Содержание
Хгч после эко: таблица, норма по дням и по неделям после переноса эмбрионов (3-дневок и 5-дневок), почему гормон растет медленно
Сразу после зачатия оболочка эмбриона начинает продуцировать хорионический гонадотропин человека. Его выделение не зависит от того, как наступила беременность.
Человеческий эмбрион таким образом сигнализирует материнскому организму о том, что он закрепился и готов развиваться. Но особенно важно количество ХГЧ при экстракорпоральном способе оплодотворения.
Поскольку имеет значение и сам гормон, и постоянное увеличение его количества вплоть до определенного срока, то ведение таблицы ХГЧ после ЭКО очень важно для врача и пациентки, вынашивающей ребёнка.
Что это за гормон и его значение при ЭКО
По сути это сложное белковое соединение, один из трёх гормонов, отвечающих за работу половой сферы. Хорионический гонадотропин поддерживает беременность вплоть до того времени, когда хорион – оболочка эмбриона – не станет плацентой.
его постепенно увеличивается вплоть до одиннадцатой недели, потом идет на спад. Этот гонадотропин присутствует в заметных количествах лишь в организме женщины, ждущей ребёнка.
Наличие в крови больше 2,5 мЕд/мл у мужчин и 5 мЕд/мл у небеременных женщин свидетельствует о различных патологиях.
Гормон у беременных выполняет важные функции:
- Контролирует выработку других гормонов, помогающих плодному яйцу прикрепиться к стенке матки.
- Поддерживает работу жёлтого тела — образования, которое питает плод до того, как в действие вступит плацента.
- Не позволяет защитным клеткам материнского тела распознать будущего ребёнка как чужеродный элемент и уничтожить плод.
- Служит пусковым механизмом изменений, которые происходят с телом женщины во время вынашивания.
- Оказывает прямое воздействие на развитие некоторых систем и органов будущего ребенка, в частности, отвечает за выработку тестостерона у особей мужского пола.
Основания для постоянного контроля ХГЧ при ЭКО:
- Позволяет максимально рано определить, имплантировался ли эмбрион в стенку матки, тогда как другие методы на столь малом сроке не информативны.
- Экстракорпоральное оплодотворение – вмешательство в природу извне, поэтому риск выкидыша всегда больше. А уровень гормона позволяет четко отслеживать её сохранность.
- Значение ХГЧ после переноса эмбрионов говорит и о том, насколько правильно развивается ребёнок.
Протоколы ЭКО – короткий, длинный, супердлинный и т.д. – совершенно не влияют результаты анализов после имплантации. Все протоколы начинаются по-разному, но заканчиваются одинаково: после перемещения зародыша в материнскую утробу врач строго следит за его правильным развитием, в том числе за цифрами ХГ.
Когда сдавать кровь
На анализ женщина приходит строго утром на голодный желудок.
Теоретически первый положительный ХГЧ после ЭКО регистрируется на 7 день существования эмбриона, то есть через 2 или 4 дня после перемещения в матку. При этом уровень ХГЧ должен укладываться в границы от 2 до 10 единиц. А средний нормальный уровень для семидневного эмбриона равен 4.
На 12 дпп (день после переноса) ХГЧ должен попадать в следующие границы: от 39 до 270 единиц для «трехдневок» и от 120 до 580 для «пятидневок». А в среднем – 160 и 410 единиц измерения соответственно. Такой существенный разбег значений объясняется как разным стартовым возрастом эмбрионов изначально, так и тем, что норма роста ХГЧ – примерно 1,5 в сутки.
На практике чаще всего врачи начинают определять уровень ХГЧ на 14 день после пересадки эмбрионов. Когда используется криоперенос (подсадка ранее замороженных эмбрионов) анализ также проводят через аналогичное количество времени.
Показатели ХГЧ после переноса эмбрионов по дням
Таблица ХГЧ после переноса эмбрионов показывает, как должно изменяться количество гормона в первые 21 день жизни эмбриона. Цифры корректны для трёхдневок (взращиваемых «в пробирке» в течение 3-х суток) и для пятидневок (5 суток перед подсадкой), потому что первым днём принято считать день зачатия вне материнского лона.
Дни | Нормы ХГЧ после переноса | |
Крайние пороговые значения | Усреднённое значение | |
Эмбрион в возрасте 7 суток | От 2 до 10 единиц | 4 |
8 | 3 — 18 | 7 |
9 | 5 — 21 | 11 |
10 | 8 — 26 | 18 |
11 | 11 — 45 | 28 |
12 | 17 — 65 | 45 |
13 | 22 — 105 | 73 |
14 | 29 — 170 | 105 |
15 | 39 — 270 | 160 |
16 | 68 — 400 | 260 |
17 | 120 — 580 | 410 |
18 | 220 — 840 | 650 |
19 | 370 — 1300 | 980 |
20 | 520 — 2000 | 1380 |
21 | 750 — 3100 | 1960 |
Если прижились более одного эмбриона, ХГЧ после подсадки возрастет минимум вдвое.
Необходимо помнить, что нормы содержания ХГЧ после ЭКО – всё-таки относительные показатели, есть коридор значений. Поэтому, если значение ХГЧ после переноса отклоняется от средних цифр, не стоит паниковать: этому найдутся разумные объяснения.
Трактовать показатели следует доверить только врачу, который учтёт все возможные нюансы развития беременности у конкретной женщины. Отклонения случаются по множеству причин и могут зависеть от состояния здоровья женщины, веса её тела, работы эндокринной системы и д.т.
Существует также норма ХГЧ по неделям.
Низкий уровень
Низкий ХГЧ бывает выявлен в случаях:
- Неправильного расчета дня, когда эмбрион внедрился в слизистую матки.
- Погрешности в действиях лаборанта, делающего анализ крови.
- Будущее дитя мигрировало и прикрепилось не там, где положено. Хотя считается, что это редкое явление при зачатии инвитро.
- Угроза прекращения беременности (остановки развития) по разным причинам, особенно если наблюдается резкое и существенное падение уровня гормона, не менее чем двое.
- Задержки в развитии плода.
- Гормональная недостаточность.
- В конце беременности это признак перенашивания, плацентарного старения.
Существует общее правило: если показатели ХГЧ ниже нормы, анализ следует несколько раз перепроверить, чтобы исключить любую погрешность.
Высокий уровень
В идеале рост ХГЧ после переноса эмбрионов постоянный, равномерный. Динамика роста ХГЧ после ЭКО такова, что он должен удваиваться примерно каждые пару дней.
Для уровня ХГЧ выше нормы могут быть различные объяснения:
- Несколько плодов вместо ожидаемого одного. От количества развивающихся эмбрионов зависит, во сколько раз вырастет гормон беременности.
- Наличие у матери эндокринных нарушений, например, сахарного диабета.
- Такое опасное осложнение беременности как гестоз, характеризующееся задержкой воды в организме, увеличенным давлением крови, потерей белка через почки и в конечном итоге судорогами.
- Сильный токсикоз на ранних сроках также может проявиться ростом гормона.
- Нарушения развития плода хромосомного характера. В этом случае повторно сдаётся свободный В-ХГЧ, позволяющий уточнить возможные аномалии. При этом положительный результат не является подтверждением наличия нарушения, а лишь указывает на возможный риск.
Бывают ли ошибки
При проведении этого анализа возможны ошибки из-за некорректной работы лаборанта, например. Поэтому стандартным является перепроверка данных при получении цифр с отклонениями от нормальных.
Чтобы получить реальные показатели ХГЧ после ЭКО, кровь надо сдать не ранее, чем через 9 — 10 часов после последнего приёма пищи.
Также на итоги исследования могут оказать влияние лекарства для лечения бесплодия, особенно если использовались длительные курсы.
Ложные положительные результаты возможны, если у пациентки есть онкологическое заболевание (например, не диагностированное) или серьёзный сбой в работе гормональной системы.Все возможные риски известны репродуктологам. И они готовы предпринять все необходимые меры ради положительного результата экстракорпорального оплодотворения, развития полноценной здоровой беременности и рождения долгожданного ребенка. В практике многих специалистов встречались случаи, когда значения ХГЧ говорили о проблемах, но в действительности все было в полном порядке.
Источник: https://MyZachatie.ru/vrt/hgch-posle-eko-tablitsa.html
Таблица ХГЧ по дням после ЭКО: как растет гормон беременности после переноса
Беременность женщины является особым гормональным состоянием, при котором каждый этап развития плода требует своего набора нужных веществ. После искусственного оплодотворения (ЭКО) женщине также нужна гормональная регуляция.
Но обеспечить нужный уровень гормонов, будущая мама может не всегда. Именно поэтому врачи помогают поддерживать беременность с помощью специального вещества – хорионического гонадотропина (ХГЧ). Отследить развитие плода на всех этапах поможет таблица ХГЧ по дням после ЭКО.
Как расшифровать данные показатели? Расскажет наша статья.
На что влияет ХГЧ при ЭКО
Хорионический гонадотропин измеряют до перенесения эмбрионов по ЭКО, при стимулировании овуляции.
ЭКО проводится у тех женщин, которые преодолели 35-летний возраст, а также если они не могут забеременеть естественным путем.
Часто встречается ситуация, когда УЗИ выявляет отклонения при развитии яйцеклетки или формировании эмбриона, например, при предыдущих замерших беременностях.
Стимулировать производство яйцеклетки как раз и способен укол гормона, либо прием других препаратов, провоцирующих созревание фолликулов. Из них после разрыва и появляется яйцеклетка.
Обратите внимание! Забор яйцеклеток можно осуществить только после прохождения суток от момента проведения процедуры.
Если время будет упущено, то яйцеклетки собрать будет уже невозможно.
Дозировка инъекций ХГЧ очень мала, так как в противном случае можно спровоцировать гиперстимуляцию яичников и наступление преждевременного климакса.
Признаки беременности после ЭКО
Если процедура экстракорпорального оплодотворения произведена успешно, то уровень ХГЧ после переноса эмбрионов повышается. Анализ нужно сдать после наступления двух недель, именно тогда можно увидеть реальный уровень ХГЧ в крови, и отследить забеременела ли женщина.
!Каким должен быть ХГЧ при внематочной беременности на ранних сроках
Многие начинают чувствовать симптомы беременности уже после 7 — 10 дпп. Что такое дпп? Это профессиональное сокращение в области медицины, означающее «дни после подсадки» эмбриона.
Симптомы наступившей беременности следующие:
- резкие перепады настроения;
- бессонница;
- первые признаки токсикоза: головокружение и тошнота;
- нагрубание молочных желез;
- боли в области матки и яичников;
- повышение температуры;
- приливы и снижение давления.
У некоторых женщин до сдачи анализа может наблюдаться имплантационное кровотечение, свидетельствующее о том, что плодное яйцо начинает прикрепляться к матке. Но данные выделения не должны быть большими, иначе можно подозревать неправильное развитие будущего малыша и угрозу выкидыша.
Прирост ХГЧ после ЭКО
Имплантируется будущий зародыш в течение одной недели, но плод долго ищет нужное для развития место, поэтому получается поздняя имплантация.
Вследствие этого уровень ХГЧ после переноса эмбрионов оказывается ниже того значения, которое могло бы быть на то время.
Как растет ХГЧ по дням сразу после ЭКО? Первое значение должно быть около 100 мЕд/мл, если результат ниже, и не превышает отметки в 25 мЕд/мл, то беременность не случилась.
Если же наблюдается обратная ситуация, и параметр гормона выше 300 мЕд/мл, то значит женщина ожидает двойню.Важно! Что такое ХГЧ по неделям беременности: расшифровка
В том случае, если результат колеблется в значениях от 29 до 70, то данный вариант наступления беременности считается сомнительным, и нужно сделать повторный анализ. Зачастую результат будет отрицательным, так как хорионический гонадотропин очень чуткое вещество, которое сразу реагирует на малейшие изменения женского организма, особенно на развитие плода по неделям беременности.
Значение ХГЧ по неделям и дням
Чтобы осуществлять контроль результата ХГЧ по дням после переноса эмбриона, используют специальные таблицы, в которых четко прописаны все значения для любого срока после подсадки. В приведенной ниже таблице рассматривается возраст эмбриона до 20 дня.
Эмбриональный возраст | ДПП трехдневок(подсадка трехдневного зародыша) | ДПППятидневок (подсадка пятидневного зародыша) | Значение гормона(Минимум) | Значение гормона (среднее) | Значение гормона (максимум) |
7 | 4 | 2 | 2 | 4 | 10 |
8 | 5 | 3 | 3 | 7 | 18 |
9 | 6 | 4 | 3 | 11 | 18 |
10 | 7 | 5 | 8 | 18 | 26 |
11 | 8 | 6 | 11 | 28 | 45 |
12 | 9 | 7 | 17 | 45 | 65 |
13 | 10 | 8 | 22 | 73 | 105 |
14 | 11 | 9 | 29 | 105 | 170 |
15 | 12 | 10 | 39 | 160 | 270 |
16 | 13 | 11 | 68 | 260 | 400 |
17 | 14 | 12 | 120 | 410 | 580 |
18 | 15 | 13 | 220 | 650 | 840 |
19 | 16 | 14 | 370 | 980 | 1300 |
20 | 17 | 15 | 520 | 1380 | 2000 |
Как видно из приведенных расчетов уровень хгч на 10 дпп кардинально отличается от, например, значения хгч на 13 дпп или хгч на 11 дпп.
К тому же все зависит от типа эмбриона: так результат на 10 дпп пятидневок отличен от значения хгч на 14 дпп пятидневок. Если же эмбрион был трехдневным, значения также разные.
Трактовка результатов
Если ваше анализы не совпадают с приведенными выше значениями, то можно говорить о том, что идет отклонение от нормы. Низкий или высокий уровень гормона после ЭКО одинаково опасен.
Условия, при которых гормон понижен:
- Беременность замерла. В этом случае, необходимо срочное хирургическое вмешательство, чтобы не допустить разложения плода внутри маточного органа и, соответственно, заражения крови.
- Неверный срок. Иногда вследствие поздней имплантации зародыша срок беременности может быть установлен неправильно, поэтому значение гормона и ниже нормы.
- Угроза выкидыша. При самопроизвольном выкидыше, когда будущему зародышу некомфортно в месте прикрепления, результат анализа может существенно понижаться буквально на глазах. В этой ситуации, нужно обязательно отправиться на сохранение в стационар, чтобы предотвратить угрозу невынашивания.
- Плацентарная недостаточность. Такое случается, если женщина забеременела сразу после аборта или выкидыша. Плацента еще не восстановила свою питательную и защитную способность для будущего ребенка.
- Беременность вне маточного органа. Иногда плодное яйцо прикрепляется не в положенном месте, а раньше, например, при выходе из фаллопиевой трубы, ведущей к яичникам. В этом случае, важно вовремя извлечь плодное яйцо до тех пор, пока оно не увеличилось в размере настолько, чтобы создать угрозу разрыва внутренних органов будущей матери.
Во всех этих случаях значение гормона – это 2/3 от нужного количества(нормы).
Условия, при которых гормон повышен:
- Развитие сахарного диабета у будущей матери.
- Гестоз.
- Пороки плода.
- Пузырный занос, при котором плодному яйцу мешают развиваться пузырьки с жидкостью, возникающие на поверхности матки.
- Болезни почек.
- Прием препаратов, которые содержат в себе сам хорионический гонадотропин в малых дозах.
Гормон ведет свой активный рост на протяжении всей беременности, однако, после 12 недель, когда плацента полностью сформируется, может наблюдаться небольшое снижение данного вещества в крови женщины.
Если существует угроза невынашивания ребенка, то врач на основании анализа может прописать пациентке препараты, которые будут поддерживать уровень гормона на протяжении всей беременности. К таким лекарственным средствам относятся Хорагон, Хориогонин, Хумегон и Прегнил.
Важно! Препараты отпускаются по рецепту и после консультации с врачом, так как дозировка и курс лечения базируется на данных УЗИ.
Уровень хорионического гонадотропина человека после процедуры ЭКО колеблется в значениях от 100 мЕд/мл. В этой ситуации можно с уверенностью заявить, что беременность наступила, а отслеживать ее ход можно также по таблице норм ХГЧ, в которой детально расписываются результаты, соответствующие дням после подсадки эмбриона (дпп).
: уровень ХГЧ после ЭКО
Источник: https://beremenno.ru/diagnostika/tablitsa-hgch-po-dnyam-posle-eko.html
Особенности ХГЧ после ЭКО: как влияет на наступление и сохранение беременности. Таблица ХГЧ по дням после ЭКО: нормы
Беременность – это состояние, каждый этап которого четко регулируется своими гормонами. Процесс гестации в результате искусственного оплодотворения – ЭКО – также нуждается в гормональной регуляции. Не всегда организм матери в состоянии самостоятельно обеспечить необходимый уровень гормонов.
Анализы после ЭКО позволяют определить темпы прироста активных веществ, при необходимости – подкорректировать препаратами. Но некоторые гормоны являются индикатором нормально развивающейся беременности. Например, ХГЧ после ЭКО по темпам прироста может сказать о течении гестации, вероятной угрозе прерывания или беременности двойней, для этого достаточно результаты сравнить с таблицей.
- Роль ХГЧ при ЭКО
- Первые признаки беременности после ЭКО до ХГЧ
- Выделения
- Какая динамика ХГЧ после подсадки эмбрионов
- Интерпретация результатов анализа
- Таблица ХГЧ по дням после ЭКО: норма
- О чем говорит низкий уровень ХГЧ
- Причины высокого уровня ХГЧ на ранних и поздних сроках
- Контроль УЗИ
- Назначение ХГЧ в уколах после переноса эмбрионов в протоколах ЭКО
Роль ХГЧ при ЭКО
В первый раз с хорионическим гонадотропином человека женщина, решившаяся на искусственное оплодотворение, сталкивается при стимуляции овуляции. Эта процедура проводится тем, у кого при регулярном незащищенном сексе не наступает беременность, многим женщинам старше 35 лет и тем, у кого по результатам УЗИ зарегистрированы нарушения развития фолликулов или желтого тела.
При стимуляции овуляции может использоваться только укол ХГЧ. Его вводят, если по результатам УЗИ фолликул созревает, но его оболочка не может самостоятельно разорваться и переходит в кисту или регрессирует.
Другая схема стимуляции предусматривает прием препаратов Кломифена, который стимулирует выработку ФСГ и ЛГ. Эти гормоны обеспечивают созревание фолликулов. Когда по УЗИ они достигнут размера 17-18 мм, делают укол ХГЧ.
Этот гормон провоцирует созревание ооцитов, разрыв оболочки и выход яйцеклетки. Через 24 часа после инъекции женщина готова для произведения пункции и забора яйцеклеток.
Если момент будет упущен, фолликул разорвется самостоятельно и ооциты невозможно будет забрать.
ЭКО после невынашивания беременности
В некоторых протоколах предусмотрено повторное введение ХГЧ, если размеры фолликулов достигли 20-25 мм, а разрыв не произошел. Иногда гормон необходим для поддержки желтого тела. Но дозировка таких инъекций очень маленькая – 300-1500 МЕ. Передозировка препарата, частое использование приводят к синдрому гиперстимуляции яичников и раннему климаксу.
Признаки беременности после подсадки эмбриона до анализа на ХГЧ
Анализ на ХГЧ назначают через 14 дней после подсадки эмбриона. Но многие женщины еще до исследования крови ощущают симптомы и первые признаки наступившей беременности после ЭКО:
- раздражительность, резкие перепады настроения;
- нарушения сна;
- головная боль, утомляемость;
- признаки токсикоза, которые появляются раньше, чем при естественном оплодотворении;
- нагрубание молочных желез;
- боль в малом тазу, в области яичников;
- снижение артериального давления;
- повышение базальной температуры;
- приливы.
Выделения до анализа на ХГЧ: месячные или имплантационное кровотечение
У некоторых могут появиться мажущие кровянистые выделения. Это имплантационное кровотечение, которое возникает в результате растворения эмбрионом сосудов эндометрия. Оно не должно быть обильным и продолжительным. Но точно установить факт удачной имплантации можно только по результатам УЗИ и анализа на ХГЧ.
Имплантация эмбриона не происходит одномоментно с его подсадкой в матку. На это обычно требуется до 6 дней. Но иногда плодное яйцо долго не может найти подходящее место в стенке матки, тогда происходит поздняя имплантация через 10 дней после посадки. На качество зародыша это никак не влияет, но ХГЧ начнет нарастать также позже.
Кровянистые выделения после ЭКО до сдачи ХГЧ могут быть восприняты как месячные, но таковыми не являться. Для разъяснения ситуации – обратитесь к вашему доктору.
Роль анализа и динамика прироста ХГЧ после ЭКО
Определить наступление беременности после ЭКО помогает анализ на ХГЧ. Его проводят через 14 дней после подсадки эмбриона. Такой срок выбран опираясь на данные о сроках, которые необходимы для имплантации эмбриона и увеличения концентраций гормона до значимых цифр.
Если самостоятельно в этом сроке провести эксперсс-тест, то он не даст результата. Количество гормона в моче нарастает значительно медленнее. А если имеются патологии почек или сердечно-сосудистой системы, то прирост происходит еще медленнее.
Лютеинова фаза после переноса эмбриона нуждается в гормональной поддержке. Очень часто для этого применяют препарат Прегнил и некоторые другие лекарственные средства, содержащие ХГЧ. Поэтому нужно выждать не менее 4-5 дней после использования последней таблетки. Иначе результат анализа будет ложноположительным.
Интерпретация
Результат первого анализа в среднем должен быть равен 100 мЕд/мл. Если концентрация ниже 25 мЕд/мл, то беременность не наступила, дальнейшая поддержка не проводится. Значительное превышение ХГЧ в крови выше 300 мЕд/мл говорит о развитии двойни.
Если при первом анализе уровень гормона от 29 до 70 мЕд/мл, то такой результат считается сомнительным. Часто в последующих исследованиях продолжается снижение концентрации, что говорит об отсутствии беременности.
Для контроля результатов ХГЧ используют специальные таблицы (нормы), в которых приведены данные для каждого дня после оплодотворения в зависимости от срока подсадки эмбриона.
Таблица ХГЧ по дням после ЭКО: нормы для пятидневок (бластоцист) и трехдневных эмбрионов
Возраст эмбриона (день пункции – 0) | День после подсадки 3-дневного зародыша | День после подсадки 5-дневного эмбриона | Минимальное значение ХГЧ, мЕд/мл | Среднее значение ХГЧ, мЕд/мл | Максимальное значение ХГЧ, мЕд/мл |
7 | 4 ДПП | 2 ДПП | 2 | 4 | 10 |
8 | 5 ДПП | 3 ДПП | 3 | 7 | 18 |
9 | 6 ДПП | 4 ДПП | 3 | 11 | 18 |
10 | 7 ДПП | 5 ДПП | 8 | 18 | 26 |
11 | 8 ДПП | 6 ДПП | 11 | 28 | 45 |
12 | 9 ДПП | 7 ДПП | 17 | 45 | 65 |
13 | 10 ДПП | 8 ДПП | 22 | 73 | 105 |
14 | 11 ДПП | 9 ДПП | 29 | 105 | 170 |
15 | 12 ДПП | 10 ДПП | 39 | 160 | 270 |
16 | 13 ДПП | 11 ДПП | 68 | 260 | 400 |
17 | 14 ДПП | 12 ДПП | 120 | 410 | 580 |
18 | 15 ДПП | 13 ДПП | 220 | 650 | 840 |
19 | 16 ДПП | 14 ДПП | 370 | 980 | 1300 |
20 | 17 ДПП | 15 ДПП | 520 | 1380 | 2000 |
21 | 18 ДПП | 16 ДПП | 750 | 1960 | 3100 |
22 | 19 ДПП | 17 ДПП | 1050 | 2680 | 4900 |
23 | 20 ДПП | 18 ДПП | 1400 | 3550 | 6200 |
24 | 21 ДПП | 19 ДПП | 1830 | 4650 | 7800 |
25 | 22 ДПП | 20 ДПП | 2400 | 6150 | 9800 |
26 | 23 ДПП | 21 ДПП | 4200 | 8160 | 15600 |
27 | 24 ДПП | 22 ДПП | 5400 | 10200 | 19500 |
28 | 25 ДПП | 23 ДПП | 7100 | 11300 | 27300 |
29 | 26 ДПП | 24 ДПП | 8800 | 13600 | 33000 |
30 | 27 ДПП | 25 ДПП | 10500 | 16500 | 40000 |
31 | 28 ДПП | 26 ДПП | 11500 | 19500 | 60000 |
32 | 29 ДПП | 27 ДПП | 12800 | 22600 | 63000 |
33 | 30 ДПП | 28 ДПП | 14000 | 24000 | 68000 |
34 | 31 ДПП | 29 ДПП | 15500 | 27200 | 70000 |
35 | 32 ДПП | 30 ДПП | 17100 | 31000 | 74000 |
36 | 33 ДПП | 31 ДПП | 19000 | 36000 | 78000 |
37 | 34 ДПП | 32 ДПП | 20500 | 39500 | 83000 |
38 | 35 ДПП | 33 ДПП | 22000 | 45000 | 87000 |
39 | 36 ДПП | 34 ДПП | 33000 | 51000 | 93000 |
40 | 37 ДПП | 35 ДПП | 25000 | 58000 | 108300 |
41 | 38 ДПП | 36 ДПП | 26500 | 62000 | 117400 |
42 | 39 ДПП | 37 ДПП | 28000 | 65000 | 128200 |
Влияние вспомогательных технологий на имплантацию, а значит и нарастание ХГЧ, различное.
Применение хэтчинга – рассечения оболочки эмбриона – увеличивает шансы на удачное прикрепление к стенке матки.
При всей безопасности ПГД (прегравидарной генетической диагностики), результаты успешного ЭКО ниже – до 29%. При подсадке без ПГД беременность развивается в 39%.
Но эта методика позволяет избежать рождения ребенка с тяжелыми генетическими отклонениями, которые бывают при беременности у женщин старше 35 лет.
Низкий или высокий ХГЧ после ЭКО
Изменение концентрации ХГЧ как в большую, так и в меньшую сторону нельзя назвать нормой. Снижение гормона может происходить по нескольким причинам.
Низкий ХГЧ после ЭКО бывает при:
- замершей беременности;
- неправильном определении срока;
- угрозе самопроизвольного выкидыша;
- недостаточности плаценты;
- внематочной беременности.
Расположение эмбриона вне полости матки вызывает рост ХГЧ, но темпы значительно замедляются. Уровень гормона определяется как 2/3 от нормы.
Повышенный или высокий ХГЧ может быть в следующих случаях:
- сахарный диабет у матери;
- гестоз (на поздних сроках);
- пороки развития плода;
- пузырный занос;
- хореокарцинома;
- патология почек;
- прием препаратов, содержащих ХГЧ или гестагены.
Активный прирост гормона наблюдается до 12 недель – момента формирования плаценты. После этого наблюдается небольшое снижение, но увеличение концентрации не прекращается до конца беременности.
Узи при низком уровне гормона
УЗИ при низком ХГЧ необходимо для подтверждения или опровержения развития зародыша. Если в полости матки определяется плодное яйцо с включениями, по размерам соответствующее сроку гестации, то нужно искать причину недостатка гормона и устранять ее.
Необходимость препаратов гормона
Если концентрация гормона растет недостаточно и имеется риск прерывания беременности, то врач может назначить ХГЧ в уколах для поддержания функции желтого тела. При этом параллельно будет увеличиваться концентрация прогестерона. Используют следующие лекарственные средства:
- Хорагон;
- Хориогонин;
- Хумегон;
- Прегнил.
Доза и курс лечения назначается индивидуально, исходя из имеющихся данных анализов, УЗИ.
Самостоятельная диагностик своего состояния и анализ данных исследования на ХГЧ недопустимы. Только врач может правильно оценить ситуацию и выбрать подходящую тактику при ЭКО.
Рекомендуемые материалы:
Как вести себя после подсадки эмбрионов
Поздняя имплантация после ЭКО
Успешная имплантация эмбриона
Развитие эмбриона в матке по дням после переноса
Вредно ли делать УЗИ при беременности для плода
Выделения после ЭКО
Коричневые выделения после переноса пятидневки
Двойня после ЭКО
Источник: https://stanumamoy.com.ua/hgch-posle-eko/
Какая концентрация ХГЧ на 14 дпп
Огромное количество семейных пар, по различным причинам не могут зачать ребёнка естественным путем.
После длительных попыток они обращаются за помощью к квалифицированным специалистам, которые назначают комплекс необходимых мероприятий для определения причины не наступления желаемой беременности. Бесплодие это, пожалуй, самый страшный диагноз для супружеской пары.
На сегодняшний день медицина активно развивается и учёные при помощи исследований разработали методы искусственного оплодотворения. Одним из самых распространённых и широко используемых является экстракорпоральное оплодотворение.
Перед выполнением манипуляции ЭКО пациенткам необходимо пройти соответственную подготовку, которая длиться около месяца и включает в себя:
- сдача лабораторных анализов;
- осмотр на гинекологическом кресле;
- ультразвуковое обследование органов малого таза;
- забор мазков на определение на явности каких-либо инфекций.
Мужчины также должны сдать кровь, спермограмму и мазки на наличие инфекционных заболеваний.
По результатам всех манипуляций врач сможет выявить причину не наступления беременности и назначит определённый вид экстракорпорального оплодотворения, который выполняется только в специальном в медицинском учреждении.
Для его осуществления берут забор яйцеклеток будущей мамы и активных спермиев отца помещают их в специальную среду, где происходит их непосредственное соединение самостоятельным путём либо искусственным.После этой манипуляции яйцеклетку которая оплодотворилась переносят в матку женщины. В данном полом органе происходит вынашивание и развитие эмбриона. Процедура ЭКО должна проводиться по чётким наблюдение опытного специалиста – репродуктолога, так как это длительный и сложнейший процесс, состоящий из нескольких периодов, таких как:
- получение созревшей яйцеклетки готовой к оплодотворению;
- забор активных сперматозоидов;
- оплодотворение яйцеклетки вне живого организма;
- выращивание зародыша;
- подсадка оплодотворённых женских половых клеток в гладко мускульный полый орган, который располагается в области малого таза.
Оценить эффективность процедуры ЭКО можно только через некоторый временной период после переноса плода в матку. Одним из самых информативных методов определения наступления беременности является сдача анализа на ХГЧ. Помимо этого, с его помощью можно вести контроль развития ребёнка и в максимально ранние сроки выявить какие-то отклонения.
Что такое ХГЧ?
Хорионический гонадотропин человека или ХГЧ – это гомон который начинает активно вырабатываться желтым телом после наступления зачатия, а затем оболочкой, которая через некоторое время превращается в плаценту.
Анализ на показатель ХГЧ после выполнения процедуры подсадки имеет немаловажное значение:
- по результатам теста можно узнать о наступлении беременности;
- определение количества хорионического гонадотропина на различных этапах вынашивания малыша позволяет выявить патологии у малыша.
После наступления беременности показатель хорионического гонадотропина человека начинает активно увеличиваться и спустя 14 дней происходи его внезапный прирост.
Данное явление можно зафиксировать при помощи специальных тестов.
В случае, когда результат исследования показывает, что концентрация ХГЧ после процедуры оплодотворения увеличена, то это указывает на то, что подсадка эмбриона произошла успешно.
После выполнения манипуляции по ЭКО наступление беременности начинают определять при помощи хорионического гонадотропина спустя две недели после подсадки эмбриона в организм женщины.
Помимо этого, некоторые врачи рекомендуют проводить исследования каждые два или три дня после имплантации, чтобы контролировать изменение количества гормона и предотвратить прерывание беременности. Контроль повышения ХГЧ обязательно должен проводиться на протяжении всех триместров вынашивания малыша.
По его количеству можно определить патологии в развитии плода. Большая численность гормона, которая выходит за допустимые нормы для беременных может предупреждать о выкидыше.
Когда количество ХГЧ значительно превышает границы допустимого диапазона — это может свидетельствовать о пузырном заносе – хромосомный недуг эмбриона либо многоплодной беременности. Явление многоплодной беременности является очень распространённым явлением при выполнении экстракорпорального оплодотворения.
В случае, когда начинает происходить уменьшение показателя хорионического гормона в период с 4 по 6 месяц протекания беременности появляется подозрение о преждевременном старении плаценты.Показатель ХГЧ индивидуален для каждой женщины, и он во многом зависит от личных особенностей их организма.
Как определить ХГЧ
Концентрацию гонадотропного хорионического гормона человека можно определить при помощи двух способов, таких как:
- анализ крови;
- анализ мочи.
Второй вариант, а, точнее, анализ мочи является самым распространённым и простым в использовании. Данный тест можно без особых проблем приобрести в любой аптеке вашего города.
Существует огромное разнообразие тест-полосок, но они к большому сожалению не дают информации о количестве ХГЧ в организме. В случае, когда показатель гормона превышает норму на тесте, появляются две полоски, которые свидетельствуют о наступлении беременности.
Количественный показатель хорионического человеческого гонадотропина можно только получить, сдав анализ крови.
Данное исследование проводится очень часто, а особенно в период первого и второго триместра. При использовании гормональных медикаментозных средств нужно обязательно предупредить об этом факте своего лечащего врача особенно перед сдачей анализа на ХГЧ.
Крайне важным является своевременная сдача крови на определение количества гормона в организме. В период первых трёх месяцев вынашивания эмбриона при экстракорпоральном оплодотворении кровь необходимо сдавать через несколько дней.
В период второго триместра нет необходимости такой частой сдачи анализа на определение концентрации ХГЧ в плазме крови. Зачастую будущие мамы сдают анализ один раз в 14 дней.
В некоторых случаях по рекомендации лечащего врача частота сдачи может быть увеличена.
Анализ мочи
Определить наступление беременности на начальном этапе можно и в домашних условиях. Для этого используют тест-полоски, которые можно приобрести в аптеке. Чтобы тест показал наступление зачатия количество ХГЧ в организме женщины должно быть больше нежели 10-20 мЕд/мл.
Для определения беременности необходимо собрать утреннюю мочу, а, точнее, среднюю её часть. Мочу нужно собрать обязательно в чистую баночку, которую можно также купить в аптеке.
Когда происходит задержка менструального цикла более чем один день время выполнения манипуляции не играет никакой роли. Перед сбором мочи не нужно проводить гигиенические процедуры.
Для того чтобы результат теста был правильно результативным за несколько дней до его проведения необходимо выполнить следующие действия такие, как:
- прекратить использование мочегонных лекарственных средств;
- не принимать какие-либо алкогольные напитки;
- пить необходимое количество жидкости.
Вышеперечисленные действия не оказывают прямого влияние на показатель хорионического гонадотропина, но они оказывают воздействие на концентрацию мочи и в результате этого тест может быть не правдивым.
К тест-полоскам прилагается инструкция к эксплуатации, прочитав которую можно без проблем выполнить все необходимые манипуляции для того, чтобы получить достоверную информацию.
В случае возникновения таких возможных ситуаций, как подозрение на замирание эмбриона в утробе матери, когда плохо прослушивается или совсем не прослушивается сердцебиение малыша в период УЗИ назначают сдачу, мочи на определение концентрации ХГЧ в лабораторных условиях.
Данный вид анализа необходимо проводить в утреннее время и обязательно на голодный желудок. Кровь для теста берётся исключительно с вены. Перед сдачей анализа нужно не заниматься спортом и не вести половую жизнь.В основном данная манипуляция проводиться не ранее чем через семь дней после оплодотворения яйцеклетки и подсадки её в организм.
Для того чтобы проследить изменения количества ХГЧ в организме анализ крови сдаётся несколько раз подряд с промежутком в два или три дня.
Прирост ХГЧ
У женщин, не находящихся в положении концентрация хорионического гонадотропина человека находится в диапазоне от 0 до 5 мЕд/мл. Тест покажет наступление зачатия только когда показатель достигнет 10 – 25 мЕд/мл. Когда значение ХГЧ достигает более 1000 мЕд/мл то эмбрион можно будет увидеть на экране при ультразвуковом обследовании.
Прирост хорионического гормона начинается с 4 дня после подсадки эмбриона в полость матки. Увеличение концентрации ХГЧ в первое время происходит очень медленно, но спустя 14-21 день его количество начинает быстро расти и удваиваться.
Рост гормона по неделям выглядит так:
- 7- 14 дней – 25-156 мЕд/мл;
- 14 – 21 день – 101-4870 мЕд/мл;
- 21 – 28 дней – 1110-31500 мЕд/мл;
- 28 – 35 дней– 2560-82300 мЕд/мл;
- 35 – 42 дня — 23100-151000 мЕд/мл;
- 42 – 49 дней – 27300-233000 мЕд/мл;
- 49 – 77 дней – 20900-291000 мЕд/мл;
- 77 – 112 дней – 6140-103000 мЕд/мл;
- 112 – 147 дней – 4720-80100 мЕд/мл;
- 147 – 273 дня — 2700-78100 мЕд/мл.
Самый активный рост показателя ХГЧ происходит до 11 недели беременности, а после начинает происходить постепенное его снижение.
В случае, когда показатель гормона начинает резко снижаться, не достигнув своего максимума это является сигналом возможной внематочной беременности или наличие отклонений в полноценном развитие малыша. Помимо этого, в этой ситуации появляется риск самопроизвольного выкидыша.
Концентрация после подсадки
Для того чтобы контролировать течение беременности и развития малыша после переноса оплодотворённой яйцеклетки в полость матки пациенткам необходимо сдавать анализ на концентрацию ХГЧ каждые два дня.
В медицинской практике существует специально разработанная таблица в которой есть минимальное, среднее и максимальное количество ХГЧ свойственное определённому дню подсадки эмбриона.
Рисунок взят с сайта example.com
Чтобы ей воспользоваться нужно выбрать необходимый возраст эмбриона или день его имплантации, провести горизонтальную линию и станет известен диапазон нахождения минимального, среднего либо максимального ХГЧ. С этими данными вы сравниваете свой результат ХГЧ.
14 день
На женских форумах ведется активная переписка между женщинами, которые хотят стать мамами, о количестве ХГЧ в различные дни после подсадки эмбриона.
Наиболее часто обсуждение идет именно о 14 дне переноса в связи с тем, что спустя две недели после манипуляции ЭКО пациентке назначают первую сдачу анализа. Это обосновано тем, что в этот период показатель хорионического гормона начинает активно возрастать и находиться в диапазоне от 29 до 170 мЕд/мл.
После этого рекомендуется сдавать повторные анализы каждые два или три дня для контроля прироста гормона и подтверждения наступления беременности и исключения неправдивых результатов.Когда результат попадает в приделы нормы, это может свидетельствовать о наступлении беременности.
Были случаи, что концентрация гормона не доходила до минимального показателя, но беременность наступала. Такое состояние было вызвано особенностями женского организма.
В период экстракорпорального оплодотворения происходит подсадка не одной, а нескольких оплодотворённых яйцеклеток. Такая манипуляция выполняется для того, чтобы увеличить шансы приживления яйцеклетки и наступления желаемой беременности.
В связи с этим очень часто у пациентки наступает многоплодная беременность, начинает развиваться и расти не один ребёнок, а несколько, при этом концентрация хорионического гонадотропина человека значительно выше нежели при одноплодной беременности. В случае двух недельного протекания многоплодной беременности концентрация ХГЧ будет в пределах от 300 до 400 мЕд/мл.
Данный показатель в два раза превышает количество гормона нежели при одноплодной беременности. Такое явление происходит потому что ХГЧ активно вырабатывается одновременно двумя организмами.При выполнении процедуры ЭКО необходимо контролировать показатель хорионического гонадотропина человека, так как его повышение и снижение может говорить о различных изменениях в момент вынашивания малыша.
Высокое содержание ХГЧ
Резкий прирост концентрации гормона в организме может констатировать о следующих изменениях, таких как:
- многоплодной беременности – формирование в организме женщины более чем одного плода;
- возможном приёме медикаментозных препаратов, составляющим которых есть гестагены;
- генетические аномалии и сбой функциональности хромосом у плода;
- наличие сахарного диабета у будущей мамы;
- гестационная трофобластическая опухоль – злокачественное новообразование, поражающие ткани, формирующие трофобласт;
- нарушение функционирования эндокринной системы.
В свою очередь, снижение количества ХГЧ также нельзя оставлять без внимания в связи с тем, что данное изменение является сигналом в развитии нарушений нормального течения важных процессов и состояний, таких как:
- замершая беременность;
- некорректно установленный срок протекания вынашивания плода;
- недостаточность плаценты – нарушение функционирования плаценты, развивающаяся в следствие влияния определённых факторов;
- смерть плода в утробе матери;
- аномалии в развитии эмбриона;
- перенос плода.
Рекомендации врача
Для того чтобы после подсадки эмбрион как можно быстрее приживился и в организме началась выработка необходимого количества ХГЧ для правильного его развития специалисты советуют выполнять следующие действия:
- избегать стрессовых ситуаций;
- вести спокойный образ жизни и не переживать;
- отказаться от занятий спортом и выполнения физических нагрузок;
- не принимать горячую ванну;
- больше отдыхать в положении лёжа.
Источник: https://1ivf.info/other/hgch-14-den