствует полноценному функционированию пищеварительной системы. Полезные бактерии поселятся в среде кишечника, которая стерильная, после употребления малышом первой порции молозива.
Движения ребенка не очень активны в результате снижения объема околоплодных вод, обновление которых выполняется через 3 часа. Положение для выхода наружу у ребенка уже определено (перевернуться он уже не сможет из-за своих размеров, стесненного положения).
Активнее всего развивается сосательный рефлекс у плода. Его жевательный рефлекс образуется немного позже, после нескольких кормлений.
Ритм малыша абсолютно сформирован, он реагирует на день, ночь, звуки, отличает мелькания, прикосновения. С первых дней его жизни будет возможным фокусирование взгляда на предметах, располагающихся на незначительном расстоянии от малыша.
Развитие ЦНС будет продолжаться еще долгое время после появления на свет. Малыш реагирует на любое эмоциональное состояние своей матери. Необходимо соблюдать спокойствие, избегать волнений, негативных эмоций.
Рост ребенка продолжается. Кожа получила приятный ровный оттенок, стала гладкой.
Материнский организм на 39 неделе
Беременная женщина не ощущает особых изменений в состоянии своего здоровья. Главное, что отмечается будущей матерью – учащение позывов к мочеиспусканию. Нервозность женщины заметно повышается, что объясняется страхом перед родами.
Наблюдаются регулярные сужения/расширения шейки матки (так она готовится к рождению малыша). Слизистая пробка, служившая для оберегания ребенка, со временем растворяется, выходит из организма. Как результат этого процесса возникают кровяные выделения, которые не должны пугать беременную.
Дыхание будущей мамы стало более свободным в результате опускания живота. Отмечается ускорение пищеварения из-за чего разжижается стул. При таких симптомах роды стоит ожидать очень скоро.
Болезненных ощущений очень много. Как результат давления значительного веса на тазовые кости у будущей мамы отмечаются ноющие боли в пояснице, ногах, низу живота.Для улучшения общего состояния и обеспечения ребенка кислородом рекомендуются прогулки на свежем воздухе. Для лучшего отдыха необходимо принимать наиболее удобные позы, избегать переутомления.
С 39 недели отмечается сокращение длины матки, ее постепенное открытие.
Изжога на этом сроке беременности вызвана выработкой большого количества прогестерона.
Пуповина и плацента на 39 неделе
Вовремя УЗИ врач-сонолог отдельное внимание уделяет исследованию таких органов:
Расположение плаценты
Очень важно определить обвивает ли плацента туловище, шею ребенка. Обвитие пуповиной встречается у 30 – 40 % детей. Такое расположение пуповины специалисты уже не считают проблемой.
Длина этого органа на таком сроке составляет 55 – 65 см, при этом толщина равняется – 1 – 2 см. При обвитии плода пуповиной, сразу после рождения ее снимают с головы малыша. Настоящий узел из пуповины формируется только в 1 % случаев.
Структура плаценты
Этот орган с 39 недели принято считать старым (2-я – 3-я степень зрелости). Даже в этот период беременности антитела, необходимые для нормального функционирования иммунной системы ребенка, проходят через плаценту. Состояние работы плаценты – важный показатель на УЗИ в третьем триместре. Важно исключить возможные патологии этого органа.
Самым опасным осложнением в конце беременности считается кровотечение матки. Его причиной выступают смещения плаценты, матки.
При ультразвуковом исследовании эту патологию (при ее наличии) легко определить. В таком случае врач-сонолог ставит диагноз «предлежание плаценты».
При ее наличии обязательной считается госпитализация будущей мамы. Ее помещают в отделение патологии беременности при родильном доме.
Осмотр внутренних органов малыша
При диагностировании органов ребенка отдельное внимание уделяется проверке магистральных сосудов:
- Аорты;
- Верхней полой вены;
- Легочного ствола.
Также рассматривается состояние соединения пуповинных сосудов с плодом. Сердечную мышцу малыша в норме проверяют в четырехкамерном срезе. УЗИ подлежит также средняя брюшная стенка ребенка.
Обязательной является визуализация таких органов, как желудок, кишечник. Во время ультразвукового исследования оценке подлежат мочевой пузырь, почки. Исследование почек выполняется в двух сечениях: продольном, поперечном. Очень важно на 39 неделе определить локализацию этих органов. Исследованию подлежит чашечно-лоханочная система, паренхима.
Врач-сонолог заканчивает изучение строения ребенка осмотром состава костей ног, рук:
- Кости голени;
- Бедренная кость;
- Плечевая кость.
Параметры ребенка на УЗИ третьего триместра
При выполнении ультразвуковой диагностики к 39 неделе малышу назначают такие базовые замеры:
- Взвешивание;
- Фетометрия;
- Определение роста;
- Измерение костей, их длины.
В норме параметры ребенка на 39 неделе составляют:
- Бипариетальный размер малыша – 88 – 102 мм;
- Окружность животика в норме доходит до 310 – 374 мм;
- Лобно-затылочный размер достигает примерно 109 – 129;
- Окружность детской головы имеет параметры 311 – 359 мм.
Кости ребенка в процессе диагностики третьего триместра имеют такие показатели с учетом нормы:
- Бедренная кость – 69 – 79 мм;
- Кость голени примерно 60 – 70 мм;
- Плечевая кость малыша – 61 – 71 мм;
- Кости предплечья в этот период равные 53 – 61 мм.
Рост малыша достигает длины 50 – 53 см (при измерении от макушки к пяткам).
Вес ребенка в 39 недель 3 – 3,5 кг.
Важность диагностики в 39 недель
Кроме всех перечисленных причин для выполнения ультразвуковой диагностики в 39 недель, важность УЗИ этого периода заключается в определении:
- Резус-конфликта;
- Оценке М-эхо, сплетений сосудов;
- Исследование состояния мелкодисперсной взвеси.
Расшифровкой всех результатов УЗИ занимается акушер-гинеколог. По полученным данным он определит соответствие развития малыша текущей неделе.
Источник: http://UziGid.ru/beremennost-nedely/39-nedel-nuzhno-li-uzi.html
Возможные боли
Один изпроблемных моментов, который беспокоитбеременных на 39 неделе, — болевые ощущения.Они возникают в следующих областях:
- в нижней части живота (из-за ложных схваток);
- в пояснице и в зоне промежности (из-за увеличенного размера матки и высокой нагрузки на спину);
- в тазовой области (плод все сильнее давит, готовясь к выходу через родовые пути);
- в верхних и нижних конечностях (из-за отеков).
Усилениеболи должно стать поводом для обращенияк врачу.Возможно, имеется патология, котораяможет угрожать жизниматерии ребенка.
Выделения
Если выделенияна 39 неделе беременностиотклоняются от нормы (белесоватые безвкраплений и запаха), то будущей маменеобходимо перестраховаться и обратитьсяза медицинской консультацией. Появлениеслизи с небольшими сгустками кровиможет говорить об отхождении защитнойпробки. Однако это также может бытьпоследствием отслойки плаценты.
Необходимо помнить, что на данном сроке часто происходит отхождение вод. Они могут выделяться небольшими порциями или излиться в большом количестве одномоментно.
Чтобы ребенок не пострадал,следует вызвать неотложку и ехать вродильный дом.
Шевеления малыша
Свободногоместа в утробе мамы совсем не осталось,поэтому плод ограничен в своих действиях.Находясь в позе эмбриона,ребенок большую часть суток спит ипосасывает большой палец.
Через какое-товремя малыш просыпается и дает знатьоб этом маме: он часто икает, ворочается,пытается вытянуть ножку или ручку.Женщина может почувствовать небольшойдискомфорт в области подреберья из-заактивных действий своего малыша.
Гинекологи советуют наблюдать зашевелениямиребенка– в норме должно быть не менее 10 движенийза 12-тичасовой цикл.
Осложнения
Учитываяту колоссальную нагрузку, которуюиспытывают мама и ребенок, 39акушерская неделя беременностиможет омрачиться осложнениями:
- отслойка плаценты (ухудшается общее самочувствие, появляются кровянистые выделения и боли);
- кислородное голодание плода (определяется по анализам и исследованиям);
- поздний токсикоз (женщину тошнит, мучают отеки и высокое артериальное давление);
- кандидоз, или молочница (желтые хлопьеобразные выделения, зуд и боль в промежности).
Если женщинепоставили один из этих диагнозов, то ейпридется лечь в больницу. Показаниемдля раннейгоспитализациитакже может быть наличие выкидышейвпрошлом.
Положение ребенка в матке
Нормальное положение плодак 39 неделе беременности – продольноес головным предлежанием в тазовуюобласть. Оно считается самым безопаснымдля мамы и малыша.
Когда начнутся роды,такое положение позволит ребенкуспокойно покинуть матку. Если плод лежитножками вниз, наискосок или поперек, тоэто определяется врачами как осложнение.
В таком случае беременной показана госпитализация, возможно проведение планового кесарева сечения.
Размер животика
Высотастояния дна матки на 39 неделе составляетоколо 40 см. Нетрудно догадаться, чтоживот беременной женщины на данномсроке становится очень большим. Малотого, происходит его опускание: ребеноквсе сильнее прижимается к тазовымкостям, вызывая болевые ощущения. Из-заэтого в походке появляется неповоротливостьи неловкость. Становится все тяжелеепринять удобное положение.
- Увеличение размера живота внешне выражается в появлении растяжек. Те будущие мамы, которые заблаговременно не занялись профилактикой, могут заметить красные полосы. Со временем они посветлеют, но полностью, к сожалению, не исчезнут.
Скорее всего, женщина уже привыкла к болям в поясничном отделе, особенно к концу дня. Спина не выдерживает нагрузки, которую доставляет огромный живот.
- Теперь матка оказывает давление на нижнюю часть тела. В первую очередь это сказывается на мочевом пузыре, из-за чего будущей маме приходится постоянно бегать в туалет.
- Проблемы с засыпанием часто появляются из-за того, что мама не может улечься поудобнее. Иногда в поисках комфортного положения проходит половина ночи. Необходимо помнить, что спать следует на правом или левом боку. На спине ни в коем случае не рекомендуется, это вызывает сдавливание нижней полой вены, которая отвечает за кровообращение.
Источник: https://www.BabyBlog.ru/cb/39-nedelya
Узи на 39-й неделе беременности: цели обследования и техника
На 39-й неделе беременности остается только неделя до родов. Однако малыш уже окончательно сформирован и готов появиться на свет в любой момент. УЗИ на 39-й неделе беременности рекомендуется не всем женщинам. Диагностика показана только при наличии каких-либо отклонений.
Обследование нужно для того, чтобы убедиться в отсутствии вероятных рисков для матери и малыша. На этом сроке рождается примерно 25% младенцев. Дети в это время считаются доношенными и полностью готовыми к жизни вне матери. В некоторых случаях по результатам УЗИ беременную могут направить на срочное кесарево сечение.
Однако это не является поводом для переживаний. После УЗИ врачи полностью готовы к возможным трудностям при родах.
Малыш может появиться на свет уже на 39-ой неделе беременности
Необходимость УЗИ и КТГ на 39–40-й неделе
Беременность обычно длится 40 недель. После 35-й недели УЗИ уже не считается плановым. Процедура проходит по плану в начале третьего триместра. Диагностика осуществляется при наличии показаний.
На предпоследней неделе проверяется состояние малыша. Нормальные показатели – подтверждение того, что все идет хорошо. Часто при внеплановом ультразвуковом обследовании оценивается предлежание малыша. Доктор скажет, сможет ли женщина родить ребенка естественным путем, без применения кесарева сечения.
На 39-й неделе ребенок имеет полностью сформированное тело. Именно таким он вскоре родится.
УЗИ помогает оценить реальное расположение пуповины, зрелость плаценты и состояние внутренних органов. Исключается риск вероятных патологических процессов. УЗИ на 39–40-й неделе проходит только совместно с КТГ. Цели процедур в этот период описаны в таблице.Цели КТГ | На предпоследней неделе КТГ дает наиболее достоверную информацию. Процедура направлена на регистрацию сердечных сокращений. Оценивается состояние маточной стенки. При диагностике определяется базальный ритм сердечных сокращений и вариабельность. |
Цели УЗИ | При ультразвуковом исследовании оценивается состояние плода и внутренних органов. Изучается и пуповина. Доктор может подтвердить или опровергнуть вероятное обвитие. Оценивается на УЗИ и степень зрелости плаценты. Помимо этого, определяется ее толщина и изучается место прикрепления. При диагностике доктор обращает внимание на шейку матки. Любые нарушения – весомый повод для дополнительного исследования. Ребенок на последних неделях активно развивается. УЗИ поможет проследить динамику развития. Отказываться от назначенной диагностики крайне нежелательно. Стоит учесть, что на 39-й неделе нет возможности сделать полноценное фото. Ребенок уже крупный и на снимок может поместиться только частями. |
Расшифровкой исследования занимается только доктор. Нежелательно отказываться от любых обследований, которые назначил врач. Диагностика – единственный способ оценить вероятные риски, которые могут проявиться при родах.
УЗИ в 39 недель беременности проводится внепланово и по показаниям
Особенности проведения УЗИ
УЗИ на поздних сроках уже не нуждается в подготовке. Это никак не влияет на точность процедуры. Стоит отметить, что на 39-й неделе ультразвуковое обследование возможно только при наличии следующих показаний:
- необходимость в оценке предлежания ребенка;
- низкое прикрепление плаценты;
- подозрение на возможную гипоксию или обвитие плода пуповиной;
- подозрение на необходимость в кесаревом сечении.
В кабинет беременная должна зайти в сменной обуви или бахилах. На кушетку стелется одноразовая медицинская клеенка. Женщина ложится на спину и максимально расслабляется. Под правый бок при необходимости подкладывается специальная подушка.
В некоторых случаях беременной на 39-ой неделе назначают 3Д или 4Д-УЗИ
На живот женщины наносят специальный прозрачный гель без запаха. Такое средство направлено на улучшение скольжения аппарата. Препарат не провоцирует появление признаков аллергической реакции. Мазь абсолютно безопасна для матери и плода.
Исследование проводится благодаря ультразвуковому устройству. Каждый орган имеет определенную степень эхогенности. Это дает возможность выводить изображение на монитор.
Доктор медленно водит аппаратом по животу беременной. При необходимости врач может задерживаться на некоторых участках, чтобы рассмотреть их более подробно. Возможно проведение 3Д- и 4Д-УЗИ. Все полученные данные заносятся в протокол, а затем расшифровываются.
В случае необходимости определения предлежания плода женщине в 39 недель назначают УЗИ
Особенности проведения КТГ
Кардиотокография – безопасная и безболезненная процедура. Диагностика не вредит матери и ребенку. При обследовании женщина должна занять лежачее или полулежачее положение. При этом важно расслабиться. К животу прикрепляют несколько датчиков:
- ультразвуковой датчик;
- тензодатчик.
Процедура отнимает 40–70 минут. Все показатели регистрируются в виде графика. Перед обследованием женщине нужно выспаться. Нужно отдать предпочтение легкому завтраку в виде йогурта или шоколадки. Предварительно также нужно сходить в туалет и опорожнить мочевой пузырь.
Показатели КТГ считаются нормальными, если доктор установил оценку 8–10.
При оценке 6–7 следует заподозрить наличие гипоксии. Базальный ритм в норме должен составлять 110–160 ударов в минуту. Нарушения – повод для повторного проведения кардиотокографии.
Из видео вы узнаете, что такое КТГ при беременности:
Возможности УЗИ и нормы на 39-й эмбриональной неделе
На 39-й неделе оценивается состояние плаценты. Ее зрелость должна быть на 2-м или 3-м этапе. Может быть диагностировано незначительное обвитие пуповины. Это встречается в 35–45% случаев и не является поводом для отказа в естественном родоразрешении.
Частая причина внепланового УЗИ – отсутствие движений ребенка. При отрицательных результатах обследования женщину срочно направляют на стимуляцию родов.
Вес плода на предпоследней неделе беременности достигает 3 кг. Масса может быть как больше, так и меньше, в зависимости от индивидуальных особенностей. Определить длину пуповины на 39-й и 38-й неделе невозможно. При обследовании можно удостовериться в том, что у ребенка развился сосательный рефлекс.
Длина малыша составляет от 50 см. Иные данные фетометрии на этом сроке не устанавливаются.В среднем вес малыша на 39-ой неделе беременности составляет 3 кг
Противопоказания
Посещать УЗИ могут все женщины без исключения. Процедура не имеет противопоказаний. На предпоследней неделе ультразвуковая диагностика проходит только по показаниям. При удовлетворительном течении беременности в дополнительном обследовании нет необходимости.
УЗИ, несмотря на абсолютную безопасность, нельзя проходить по собственному усмотрению. Прибегать к ультразвуковой диагностике нужно только в строго назначенные доктором сроки. Также важно придерживаться меры. За все 9 месяцев вынашивания ребенка будущая роженица может посетить максимум 5 обследований, а лучше и вовсе только 3.
Помогла статья? Оцените её
Загрузка…
Источник: https://infouzi.ru/ultrazvukovoe-issledovanie/kalendar-beremennosti/tridcat-devjataja-nedelja.html
Тридцать девятая неделя беременности
Не смотря на то, что уже 39 недель как малыш живет в утробе, его развитие не останавливается: у него увеличивается вес и рост. Примерные показатели для этого срока 50 см и 3,5 кг. Это данные средние, может быть немного меньше или немного больше. Маму может порадовать то, что к этому сроку ее вес уже практически не увеличивается.
Состояние плода на последних сроках
Время родов близиться, появление крохи на свет произойдет со дня на день. Он к этому полностью готов и может появиться на свет. Органы его и системы могут работать как у новорожденного. Единственное, что не так как у малыша первого месяца жизни – это стерильная среда кишечника – первые бактерии в нем появятся только с первым глотком молока матери.
Тело уже полностью сформировано, все в нем пропорционально и естественно. Складки кожи разгладились за счет подкожного жира, он же обеспечивает терморегуляцию малыша после рождения.
Движения малыша могут иметь меньшую интенсивность, так как просто двигаться негде, места уже очень мало. К тому количество околоплодной жидкости тоже уже не увеличивается. Плод уже принял позицию для родов и она уже не поменяется. Единственное, что сейчас совершенствуется – это сосательный рефлекс, на основе него будет формироваться жевательный, он ему очень понадобится в дальнейшем.
В предпоследнюю неделю последив за ритмом сна и бодрствования крохи, мама сможет понять, как он будет себя вести некоторое время после рождения. Малыш реагирует на внешние раздражители: свет, музыку, фото, температуру, вкус.
Даже такая сложная система как ЦНС уже созрела до уровня новорожденного, но полное ее совершенствование произойдет только до первого года жизни крохи.
На сроке в 39 неделе, то есть перед самыми родами нужно внимательно следить за собственным эмоциональным состоянием, ведь малыш все чувствует и понимает: тревога, переживания, радость и трепет – все это ему передается от мамы.
Главное в этом периоде родов поменьше нервничать и тревожиться и не забывать, что все эмоции мамы переживает и малыш.
Изменения с женщиной
В период 39 недель живот уже вероятнее всего, опустился или это произойдет совсем скоро. У женщин, которые рожают впервые, этот процесс начинается за 7 дней до родов, у тех, кто рожает не впервые — за пару дней. Этот признак называют одним из симптомов приближения родов.
Хотя двигаться малышу уже и негде – шевеления четкие и постоянные, их женщина ощущает очень хорошо. Если позиция крохи головная, то его головка уже вошла в тазовую область матери. Для этого периода характерно снижение тонуса миометрия и отклонения дна матки вперед.
Ложные схватки, даже если они ранее не ощущались, уже предстанут во всей красе. Но к схваткообразным болям нужно отнестись серьезно, ведь большой шанс, что они настоящие в 39 недель. Если интенсивность их увеличивается, а интервал уменьшается, то пора отправиться в роддом. Но слишком рано это делать не нужно – только при уменьшении интервала до 5 минут, можно выезжать.
Узд в 39 недель: зачем оно нужно?
В качестве контрольной меры УЗД в 39 недель назначаться может, но это не обязательно. Среди показаний:
- Необходимость уточнения позиции плода в матке.
- Если ранее было определено низкое закрепление плаценты.
- При подозрении на гипоксию плода.
- Для определения наличия и кратности обвития пуповиной.
Если такие показания есть, то врач в ходе процедуры определяет:
- Состояние органов плода, их зрелость и готовность к самостоятельному функционированию.
- Показатели фетометри плода.
- Характеристики пуповины: физическое, физиологическое. Обвитие плода и количество петель.
- Состояние плаценты. Зрелость в 39 недель должна быть 3, толщина в пределах нормы 2,7-4,5 см, место прикрепления, если это ранее не было определено.
- Шейка матки. Если родовая деятельность еще не началась, то она должна быть длиной не меньше 3 см.
- Амниотические воды – в них не должно прсутствовать примесей мекония – это указывает на кислородное голодание и страдания плода.
Нормативы фетометрии для 39 недели:
- Размер лобно-затылочный – 10,9-12,9 см.
- Окружность головы – 31,1-35,9.
- Окружность живота – 31-37,4 см.
- Бипариетальный размер – 8,8-10,2 см.
- Бедренная кость – 6,9-7,9 см.
- Голень – 6-7 см.
- Кость плеча – 6,1-7,1 см.
- Кость предплечья – 5,3-6,1 см.
Признаки родов в 39 недель
В 39 недель роды происходят у многих женщин, особенно повторнородящих. Если женщина заметила несколько или все указанные ниже признаки отправляться в роддом уже пора. Если сигналы организма верные, то женщину госпитализируют для принятия родов, если нет, отправят домой еще подождать немного.
Обращать внимание нужно на это:
- Чувство тяжести (камня) в животе.
- Интенсивные боли в животе/спине/промежности.
- Учащенные позывы к опорожнению кишечника, ложные позывы.
- Снижение аппетита и незначительный сброс веса.
- Облегчение дыхания и опущение живота.
- Выход слизистой пробки.
- Иногда ощущения похожие на начала менструации – это не патология, а еще один предвестник родов.
При продолжении половой жизни возможный кровянистые выделения, но ними пренебрегать нельзя, лучше на всякий случай сходит к врачу.
На сроке в 39 недель сумка для роддома со всем необходимым для матери и малыша уже должна быть готова. При первых родах процесс родоразрешения от начал схваток то изгнания плода может длиться даже несколько суток. Поэтому есть ощущаются схватки нужно максимально расслабиться и по возможности отдохнуть.
Роды в 39 недель
Родить малыша в 39 недель – это физиологически нормально. Переживать о том что это рано или поздно не нужно – малыш знает когда ему пора родиться. задача – это добраться до роддома к квалифицированным специалистам, которые смогут оказать помощь матери и ребенку. В процессе родов нужно слушать указания акушера и выполнять их – особенно это касается потуг.
Вывод. Роды – это нормальный процесс, бояться их не стоит. Многие поколения женщин проходят через таинство рождения малыша и растят здоровых деток.
Источник: https://1uzi.ru/uzi-pri-beremennosti/tridcat-devyataya-nedelya-beremennost/